Hur många människor dör av hiv varje år?

Innehåll

• HIV-dödsfall i USA
• Global HIV-dödlighet
• Graden av nya infektioner
• Mål och utmaningar
• Ett ord från Verywell

Under de tidiga dagarna av AIDS-epidemin i början av 1980-talet dog ungefär hälften av de HIV-smittade i USA av ett AIDS-relaterat tillstånd inom två år. Med införandet av antiretroviral kombinationsbehandling 1996 blev HIV-dödligheten räntan sjönk.

I dag kan människor som lever med sjukdomen ha en normal till nästan normal livslängd, även i länder där infektionsnivån är hög.

Så effektiva är nuvarande hiv-terapier att FN: s program för hiv / aids (UNAIDS) rapporterade en minskning på 60% av andelen hiv-relaterade dödsfall sedan pandemin toppade 2004. Faktum är att HIV före år 2016 var inte längre på Världshälsoorganisationens lista över topp 10 dödsorsaker - första gången detta inträffade sedan 1990-talet.

Trots detta är HIV fortfarande bland de vanligaste dödsorsakerna, även över stroke, tuberkulos, malaria och för tidig spädbarnsdödlighet, i låginkomstländer där tillgång till hälso- och sjukvård saknas.

Med ökad övervakning och ett större tryck mot universell drogtäckning hoppas UNAID och andra att antalet HIV-relaterade dödsfall kommer att fortsätta minska även i de mest utsatta befolkningarna.

Historien om hiv / aids-pandemin

HIV-dödsfall i USA

I USA har inte mindre än 675 000 amerikaner dött sedan de första fallen diagnostiserades 1981.

Medan framsteg har gjorts för att minska antalet nya infektioner och hiv-relaterade dödsfall har USA fortfarande den högsta hiv-förekomsten (0,3%) jämfört med alla andra höginkomstländer, med cirka 1,2 miljoner amerikaner som för närvarande lever med sjukdomen.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fanns det 16 350 dödsfall hos personer med hiv i USA 2017. Det är en signifikant minskning från de över 40 000 dödsfall som rapporterades vid epidemins höjd 1995.

Trots framstegen finns det fortfarande en tydlig skillnad i befolkningen som drabbats av sjukdomen i USA. Bland några av de viktigaste riskfaktorerna som påverkar dödligheten är geografi, sexualitet och ras.

Geografisk plats

År 2018 inträffade HIV-relaterade dödsfall i USA enligt följande:

• 47% i söder
• 23% i nordöstra delen
• 17% i väst
• 12% i Mellanvästern
• 2% i amerikanska territorier som Puerto Rico och Guam

Detta förklaras delvis av det faktum att söderna har den högsta fattigdomsgraden och den lägsta medianhushållsinkomsten jämfört med andra regioner i USA. Dessutom bor nästan hälften av alla amerikaner utan sjukförsäkring i söder.

Tillgång till statlig hälsovård spelar också en roll. Enligt en studie från 2019 American Journal of Public Health, många av de stater med högst HIV-infektionsnivåer är de som inte har antagit Medicaid-expansion, och berövar utsatta befolkningar den HIV-specifika vård de behöver.

Varför din adress kan vara din största HIV-risk

Män som har sex med män

Män som har sex med män (MSM) står för 70% av alla nya HIV-infektioner i USA och stod för 50% (7 905 av 15 807) HIV-relaterade dödsfall rapporterade i USA 2016.

Förutom fysiologiska sårbarheter för infektion (via analsex) driver höga frekvenser av homofobi och stigmatisering många MSM för att undvika HIV-testning, behandling och vård. Dessa faktorer översätts till en högre frekvens av HIV-dödlighet.

Enligt en studie från 2011 i American Journal of Public Health, MSM med HIV har så hög som en 130-faldig risk att dö av en AIDS-relaterad komplikation jämfört med män som uteslutande bedriver heterosexuell sex.

Varför homosexuella män har en större risk för HIV

Afrikanska amerikaner

Afroamerikaner påverkas oproportionerligt av hiv. År 2017 stod de för nästan hälften av alla HIV-relaterade dödsfall (7053) i USA, 92% av alla nya infektioner bland heterosexuella och 80% av alla nya infektioner bland MSM.

Enligt en rapport som CDC utfärdade 2016 har afroamerikansk MSM inte mindre än 50% risk att få HIV under en livstid.

Många korsande riskfaktorer, inklusive fattigdom, hög arbetslöshet och kulturella stigmar, bidrar till högre dödstal i afroamerikanska samhällen jämfört med andra etniska eller raspopulationer.

HIV-myter och konspirationsteorier

Global HIV-dödlighet

Sedan epidemin började på 1980-talet har cirka 74,9 miljoner människor världen över smittats med HIV. Av dem har 32 miljoner (ungefär 43%) dött.

År 2018 rapporterade UNAIDS uppskattningsvis 770 000 människor dog av HIV över hela världen, varav majoriteten var från Afrika söder om Sahara. USA stod för cirka 16 000 av dessa dödsfall.

Medan antalet dödsfall har sjunkit kraftigt sedan 2004 då 1,95 miljoner dödsfall rapporterades, drabbar HIV fortfarande vissa populationer oproportionerligt och är fortfarande en viktig orsak till sjukdom och död.

En ögonblicksbild av hiv-dödligheten från 2010 till 2018 illustrerar framstegen i vissa, men inte alla, i de hårdast drabbade länderna.

Globala HIV-relaterade dödsfall - Topp 15 länder
	Land	2018	2010	2000	Senaste trenden
1	Sydafrika	71,000	140,000	100,000	↓
2	Moçambique	54,000	64,000	40,000	↓
3	nigeria	53,000	72,000	78,000	↓
4	indonesien	38,000	24,000	19,000	↑
5	kenya	25,000	56,000	19,000	↓
6	Tanzania	24,000	48,000	80,000	↓
7	Uganda	23,000	56,000	85,000	↓
8	Zimbabwe	22,000	54,000	120,000	↓
9	Thailand	18,000	27,000	54,000	↓
10	zambia	17,000	26,000	62,000	↓
11	Elfenbenskusten	16,000	24,000	44,000	↓
12	Kamerun	15,000	22,000	19,000	↓
13	Brasilien	15,000	15,000	15,000	↔
14	ghana	14,000	17,000	18,000	↓
15	Angola	14,000	10,000	4,8000	↑

Graden av nya infektioner

Per övervakningsrapporter från UNAIDS beräknas det att det fanns 37,9 miljoner människor som lever med HIV globalt i slutet av 2018. Av dessa var cirka 1,7 miljoner nyligen infekterade.

Dessa förblir nykterande siffror, delvis på grund av att infektionsgraden inte sjunker i den takt som behövs för att effektivt stoppa pandemin. Faktum är att mellan 2010 och 2018 minskade infektionsgraden med endast 16% och ett antal "hotspots" runt om i världen upplevde en ökning.

I Ryssland och delar av Östeuropa och Centralasien rapporteras graden av nya infektioner att öka, delvis på grund av bristande tillgång till HIV-specifik vård och behandling.

I länder som Sydafrika, som svarar för 7,7 miljoner av världens hivfall, inträffade uppskattningsvis 240 000 nya infektioner 2018 trots imponerande nedgångar under det föregående decenniet.

Till och med i USA förblev den årliga förekomsten av infektioner stillastående under många år tills den omfattande användningen av före exponeringsprevylax (PreP) och andra förebyggande åtgärder gradvis minskade andelen från 50 000 i början av seklet till knappt 40 000 idag .

Hur man vet om du har en HIV-infektion

Mål och utmaningar

Att bidra till nedgångar är ett samordnat försök från UNAIDS för att genomföra sitt 90-90-90-initiativ där följande mål är tänkta att uppnås 2030:

• 90% av personer med HIV kommer att diagnostiseras
• 90% av de diagnostiserade kommer att placeras i antiretroviral terapi
• 90% av dem som behandlas kommer att uppnå en oupptäckbar virusbelastning

Att stödja UNAIDS-strategin är bevis på att uppnå en oupptäckbar virusbelastning minskar en persons risk att infektera andra till 0%.

Fortfarande kvarstår utmaningar. De främsta bland dem är höga infektionsgrader bland kvinnor i åldrarna 15 till 24 i många afrikanska länder. Dessutom är HIV-testning bland yngre afrikaner fortfarande låg medan AIDS-relaterade dödsfall är oproportionerligt höga jämfört med andra åldersgrupper..

I Ryssland och Centralasien där antalet HIV-infektioner ökar har injektionsmissbruk, snarare än samlag, blivit ett viktigt sätt att smitta HIV.

Diskrimineringen av sprutande narkotikamissbrukare och HBT-personer, i kombination med brist på HIV-specifik vård och drogmissbruk, kommer sannolikt att främja infektionsnivåer och dödlighet i dessa regioner de närmaste åren.

Hur länge kan jag leva om jag blir HIV?

Ett ord från Verywell

Med ökad tillgång till antiretroviral terapi hade risken för sjukdom och död minskat kraftigt hos personer som lever med hiv. För att förbli frisk och leva ett långt, hälsosamt liv är det viktigt att bli testad om du tror att du har HIV och att börja behandlingen så snart du gör det.

Om du behöver HIV-information eller hänvisningar i ditt område, kontakta din stats HIV / AIDS-hotline, varav många är tillgängliga dygnet runt.

9 saker som alla borde veta om hiv