Innehåll
Fruktos är en typ av socker som finns i frukt, grönsaker och honung. Fruktos finns också i majssirap med hög fruktos, vilket är ett konstgjort sötningsmedel som används i läsk, konserverad frukt och förpackade desserter. Hos vissa människor orsakar intag av mat som innehåller denna typ av socker obehagliga matsmältningssymtom, som uppblåsthet, obehag i buken och diarré.Forskning tyder på att detta tillstånd, kallat fruktosintolerans, kan bidra till eller till och med orsaka symtom på tarmbesvär hos vissa patienter med irritabelt tarmsyndrom (IBS). Faktum är att identifieringen av fruktosintolerans är en nyckelkomponent i teorin bakom användningen av en låg-FODMAP-diet för IBS.
Översikt över fruktosintolerans
Fruktosintolerans uppstår till följd av att sockerfruktosen inte absorberas helt i tunntarmen. Som ett resultat tar den osmält fruktosen sig in i tjocktarmen där den sätts på och fermenteras av tarmbakterier. Denna metabolism av fruktos orsakar oönskad gas, uppblåsthet, diarré och magont.
Fruktosintolerans är ett markant annorlunda tillstånd än ärftlig fruktosintolerans, en genetisk störning som vanligtvis diagnostiseras i spädbarn.
Forskning om anslutningen till IBS
Forskning säkerhetskopierar identifieringen av fruktosintolerans som orsak till tarmbesvär, liksom dess möjliga koppling till IBS.
En liten studie gjorde en jämförelse mellan friska individer och personer som själv identifierades som lider av fruktosintolerans baserat på det faktum att de upplevde uppblåsthet och flatulens efter att ha ätit vissa frukter. De självidentifierade patienterna hade högre andningsvätenivåer och upplevde mer uppblåsthet och uppblåsthet som ett resultat av att dricka fruktoslösningen än friska individer.
En annan studie som undersökte specifikt fruktosintolerans hos 80 vuxna diagnostiserade med IBS fann att upp till en tredjedel av patienterna med misstänkt IBS hade fruktosintolerans i kosten.
Intressant nog deltog 26 av dessa 80 patienter i en uppföljningsbedömning ett år senare. Vid uppföljningen rapporterade 14 av dessa patienter att de kunde följa en fruktosbegränsad diet, och dessa deltagare upplevde signifikant förbättring av symtomen på smärta, buk, uppblåsthet, matsmältningsbesvär och diarré. De patienter som inte följde den fruktosbegränsade kosten fortsatte att ha symtom.
Diagnostisera fruktosintolerans
Fruktosintolerans diagnostiseras vanligtvis av vätgasandningstest, som mäter mängden väte i andningen efter intag av en fruktoslösning.
Observera att fruktosintoleransens andningstest liknar laktosintoleransprovet, förutom att ditt andetag analyseras för vätgas efter att ha konsumerat fruktos upplöst i vatten (och inte en laktoshaltig dryck).
Med andningstestet med fruktosintolerans indikerar en hög nivå av vätgas i ditt andetag att fruktosen i lösningen har fermenterats av bakterier i tjocktarmen. Detta tyder på att tunntarmen har svårt att absorbera fruktosen.
Tyvärr är vätgasandningstestet inte helt tillförlitligt. Det kan visa ett positivt resultat även om du inte har malabsorption. Medan vissa säger att testet fortfarande är värdefullt, påpekar andra att det är opålitligt.
Differentialdiagnoser
Dessutom är liten tarmbakteriell överväxt (SIBO) en möjlig diagnos när vätgasandningstestet är positivt. Din läkare måste avgöra om SIBO eller fruktosintolerans är rätt diagnos för att beskriva ditt tillstånd. Diagnosen SIBO kan bekräftas med ett väteandningstest analyserat efter att ha druckit en sockerlösning som innehåller glukos eller laktulos (inte fruktos).
Ett ord från Verywell
Tanken att fruktosintolerans kan orsaka IBS hos vissa människor retas fortfarande ut. Med det sagt, oavsett om du har diagnostiserats med IBS eller inte, om du upplever gastrointestinala symtom efter att ha ätit fruktosrik mat, är det rimligt att betrakta fruktosintolerans som en möjlig förklaring.
Förutom att hålla en matdagbok kanske du vill prata med din läkare om att genomgå ett väteandningstest. Om diagnostiseras med fruktosintolerans kan en eliminationsdiet eller en låg-FODMAP-diet vara till hjälp.
När ska man följa en låg-FODMAP-diet