Innehåll
Leverans av barnet
Under förlossningen kommer ditt barn ut ur kroppen, följt av moderkakan. Som förberedelse för leveransen kan du flyttas till ett förlossnings- eller leveransrum. Du kan också stanna i samma rum för både arbete och leverans. Din partner uppmuntras att vara aktivt involverad i förlossningsprocessen genom att hjälpa dig med avslappningsmetoder och andningsövningar.
Positioner för leverans kan variera, allt från huk- eller sittpositioner till halvsittande positioner. I en halvsittande position ligger du delvis och sitter delvis uppåt, så att gravitationen hjälper dig att driva barnet genom födelsekanalen. Din leveransposition beror på dina önskemål, rekommendationen från din vårdgivare och ditt fostrets hälsa.
Under leveransprocessen kommer medicinsk personal att fortsätta övervaka dina vitala tecken, inklusive blodtryck och puls, och fostrets hjärtfrekvens. Din vårdgivare kommer att undersöka din livmoderhalsöppning för att bestämma placeringen av ditt barns huvud och fortsätta att stödja och vägleda dig i dina ansträngningar att pressa.
Leverans kan ske antingen vaginalt eller med C-sektion.
Vaginal leverans
Under en vaginal förlossning kommer din vårdgivare att hjälpa barnets huvud och haka ut ur slidan när det blir synligt. När huvudet har levererats kommer din vårdgivare att applicera försiktigt nedåtgående drag på huvudet för att leverera axlarna, följt av resten av kroppen. Barnet vänder sig som den sista arbetskraften.
I vissa fall sträcker sig inte vaginalöppningen tillräckligt för att rymma fostret. Om barnet är i nöd kan det vara nödvändigt att påskynda förlossningen med en episiotomi. Under denna procedur skär doktorn vaginalväggen och perineum (området mellan låren, som sträcker sig från anus till vaginalöppningen) för att hjälpa till att förlossa barnet. Episiotomier behövs inte för varje leverans och utförs inte rutinmässigt.
Efter förlossningen av ditt barn kommer du att bli ombedd att fortsätta trycka under de närmaste livmodersammandragningarna för att avge placentan. Denna process kan ta upp till 30 minuter. När moderkakan har levererats repareras eventuell tår- eller episiotomisnitt. Din vårdgivare kommer sannolikt att ge dig oxytocin för att hjälpa till att dra i livmodern. Detta läkemedel kommer att injiceras i dina muskler eller levereras intravenöst. Livmodern masseras sedan för att ytterligare hjälpa den att dra ihop sig och för att förhindra överdriven blödning. En del blödningar är normala och bör förväntas efter en vaginal förlossning.
Kejsarsnitt
Om du inte kan förlossa ditt barn vaginalt kommer ditt barn att levereras av en C-sektion. Detta kirurgiska ingrepp utförs vanligtvis i ett operationsrum eller ett utsett förlossningsrum. Vissa C-sektioner planeras och planeras, medan andra kan utföras som ett resultat av komplikationer som uppstår under förlossningen.
När anestesin har trätt i kraft kommer läkaren att skära i buken och skapa en öppning i livmodern. Efter att fostervatten har öppnats levereras barnet genom öppningen. Under proceduren kan du känna tryck och / eller dragkänsla.
Efter förlossningen av ditt barn kommer din vårdgivare att sy upp livmodern och det snitt som gjordes i buken. Efter en C-sektion kan du fortfarande uppleva viss vaginal blödning.
Villkor för en C-sektion
Flera villkor kan öka din chans att leverera via C-sektionen, inklusive:
Onormal leveranspresentation
En tidigare C-sektion
Fostrets nöd
Arbetskraft som inte går framåt eller utvecklas onormalt
Placentakomplikationer, såsom placenta previa (moderkakan blockerar livmoderhalsen, vilket kan få placentan att lossna i förtid från livmodern)
Tvillingar, trillingar och högre ordning flera gestationer
Möjliga arbets- och leveranskomplikationer
Även om allvarliga komplikationer är sällsynta under förlossningen är de vanligaste komplikationerna:
Fostermekonium
När fostervattnet går sönder är fostervattens normala färg klar. Om fostervattnet är grönt eller brunt kan det indikera fostermekonium, som normalt passeras efter födseln som barnets första tarmrörelse. Mekonium i fostervätskan kan associeras med fostrets nöd.
Onormal fetal hjärtfrekvens
Fostrets hjärtfrekvens hjälper till att indikera hur bra din baby hanterar sammandragningarna. Detta vitala tecken övervakas vanligtvis elektroniskt under förlossningen. Det normala intervallet är mellan 120 och 160 slag per minut.
Om ditt barn verkar vara i nöd kan din vårdgivare vidta omedelbara åtgärder för att stabilisera ditt barns hjärtfrekvens. Du kan få syre, en ökning av intravenösa vätskor eller en ny arbetsställning.
Onormala fosterställningar under leverans
Den normala positionen för ditt barn under födseln är nedåt och vänd mot ryggen. Om ditt barn inte befinner sig i den här positionen kan det försvåra förlossningen genom födelsekanalen. Följande är de vanligaste onormala fostrets leveranspositioner:
Kör neråt men vänd mot din framsida
Vänd ner i bäckenet (istället för toppen av fostrets huvud)
Panna ner i bäckenet
Breech (skinkorna eller fötterna är nere i bäckenet)
En axel eller arm i bäckenet
Beroende på position kan din vårdgivare försöka förlossa fostret när det presenterar sig, försöka vända fostret före förlossningen eller utföra en C-sektion.
