Innehåll
Ledsubstitutionskirurgi är en vanlig behandling för svår artros. Höftbyte och knäbyte är de som oftast utförs av dessa operationer och görs oftast hos personer mellan 55 och 80 år.Det har länge funnits ett populärt tänkande att äldre åldrar automatiskt utesluter personer över 80 år från ledersättningskirurgi på grund av allt från anestesikomplikationer till skörheten i äldre ben. rekommenderas inte?
Faktorer som betraktas av kirurger
Ålder ensam är som regel aldrig en motsägelse för någon operation, inklusive en gemensam ersättning. Läkare är mycket mer intresserade av en individs allmänna hälsa snarare än den kronologiska åldern. På grund av detta kan en yngre person anses vara olämplig för vissa operationer, medan en äldre person kan leka genom utvärderingen utan problem.
Vid en bedömning av behörighet kommer en ortopedkirurg att fokusera på tre viktiga saker:
- Din nuvarande hälsostatus är det primära kriteriet för inkludering. Detta innebär inte bara en fysisk undersökning, blodprover och bildundersökningar utan en granskning av din medicinska historia och eventuella akuta eller kroniska hälsotillstånd.
- Din fysiska styrka måste också utvärderas för att säkerställa att du kan genomgå rehabiliteringsprocessen. För att göra detta måste läkaren se om patienten har styrkan att lyfta sig själv, använda en rullator eller annan mobilitetsutrustning och delta fullt ut i sjukgymnastik.
- Din kognitiva funktion kommer också att utvärderas för att säkerställa att du har kapacitet att se igenom processen och förhindra skada på dig själv och ditt implantat. Detta är särskilt viktigt för höftbyteskirurgi där särskilda försiktighetsåtgärder behövs för att skydda höften.
Faktorer som kan utesluta dig
Medan ålder ensam inte kommer att utesluta dig från operation, kan andra faktorer, inklusive några åldringsrelaterade faktorer, göra det. Bland några av de vanligaste röda flaggorna som kirurger ser upp för:
- Allvarlig osteoporos kan göra det omöjligt att utföra operationen eftersom benen kan vara för spröda för att stödja den nya ledprotesen. Medan mild till måttlig osteoporos inte är en kontraindikation kan det påverka hur en kirurg utför operationen.
- En befintlig infektion kan också utesluta dig från operation, åtminstone tills infektionen är helt läkt.
- Cigaretter utesluter dig inte direkt men kan komma att tänka på om du befinner dig på gränsen för berättigande. Forskning föreslår bland annat att rökare är 10 gånger mer benägna att behöva en revisionskirurgi än en icke-rökare.
- Fetma är inte heller en direkt kontraindikation utan kan vara en faktor för din bedömning. Om din vikt till exempel gör det omöjligt för dig att lyfta dig, kanske du inte har möjlighet att på ett adekvat sätt delta i sjukgymnastik.
- Alkoholism, missbruk eller psykisk sjukdom kan också göra det svårt för en kirurg att logga ut om det inte finns någon form av etablerad behandling för att säkerställa att du följer rehabilitering och undviker fall.
Konstigt nog är den en åldringsrelaterade faktorn som kan göra dig oberättigad yngre ålder. Eftersom ledproteser har en begränsad livslängd kommer läkare ofta att fördröja operationen för yngre människor så länge som möjligt för att säkerställa att leden kan ligga kvar resten av den personens liv.
Saker du måste tänka på
Om du är äldre och tror att du behöver ett gemensamt utbyte, ta dig tid att överväga om det är rätt tidpunkt och du är villig att fullgöra din postoperativa rehabilitering. Börja med att ställa dig själv några enkla frågor:
- Påverkar din smärta allvarligt din livskvalitet och hindrar dig från att göra vardagliga uppgifter som att handla, köra bil eller städa huset?
- Hindrar smärtan dig från att få tillräckligt med sömn på natten eller stör din förmåga att gå, stå, sitta eller navigera trappor?
- Om du röker, är du villig att sluta för att förbättra din rehabilitering?
- Är du villig att söka behandling om du är alkoholist eller har ett missbruksproblem (inklusive receptmissbruk)?
- Är du villig att träna och gå ner i vikt, om det behövs, för att bättre säkerställa din återhämtning?
- Har du någon som kan hjälpa dig under rehabilitering eller sättet att komma åt nödvändiga vårdhem eller vårdtjänster?
Om du svarar "nej" på andra dessa frågor, tala med din läkare och ha hjärtat till hjärtat om huruvida en gemensam ersättning är rätt alternativ eller om det finns andra behandlingsvägar du kan utforska.