Vad är högt blodtryck (högt blodtryck)?

Innehåll

• Hypertoni symtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling
• Hantera

Hypertoni, som är kroniskt högt blodtryck, är ett av de vanligaste medicinska problemen. Hypertension orsakar vanligtvis inga symtom och diagnostiseras inte alltid i ett tidigt skede. Det är en ledande orsak till hjärtinfarkt, stroke, njursjukdom och andra allvarliga medicinska problem.

Eftersom högt blodtryck är så vanligt och följaktligen är det viktigt för alla att få sitt blodtryck kontrollerat regelbundet. Och om du har högt blodtryck kan du arbeta nära din läkare för att hitta en effektiv behandling.

Högt tryck påverkar artärväggens sammandragning.

Hypertoni symtom

De flesta som har högt blodtryck utvecklar bara symtom när deras tillstånd utvecklas tillräckligt för att orsaka skada.

I många fall är det allra första tecknet på högt blodtryck en plötslig hjärtinfarkt eller en stroke. Det är därför hypertoni ofta kallas "den tysta mördaren."

Hypertoni klassificeras baserat på hur högt blodtrycket är. Stegen är:

• Steg 1 hypertoni: Systoliskt tryck 130 till 139 mmHg eller diastoliskt tryck 80 till 89 mmHg
• Steg 2 hypertoni: Systoliskt tryck större än 139 mmHg eller tryck diastoliskt större än 89 mmHg

Prehypertension beskriver blodtryck som är högre än det önskvärda intervallet, men inte tillräckligt högt för att märkas hypertoni. Vid prehypertension är det systoliska trycket 120 till 129 mmHg och det diastoliska trycket är mindre än 80 mmHg.

Symtom på prehypertension och hypertoni i steg 1 och 2 förekommer sällan. Om du upplever symtom kan de innehålla:

• Huvudvärk
• Yrsel
• Näsblod
• Illamående, kräkningar
• Andnöd
• Suddig syn

Malign hypertoni

Förutom dessa typer av högt blodtryck finns det en sällsynt, allvarlig form som kallas hypertensiv nödsituation, eller malign hypertoniMalign hypertoni diagnostiseras när blodtrycket är extremt högt och åtföljs av tecken på akut organskada.

Denna akuta organskada orsakas av extremt låg blodtillförsel eller bristning i blodkärlen när de plötsligt utsätts för mycket högt blodtryck. Effekterna kan inkludera blödning i ögonen, njursvikt, hjärtrytm oregelbundenheter, hjärtinfarkt, aneurysmbrott eller stroke.

Symtom kan inkludera:

• Yrsel
• Förlust av medvetande
• Bröstsmärta
• Andnöd
• Synförändringar
• Svaghet, domningar eller stickningar i ansiktet, armarna eller benen

Malign hypertoni är alltid en medicinsk nödsituation och kräver aggressiv intensivvård.

Denna sällsynta form av högt blodtryck kan vara livshotande

Orsaker

Trycket som genereras av det pulserande hjärtat tvingar blodet framåt och sträcker artärernas elastiska väggar. Mellan hjärtslag, när hjärtmuskeln slappnar av, knäpps artärväggarna tillbaka till sin ursprungliga form och flyttar blodet framåt till kroppens vävnader . Med högt blodtryck är trycket i artärerna tillräckligt högt för att så småningom orsaka skador på blodkärlen.

Orsakerna till högt blodtryck är vanligtvis uppdelade i två allmänna kategorier:

• Primär hypertoni utan känd orsak, även kallad essentiell hypertoni
• Sekundär hypertoni som orsakas av ett underliggande medicinskt problem

De allra flesta människor med högt blodtryck har essentiell högt blodtryck.

Primär hypertoni

Det finns några riskfaktorer som kan göra det mer sannolikt för dig att utveckla primär hypertoni.

De flesta inkluderar stigande ålder, manligt kön, fetma och förhöjda kolesterol- och triglyceridnivåer. Kvinnor är mer benägna att utveckla högt blodtryck efter klimakteriet. Hypertoni är vanligare och svårare hos afroamerikaner och bland personer som har en familjehistoria av tillståndet.

Sekundär hypertoni

Sekundär hypertoni kan orsakas av njursjukdom; sömnapné; koarktation av aorta; sjukdom i blodkärlen som levererar njurarna; olika endokrina körtelstörningar; användning av orala preventivmedel; rökning; alkoholintag av mer än två drycker per dag; kronisk användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID); och antidepressiv användning.

Överdrivet saltintag är en viktig faktor för att utveckla högt blodtryck för många människor.

Diagnos

Hypertoni diagnostiseras när ditt blodtryck i vila visar sig vara ihållande förhöjt.

En blodtrycksmätning uttrycks som två siffror, det systoliska och det diastoliska blodtrycket, och rapporteras som 120 mmHg / 80 mmHg, eller enklare, 120/80.

Det högre talet, det systoliska trycket, representerar trycket i artären i det ögonblick som hjärtat kontraherar. Det lägre numret, det diastoliska trycket, representerar artärtrycket mellan hjärtslag medan hjärtat slappnar av.

Varför är både systoliskt och diastoliskt blodtryck viktigt

Mäta blodtrycket på läkarmottagningen

Formella riktlinjer för mätning av blodtryck anger att det ska mätas i en lugn, varm miljö efter att du har sittat vilande i minst fem minuter. Du borde inte ha haft kaffe eller använt tobak i minst 30 minuter. Minst två blodtrycksmätningar bör göras under dessa förhållanden med minst fem minuters mellanrum. Detta bör upprepas tills mätningarna överensstämmer med 5 mmHg.

Om du är orolig eller stressad när du läser, kan du uppleva vad som kallas vit kappa hypertoni. I det här fallet, även om din mätning är hög på läkarmottagningen, är det normalt nästan vilken som helst annan tid, så du behöver inte behandlas.

Förutom att kontrollera ditt blodtryck kan din läkare ta en noggrann medicinsk historia, göra en fysisk undersökning och genomföra rutinmässigt blodarbete. Ytterligare steg för att testa ett medicinskt tillstånd utöver hypertoni kan vara nödvändiga om din läkare misstänker sekundär hypertoni.

Diskussionsguide för hypertoni läkare

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF

Mäta blodtrycket hemma

Ambulerande blodtrycksövervakning kan göras med hjälp av hemmaenheter som mäter ditt blodtryck i periodiska steg under en 24-timmars- eller 48-timmarsperiod. Detta ger ditt medicinska team en genomsnittlig blodtrycksavläsning som tros vara mer exakt än en som tas på läkarmottagningen. Ackumulerande bevis stöder tillförlitligheten i detta tillvägagångssätt.

Människor som har fluktuerande blodtrycksavläsningar kan märkas med labila högt blodtryck. Detta kan bero på att läkemedlet slits ut, från hypertoni i vit kappa eller från fysiologiska förändringar som påverkar blodtrycket. Ambulerande blodtrycksövervakning kan också hjälpa ditt medicinska team att reda ut problemet.

Fördelarna med ambulant blodtrycksmätning

Behandling

Behandling av högt blodtryck är viktigt trots att det sällan orsakar märkbara symtom i de tidiga stadierna. Högt blodtryck accelererar ateroskleros, vilket leder till kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, stroke, njursvikt, perifer artärsjukdom och aorta aneurysmer. Behandling av högt blodtryck i de tidiga stadierna har visat sig förhindra dessa komplikationer.

Första stegen

Behandlingen av högt blodtryck börjar alltid med rökavvänjning, kost, motion, viktkontroll och natriumbegränsning. I vissa fall räcker det med sådana livsstilsförändringar och medicinsk behandling kanske inte är nödvändig, speciellt om du har prehypertension eller steg 1 hypertoni.

Men medicinering behövs för att tillräckligt minska blodtrycket i de flesta steg 1 och nästan alla steg 2 hypertoni fall. Det finns ett stort antal receptbelagda läkemedel som har godkänts för behandling av högt blodtryck, och riktlinjer har utvecklats för att hjälpa läkare att snabbt hitta en effektiv och väl tolererad behandlingsregim för nästan alla med denna oro.

Läkemedel mot högt blodtryck faller i flera kategorier:

• Diuretika
• Angiotensinkonverterande enzymhämmare
• Kalciumkanalblockerare
• Betablockerare
• Angiotensin II-receptorhämmare
• Kombinationsterapier

Om du har sekundär hypertoni är det också nödvändigt att behandla orsaken till ditt höga blodtryck.

Hantera

När du först diagnostiseras med högt blodtryck kan du förvänta dig en tid då du kommer att träffa din läkare oftare än vanligt. flera medicinska besök för att avgöra om livsstilsjusteringar eller mediciner är effektiva för att hjälpa dig att nå ditt optimala blodtryck.

Några saker som kan komma upp när du anpassar dig till behandlingen inkluderar biverkningar av läkemedel, justeringar av läkemedel och resistent högt blodtryck.

Läkemedelsbiverkningar

De vanligaste biverkningarna av antihypertensiva läkemedel inkluderar hypotoni (lågt blodtryck) och yrsel. Dessa effekter är resultatet av en överdriven sänkning av blodtrycket, och de kan lindras om din läkare justerar din läkemedelsdos. Varje läkemedels- och läkemedelskategori har också sina egna unika biverkningar som du bör bekanta dig med när du börjar ta medicinen (kontrollera patientinformation från ditt apotek eller fråga apotekaren själv).

Läkemedelsjusteringar

Om din medicin fungerar, men inte riktigt så bra som den borde, kan din läkare höja dosen eller byta till ett annat läkemedel. De flesta behöver sådana justeringar när de först börjar behandlingen för högt blodtryck och kräver så småningom små, om några, förändringar.

Motståndskraftig hypertoni

Vissa människor har resistent högt blodtryck, vilket innebär att det är mycket svårt att få kontroll över blodtrycket. Om detta är din situation kan din läkare behöva fortsätta att söka efter orsaker till sekundär högt blodtryck, samt byta din medicin för att försöka få bättre blodtryckskontroll.

Ett ord från Verywell

Hypertoni är ett vanligt medicinskt tillstånd som ofta har allvarliga konsekvenser på lång sikt. Du skulle vanligtvis inte veta att du har högt blodtryck om du inte har kontrollerat ditt blodtryck. Om du har något förhöjda nivåer kan livsstilsjusteringar räcka för att sänka ditt blodtryck inom ideala intervall. Om du behöver medicin, kan du behöva justera för att få din dos precis rätt, särskilt tidigt. Blodtryckshantering är i allmänhet effektiv, och de flesta människor kan undvika komplikationerna av högt blodtryck med livsstilsförändringar och medicinsk hantering.

När ska man misstänka högt blodtryck