Innehåll
En hiatal bråck orsakas av svaghet i membranets muskler. För det mesta är det inte klart varför en hiatal bråck utvecklas, även om det finns vissa riskfaktorer. Förhållanden som orsakar tryck på membranets muskler eller tillstånd som försvagar musklerna kan öka dina chanser att utveckla en hiatal bråck.
Vanliga orsaker
Svaghet i membranmusklerna gör att magen kan komma in i området ovanför membranet istället för att förbli säkert under membranet, där det hör hemma.
Membranet är en kraftfull muskel som skiljer övre bröstkaviteten från bukfacken. Den har en öppning genom vilken matstrupen ansluter till magen, eftersom matstrupen normalt ligger ovanför membranet, medan magen normalt ligger under membranet. Membranet hjälper också till att öppna utrymmet i brösthålan när du tar djupt andetag in, så det är normalt väl förankrat i kroppen.
Orsaker till svaghet i diafragmatisk muskel
- Åldrande: Sammantaget ökar chanserna att få en hiatal bråck när du blir äldre. De membranmusklerna blir naturligtvis svagare och mer flexibla med åldern, och när du blir äldre är det mer troligt att du upplever riskfaktorerna för hiatal bråck.Undantag inkluderar medfödd (från födseln) och ärftlig hiatal bråck, som utvecklas i en tidig ålder.
- Trauma: Traumatisk skada kan bidra till tryck på membranet och orsaka expansion av muskelöppningen.
- Kirurgi: Magkirurgi kan öka dina chanser att utveckla en hiatal bråck.
- Medfödd: Spädbarn och småbarn kan få en hiatal bråck från födseln. Detta kan repareras kirurgiskt.
Förskjutning av magen på grund av försvagade membranmuskler kan orsaka olika typer av bråck.
Glidande bråck
En glidande bråck är ett tillstånd där din mage regelbundet kan glida över membranet på grund av en bred öppning i membranet eller svagheten i den membranmuskulaturen.
Om du har en glidande bråck är din mage inte förankrad på plats, men det anatomiska förhållandet mellan magen och matstrupen, som ligger precis ovanför den, bibehålls som ett normalt anatomiskt förhållande.
Bråcket förvärras under tider av buktryck, där magen bokstavligen glider in i utrymmet ovanför membranet. Magen kan sedan återgå till sin ursprungliga position när det inte finns något alltför stort buktryck.
Paraesofageal bråck
Denna typ av bråck orsakas när magen går genom en förstorad öppning i membranet. I denna typ av hiatal bråck sitter magen bredvid matstrupen. Det rör sig inte eller glider utan förblir i det onormala läget bredvid matstrupen, där det faktiskt kan pressas eller strypas av membranet.
Diskussionsguide för Hiatal Hernia Doctor
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Ladda ner PDF
Genetik
I allmänhet antas en hiatal bråck inte vara genetisk, men de vanligaste ärftliga tillstånden som kan vara associerade med en hiatal bråck är Ehlers Danlos syndrom. Detta är bindvävssjukdom som har en mängd kliniska manifestationer, inklusive lätt blåmärken och alltför flexibla fogar. Hiatal bråck kan också finnas.
Livsstil
Det finns några livsstilsriskfaktorer som ökar dina chanser att få en hiatal bråck. För många av dessa riskfaktorer är kopplingen till hiatalbråck väl etablerad, men orsaken är oklar.
- Fetma: Fetma är en av de största riskfaktorerna för hiatal bråck. Detta kan bero på ökat tryck på membranet på grund av tung vikt.
- Lyftar kraftigt: Man tror att tunga lyft sätter stress på den membranmuskulaturen, vilket ökar chanserna för ett förstorat hål som gör att magen kan skjuta ut över membranet.
- Hosta: Buktrycket som orsakas av hosta kan tillåta eller orsaka att magen pressas genom membranet.
- Spännare: Töjning kan öka risken för en hiatal bråck på grund av övertryck på membranet. Detta inkluderar ansträngning för avföring.
- Graviditet: Buktrycket och hormonella förändringar av graviditeten kan öka risken för en hiatal bråck.
- Rökning: Rökning försvagar musklerna i membranet, vilket gör att magen sticker ut över membranet.