Innehåll
- Varför vissa använder akut preventivmedel
- Alternativ och hur de fungerar
- Tidpunkt
- Effektivitet
- Bieffekter
- Särskilda överväganden
- Vad akut preventivmedel inte är
- Hur och var man kan få det
- Kosta
För bästa effektivitet måste nödprevention användas så snart som möjligt efter oskyddat sex eller preventivmedel.
Varför vissa använder akut preventivmedel
Uppenbarligen vill kvinnor som väljer preventivmedel inte vara gravida när de tar det. Vanliga situationer som leder till att man söker akut preventivmedel inkluderar:
- Felberäkning av menstruationscykeln och att ha sex på en dag som de kan ha varit bördiga
- Inte använda någon preventivmedel under sex
- Tar inte normal preventivmetod enligt anvisningarna
- En kondom bröt eller gled av under sex
- En manlig partner drog sig inte ut i tid
- Ett membran, en livmoderhals eller ett sköld som flyttades på plats under sex eller spermicid användes inte
- The Today Sponge togs ut för tidigt
- Tvingat oskyddat sex
Generellt sett kan de flesta kvinnor som vill använda akut preventivmedel säkert använda det - detta gäller även kvinnor som vanligtvis inte är bra kandidater för att använda hormonell preventivmedel som deras huvudsakliga preventivmedel.
Nödprevention kan också säkert användas av tonåringar.
Om du tror att du kunde ha upplevt misslyckande med preventivmedel i på något sätt, och du vill inte vara gravid, kanske du vill överväga att använda akut preventivmedel.
Alternativ och hur de fungerar
Under de senaste åren har alternativa preventivmedel ökat kraftigt.
Nödprevention innehåller vanligtvis samma hormon (ett progestin) som finns i vissa p-piller. Det fungerar genom att förhindra eller fördröja ägglossningen, beroende på var du befinner dig i din cykel. I huvudsak fungerar det för att se till att spermier inte har något ägg att befrukta.
Sådana alternativ inkluderar:
- Plan B ett steg är en progestin-endast 1,5 milligram (mg) levonorgestrel piller. Den finns tillgänglig utan recept utan recept. Generiska ekvivalenter inkluderar Next Choice One Dose, Fallback Solo, My Way, Opcicon One-Step, Take Action, EContraEZ och många andra. AfterPill är en generisk motsvarighet som bara kan köpas online.
- Ella (ulipristalacetat) är ett 30 mg piller endast tillgängligt på recept. Detta läkemedel har ett längre verkningsfönster än progestinpiller och fungerar för att blockera progestins verkan vid mognad och frisättning av ett ägg.
Orala preventivmedel som används för regelbunden preventivmedel kan också användas som EC. Att göra det innebär att ta en specifik regim receptbelagda p-piller - antingen p-piller endast för progestin (noretindron 0,35 mg piller) eller kombinerade orala preventivmedeli två doser, med 12 timmars mellanrum.
Antalet piller som tas kommer att bero på varumärke och typ, så det är bäst att konsultera din vårdgivare eller apotekspersonal för råd om hur många man ska ta och när. Denna metod fungerar också genom att fördröja ägglossningen.
Ett annat alternativ, ParaGard-lUD arbetar för att göra spermier mindre förmögna att befrukta ett ägg och göra livmoderns foder mindre mottagliga för implantering av ett befruktat ägg. Till skillnad från ovanstående alternativ hindrar det inte att ett ägg släpps.
Denna kopparfrisättande lUD används av många kvinnor för att förhindra graviditet rutinmässigt, men kan också implanteras av en vårdgivare som ett medel för akut födelsekontroll. Därefter kan enheten lämnas på plats för pågående preventivmedel i upp till tio år.
Tidpunkt
För att minska risken för graviditet bör akut preventivmedel startas upp till fem dagar (120 timmar) efter oskyddat sex. Ju tidigare det används, desto bättre är chansen att förhindra graviditet.
Med de efterföljande pillerna Ella (ulipristalacetat) och Plan B One-Step (och dess generiska versioner) behöver du bara svälja ett piller. Det avbrutna Next Choice var en två-piller-regim, men den har ersatts av Next Choice One Dose.
Tillverkarna föreslår att dessa piller ska användas inom 72 timmar efter preventivmedel eller oskyddat sex - men igen, ju tidigare desto bättre. Med detta sagt kan det ändå vara användbart att ta piller morgon efter att ta för att minska din graviditetschanser upp till fem dagar efter oskyddat sex eller preventivsvikt.
När ParaGard IUD används som nödprevention, ska den sättas in inom fem dagar efter oskyddat sex eller preventivsvikt. Det kan då fungera för att förhindra graviditet i flera år.
Använda Morning-After PillEffektivitet
I allmänhet är preventivmedel tänkt att vara en födelsekontrollmetod. Det är inte lika effektivt som korrekt och konsekvent användning av andra reversibla receptbelagda preventivmetoder.
Alla metoder för akut preventivmedel minskar risken för graviditet med 75% till 99% när de initieras inom 72 timmar. Detta innebär att av 100 kvinnor som använder någon EG-metod blir mellan en och 25 gravid.
| EG-typ | Effektivitet * |
|---|---|
| ParaGard-lUD | 99.9% |
| Ella (ulipristalacetat) | 94% |
| Plan B Ensteg och generika | 87% |
| Kombinerad behandling med östrogen- och progestin p-piller | 75% |
Två huvudfaktorer påverkar effektiviteten vid nödprevention:
- Den tid som har gått sedan händelsen av oskyddat sex / födelsekontrollmisslyckande
- Poängen i din cykel när du haft sex: Ju närmare du är ägglossningen (efter att ha haft oskyddat sex eller upplevt misslyckande med preventivmedel), desto mindre effektiv preventivmedel kommer att vara.
Bieffekter
Biverkningar kan variera beroende på vilken typ av nödprevention du använder. Du bör diskutera alla större biverkningar med din läkare. Detta gäller särskilt om du slutar kräkas efter att du tagit EC, eftersom din läkare kan ge råd om du ska ta en ny dos.
Om du upplever några tecken på graviditet efter användning av akut preventivmedel är det också viktigt att kontakta din läkare. Några av de vanligaste graviditetstecknen inkluderar:
- Försenad menstruation
- Tyngre menstruationsblödning
- Ömma eller förstorade bröst
- Illamående
- Oförklarlig trötthet
- Huvudvärk
Eftersom det fortfarande är okänt om Ella orsakar risker för ett foster som utvecklas bör du inte ta Ella om du misstänker att du redan är gravid. Ta ett graviditetstest på din läkarmottagning innan du får detta recept.
Särskilda överväganden
Morgonpillen, snarare än en spiral, kan vara ett säkrare val för kvinnor med ökad risk för sexuellt överförbara sjukdomar (STD). Detta inkluderar, men är inte begränsat till, kvinnor som har haft oskyddat sex med smittade partners, har upplevt sexuella övergrepp eller som använder IV-läkemedel (eller har en partner som gör det).
Bakterier från en redan existerande infektion kan införas i livmodern under IUD-insättning. Om detta lämnas obehandlat kan det leda till inflammatorisk sjukdom i bäckenet.
Observera också att forskning tyder på att effektiviteten av EG-piller kan vara mindre kvinnor med fetma. Även om bevisen bara är rättvisa till dålig kvalitet kan detta vara ett problem. I dessa fall kan användning av akut-IUD vara att föredra. Kvinnor kanske också vill ha EG-piller till hands så att de kan tas utan dröjsmål för bästa effektivitet.
Vad akut preventivmedel inte är
Nödprevention av något slag är inte ett medel för STD-skydd eller pågående graviditetsförebyggande. Andra preventivmetoder bör användas efter att du har använt EC om du inte vill vara gravid.
Vissa människor förväxlar p-piller med abortpiller (RU486). Dessa två mediciner tjänar mycket olika syften och fungerar inte på samma sätt.
P-piller i nödsituationer kan inte avsluta en graviditet och bör inte skada en befintlig graviditet.
Vetenskapliga och medicinska myndigheter är överens om att preventivmedel vid nödsituationer minskar risken för graviditet (med samma åtgärder som vanliga p-piller). Detta hjälper kvinnor att undvika att behöva möta valet om de ska göra en abort eller inte, om man skulle överväga det vid oavsiktlig graviditet.
Fortfarande finns det viss allmänhet motstånd mot nödpreventivmedel av olika skäl, inklusive motstånd mot alla konstgjorda preventivmedel, förvirring om huruvida det kan avsluta en graviditet och föräldrarnas oro över deras barns användning av preventivmedel utan deras vetskap eller samtycke.
Hur och var man kan få det
Plan B One-Step (och dess generiska alternativ) kan nu köpas receptfritt av personer i alla åldrar - tack vare rättsfallet Tummino mot Hamburg.
Andra former av nödprevention kan endast fås med recept (som Ella); ParaGard måste sättas in av läkare. Som sådan kräver dessa EG-alternativ läkarmottagning.
Eftersom timing är ett problem med preventivmedel, ring ditt apotek / apotek i förväg för att se till att de har det du behöver i lager.
Vissa butiker kan behålla dessa former av EG vid apoteksdisken och apoteket kan vara stängt även om butiken fortfarande är öppen.Det kan vara en bra idé att köpa en förpackning med ett av de efterföljande pillerna som du redan har hemma - på detta sätt, om du behöver det kan du ta det omedelbart.
Tillgänglighetens historia
Nödpreventiva produkter var först tillgängliga på recept först 1998. År 2006 kunde de som var 18 år och äldre köpa dem utan disk. FDA godkände receptfria köp av dessa läkemedel av kvinnor i alla åldrar utan recept i juni 2013.
Fram till 2016 var det en rynka i hur generiska produkter märktes, eftersom Plan B One-Step var den enda produkten som fick märkas som tillgänglig för människor i alla åldrar; generiska etiketter krävdes för att säga att läkemedlen var avsedda för användning hos kvinnor 17 år eller äldre (även om de kunde säljas till vem som helst). Detta märkningskrav hade att göra med politik snarare än säkerhet.
Detta mandat löpte ut 2016, så förvirring bör nu elimineras.
Måste veta tips om var du kan få morgonen efter pillerKosta
Kostnaden för nödprevention varierar mycket och beror på EG-metoden. De totala avgifterna kan variera från cirka $ 25 till $ 65 för Plan B One-Step; dess generiska alternativ är vanligtvis prissatta mellan 10 och 20 procent mindre. Ella kan kosta var som helst mellan $ 55 och $ 75, och det kan kosta upp till cirka $ 500 för att få ParaGard IUD.
Även om Plan B One-Step, Take Action, Next Choice One Dose, My Way, Fallback Solo, Opcicon One-Step och EContraEZ alla finns tillgängliga utan recept, kanske du fortfarande behöver recept (oavsett ålder) för att din försäkring ska täcka kostnaden för dessa läkemedel, så se till att kontrollera din hälsopolicys regler.
Integritetsfrågor
Att kunna köpa EC-piller över disk gör att kvinnor i alla åldrar kan skaffa dem diskret. Observera dock att att få ett receptalternativ kan öppna dig för integritetshänsyn. Om du till exempel är tonåring på din förälders sjukförsäkring är det troligt att de kommer att få pappersarbete angående tjänster och betalningar.
Ett ord från Verywell
Nästan hälften (45%) av de 6,1 miljoner graviditeterna i USA varje år är oavsiktliga. Många av dessa graviditeter beror på preventivmedel eller inte använder preventivmedel. Nödprevention ger dig ett sista chansalternativ för att förhindra graviditet. Det är säkert och effektivt.