Innehåll
Bröstverkan är en form av sjukgymnastik som ofta används vid kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och andra tillstånd, såsom cystisk fibros, för att rensa luftvägarna från slem. Det involverar en terapeut eller älskad som klappar på bröstet eller ryggen för att hjälpa till att lossa det tjocka slemet i lungorna så att du kan hosta upp det. Bröstverkan kan också utföras med hjälp av elektroniska apparater eller andra instrument som vibrerar bröstet.Syfte
Förhållanden som KOL och cystisk fibros kan leda till betydande slembildning i luftvägarna, vilket gör det svårt att andas djupt. Även om det finns flera mediciner som kan hjälpa till att lossa slem, vilket gör det lättare att andas, används ofta bröstverkan för att uppnå detta mål. Strategisk klappning på bröstet eller ryggen skakar det klibbiga slemet löst.
Bröstverkan anses vara en del av bröstfysioterapi (CPT), som också innehåller postural dränering och vibrationer, som båda kan hjälpa till att lossa och dränera slem också.
Utföra postural dränering för personer med KOL
Risker och kontraindikationer
Bröstverkan är en mycket säker procedur om den utförs korrekt och noggrant. Komplikationer är ovanliga men kan inkludera:
- En ökning av hypoxemi (en minskning av syremättnadsnivåerna i blodet)
- Allvarlig bronkospasm
- Kvävning av lossade slemutsöndringar från andra lunglober
- Skador på inre organ
Före behandlingen
Din läkare eller andningsterapeut kommer att ge dig specifika instruktioner om hur och när du ska låta någon utföra bröstverkan på dig. Du bör alltid följa instruktionerna från ditt vårdteam, men här är några allmänna riktlinjer för hur proceduren vanligtvis utförs.
Tidpunkt
Den bästa tiden att utföra bröstverkan är på morgonen eftersom det är troligt att dina lungor har byggt upp slem under natten. Om du har problem med hosta över natten kan du överväga att utföra det precis innan du går och lägger dig.
Din läkare kommer att ge dig råd om de bästa tiderna för att utföra tekniken. Bröstverkan fungerar bäst efter en bronkdilaterande behandling, så du kanske vill ha det i åtanke.
Det är dock ingen bra idé att utföra bröstverkan direkt efter att du har ätit; att slå på bröstet eller ryggen efter till och med en liten måltid kan göra dig sjuk.
Plats
Bröstverkan kan utföras stående, sittande upprätt, liggande eller liggande på en fast, plan yta. Fråga din terapeut eller vårdgivare vilken position som passar dig.
Vad ska man ha på sig
Observera att proceduren inte ska utföras på bar hud. Se till att du har på dig en skjorta eller använd en handduk för att täcka området som behandlas.
Under behandlingen
Du kommer troligen att instrueras att utföra bröstverkan minst en gång om dagen i flera olika positioner:
- Sittande
- På ryggen med en kudde under bröstet så att huvudet lutar nedåt
- På magen, även med huvudet lutat nedåt
Det är viktigt att personen som utför manuell slagverk använder rätt handpositionering: Handen ska vara i kupad position, med fingrarna och tummen ihop. De kommer sedan snabbt och upprepade gånger att klappa dig på baksidan av bröstet med handen.
Slagverk ska vara relativt kraftfull och rytmisk, men den ska inte vara smärtsam. Om smärta uppstår kanske handen inte är ordentligt kupad och bör justeras.
Du vet att personen som utför denna teknik använder rätt handpositionering när du hör ett ihåligt ljud med varje slagverk.
Bröstverkan bör endast göras inom specifika områden:
- Över revbenen
- På sidorna av bröstet
- På sidorna av ryggen
Försiktighet måste iakttas för att undvika bröstbenet, ryggraden och nedre delen av ryggen, eftersom slagverk kan skada inre organ. Din läkare kan visa dig exakt var du ska utföra bröstverkan.
Om du använder postural dränering med bröstverkan, bör du hålla din position i minst fem minuter (eller så länge som din läkare rekommenderar) för att låta så mycket slem som möjligt rinna ut från dina lungor. Att kombinera bröstverkan med hosta eller andra metoder för att få upp lösat slem kan också vara till hjälp.
Om du väljer att använda en mekanisk luftvägsspelare istället för manuell bröstverkan, tala med din läkare om hur du använder den korrekt.
Ett ord från Verywell
Det yttersta målet med bröstverkan är att lossa slemutsöndringarna så att de kan hostas upp. En av fördelarna med den här manuella tekniken är att den kan utföras på vuxna och barn som är yngre än 5. Även om kliniska prövningar inte framgångsrikt har illustrerat dess effektivitet i en evidensbaserad studie är bröstkavverkan fortfarande en viktig del av med KOL och cystisk fibros på grund av anekdotiska bevis för dess fördel.