Innehåll
Humira (adalimumab) är ett biologiskt läkemedel som fungerar genom att blockera ett protein som kallas TNF-alfa. Normalt hjälper TNF-alfa till att bekämpa infektioner, men i överskott kan det orsaka smärtsam inflammation och allvarliga ledskador - vanliga symtom på reumatoid artrit (RA) och andra former av inflammatorisk artrit. Läkemedel som Humira har hjälpt många RA-patienter genom att lindra smärta, förbättra ledfunktionen och bromsa sjukdomsprogressionen.Översikt
Humira är en helt humaniserad monoklonal antikropp. Detta innebär att, även om det tillverkas i icke-humana biologiska system, är den faktiska proteinsammansättningen av läkemedlet identisk med den hos humana antikroppar.
Detta skilde Humira från den monoklonala antikropp TNF-blockeraren som godkändes före den; dess proteinkomposition härleddes delvis från en icke-human (mus) antikropp.
År 2002 godkändes Humira först av U.S. Food and Drug Administration (FDA) som en behandling för reumatoid artrit. Det är ett av de flera biologiska läkemedlen som blockerar TNF-alfa, inklusive:
- Enbrel (etanercept): Det första anti-TNF-läkemedlet godkänt av FDA (1998) för reumatoid artrit och vissa inflammatoriska typer av artrit.
- Remicade (infliximab): Den andra TNF-hämmaren som godkänts av FDA (1999).
- Simponi (golimumab): Godkänd av FDA 2009.
- Cimzia (certolizumab pegol): Godkändes också av FDA 2009.
Dosering
Humira ges genom subkutan (under huden) självinjektion en gång varannan vecka. Patienter kan rekommenderas av sin läkare att injicera den varje vecka om var 14: e dag inte räcker.
Läkemedlet var först tillgängligt i en förfylld spruta för engångsbruk. Ett leveranssystem för engångsbruk, kallat Humira Pen, har sedan dess utvecklats.
Den rekommenderade dosen - för endera leveransformen - är 40 milligram (mg) varannan vecka.
Metotrexat, andra icke-biologiska sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD), glukokortikoider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller smärtstillande medel (smärtstillande medel) kan fortsätta medan de behandlas med Humira. Detta läkemedel bör dock inte kombineras med andra biologiska DMARDs.
Gör Humira-injektioner mindre smärtsamma
Indikationer
Fler indikationer har lagts till för Humira sedan det ursprungligen godkändes av FDA. Det kan ordineras för att också behandla:
- Ankyloserande spondylit
- Psoriasisartrit
- Juvenil idiopatisk artrit
- Plackpsoriasis
- Ulcerös kolit
- Vuxen och pediatrisk Crohns sjukdom
- Hidradenitis suppurativa
Bieffekter
Vanliga biverkningar associerade med Humira inkluderar:
- Mild reaktion på injektionsstället
- Utslag
- Huvudvärk
- Magbesvär eller illamående
- Lunginflammation
Negativa reaktioner
Eftersom det undertrycker immunsvaret i kroppen som normalt bekämpar infektion har Humira förknippats med allvarliga infektioner, såsom tuberkulos, sepsis och svampinfektioner. Det kan också förvärra symtomen på nervsystemets sjukdomar (t.ex. demyeliniserande störningar). I kliniska prövningar hade vissa patienter högre nivåer av cancer och lymfom under en period av 24 månader.
Vem ska inte ta Humira
Använd inte Humira om du har en känd allergi mot läkemedlet eller dess komponenter. Humira rekommenderas inte under graviditet eller amning.
Du bör inte starta detta läkemedel om du har en aktiv infektion eller är predisponerad för infektion på grund av okontrollerad diabetes eller en historia av återkommande infektioner.
Berätta för din läkare
- Om du har en aktiv infektion
- Om du har smittats med hepatit B eller är bärare: Humira har associerats med reaktivering av hepatit B.
- Om du har domningar, stickningar, multipel skleros eller en störning i centrala nervsystemet
- Om du har behandlats för hjärtsvikt
- Innan du får några vacciner eller operationer