Innehåll
Duodenal switch viktminskning kirurgi är känd av flera namn, inklusive DS och biliopancreatic avledning med duodenal switch. Denna procedur är en typ av kombinerad malabsorptiv och restriktiv viktminskningskirurgi. Detta innebär att proceduren minskar antalet kalorier som kan absorberas av tarmarna genom att minska mängden tarm som kommer i kontakt med mat och också minskar mängden mat som kan rymmas i magen och användas av kroppen.Duodenal-omkopplaren kombinerar skapandet av en medelstor magepåse med kringgående del av tunntarmen. Detta gör det möjligt för patienten att gå ner i vikt utan att markant ändra sina matvanor - jämfört med andra typer av viktminskningsprocedurer. Magen kan hålla ungefär fem till sex uns mat, medan andra vanliga procedurer vanligtvis gör att den kan hålla en halv till en hel uns.
Duodenal Switch Procedure
Duodenal switch-proceduren utförs på ett sjukhus eller ett operationscenter med generell anestesi. En laparoskopisk procedur, operationen börjar med flera snitt i halv tum i mageområdet och mitten av buken.
Magen förblir fäst vid det första segmentet av tunntarmen, tolvfingertarmen, som sedan separeras från resten av tunntarmen. Duodenum är sedan fäst vid den lägsta delen av tunntarmen, förbi majoriteten av det andra och tredje segmentet av tunntarmen. Detta innebär att de delar av tunntarmen som går förbi inte kan absorbera näring från maten genom att minska mängden tarm som absorberar mat, mycket färre kalorier, mineraler och vitaminer kan absorberas.
Kirurgen bestämmer att det inte finns några områden som läcker, och sedan dras instrumenten tillbaka och snitten stängs, vanligtvis med absorberbara suturer eller sterilt tejp.
Life After Duodenal Switch
Duodenal switch kirurgi har utmärkta resultat, med den genomsnittliga patienten förlorar 70 till 80% av sin övervikt under de två år som följer proceduren. Patienter som väljer denna typ av operation har dock mycket högre risk för näringsbrister än med andra typer av viktminskningskirurgi. Det är möjligt att förhindra undernäring efter denna procedur men näringstillskott, inklusive vitaminer och mineraler, kommer sannolikt att vara nödvändiga under patientens livstid.
Förfarandet förväntades vara en förbättring av biliopankreatisk avledning (BPD), ett äldre förfarande. Kirurger trodde att genom att bevara den pyloriska sphincter som stänger magsäcken, skulle maten ha en möjlighet att smälta bättre, minska nivån av undernäring och vitaminbrister och förhindra dumpningssyndrom efter operationen. Studier har dock visat att det inte finns någon skillnad i undernäringsgraden efter de två operationerna.
Långsiktiga, de flesta patienter som väljer denna typ av operation får slutliga resultat. Kroppen kan inte smälta all mat som tas in, livsstilsförändringar är inte lika viktiga som för andra typer av bariatrisk kirurgi. Dessutom kan patienter äta betydligt större portioner än de som har andra typer av restriktiva viktminskningsoperationer, vilket möjliggör större patienttillfredsställelse.
Fördelarna med att äta större måltider och betydande viktminskning är inte bara möjliga utan kan bibehållas är mycket attraktiva för potentiella patienter, men få kirurger utför ingreppet, så det kan vara svårt att göra uppföljningsbesök efter operationen om patienten måste resa en betydande avstånd för att träffa kirurgen. Din förmåga att hålla dina uppföljningsavtal efter operationen bör beaktas när du väljer denna operation, tillsammans med den kirurg som kommer att utföra den.