Innehåll
Många saker kan orsaka klumpar och stötar på händer och handleder. I vissa fall kan massorna vara synliga och fysiskt försvårande. I andra kanske de inte känns eller märks alls. Orsakerna till dessa tillväxter är olika, allt från godartade cystor till sällsynta cancerformer i ben, brosk och mjukvävnad.Diagnos kan ofta göras med en fysisk undersökning av massan samt avbildningsstudier, såsom röntgen eller MR vid behov. En slutgiltig diagnos kan kräva en patologs utvärdering av vävnadsprover, antingen erhållna genom biopsi eller kirurgisk avlägsnande av massan.
Vanliga hand- eller handledsmassor
Vid diagnos av en hand- eller handledsmassa kommer en läkare vanligtvis att undersöka de vanligaste orsakerna först, vanligtvis icke-cancerösa tillväxter, cystor och tumörer. De vanligaste orsakerna inkluderar följande tillstånd.
Ganglion-cyster
Ganglion cystor anses vara den mest troliga misstänkta, vilket representerar cirka 50% av alla onormala tillväxter av hand och handleder. Ganglioncyster orsakas när de små ledernas foder bildar en liten påse i vilken vätskor läcker ut och ackumuleras. Cystor kan också bilda påsar i manteln som täcker en sena eller knogleden, som vi kallar en slemhinnor.
Giant Cell Tumor of the Tendon Sheath
Jättecellstumör i senskida är inte sant tumör men snarare en massa som uppstår från slemhinnan på en sena (mantel) eller en ledd (synovium).
Jättecelltumörer i senskidan tenderar att växa långsamt och kan ofta bli extremt smärtsamma. Problemet med dessa massor är att de lätt kan tas bort men ofta kommer tillbaka.
Inklusionscyster
Inklusionscyster är godartade tillväxter orsakade av en skada på en hand eller ett finger, som ofta utvecklas år efter skadan. Inklusionscyster orsakas när ett penetrerande sår, såsom ett djupt snitt, skjuter ytceller in i de djupa skikten i handen eller fingret. Dessa celler, som betraktas som främmande, inkapslas av immunsystemet och expanderar gradvis i storlek över tiden.
Carpal Boss
Carpal boss är överväxt av ben på baksidan av handen som liknar en benspor. Det är i grunden ett litet område av artros som inträffar vid korsningen av långa handben och små handledsben.
Medan han ofta diagnostiseras felaktigt som en ganglioncyst, är en karpalboss alltid fastare och fast i sin position. Till skillnad från en cysta kan du inte flytta den eller känna något "ge" när du trycker på den.
Enchondroma
Enchondromais en noncancerous tumör som utvecklas när brosk växer inuti ett ben. En enkondrom kan bli ett problem om och när tumören försvagar benet, vilket ökar risken för en patologisk fraktur. Enkondromer är mestadels godartade med endast cirka en procent utvecklas till cancer.
Hand- eller handcancer
När cancer utvecklas under hand- eller handledshuden beror det oftast på en malignitet som har spridit sig (metastaserat) från en tumör i en annan del av kroppen, oftast lungorna. Hand och handled är inte vanliga platser för cancer att sprida sig, men det är inte omöjligt.
Medan cancer sällan har sitt ursprung i händer eller handleder, finns det sällsynta fall där tumörer har bildats i benet eller brosket i handen. Dessa cancerformer kallas sarkom och representerar mindre än 1% av alla fasta tumörmaligniteter hos vuxna.
Däremot kommer ett av fem barn med cancer att ha en sarkom. De utvecklas huvudsakligen i mjuk vävnad (som fett och muskler), även om cirka 10 procent kommer att förekomma i händerna eller handlederna.
Det är inte helt klart vad som orsakar sarkom. Familjehistoria och exponering för kemikalier eller strålning är kända för att spela en roll. I de flesta situationer är orsaken inte klar.
Dessa typer av cancer är allvarliga problem som ofta kräver invasiv behandling och långvarig vård. Det är viktigt att detta tillstånd utvärderas fullständigt när det finns en oro för en sarkom.
Ett ord från Verywell
De allra flesta klumpar och stötar på hand och handled är små symtom på ett mindre tillstånd. Som sagt, det finns situationer som kan vara mer oroande. Även om dessa klumpar och stötar oftast kan hanteras med enkla behandlingar, finns det tillfällen då de är tecken på ett allvarligare problem.
Det är värt att ha en ovanlig massa vid handen kontrollerad av din läkare. Så länge saker ser bra ut, kan vissa enkla behandlingar troligen lindra symtomen.