Innehåll
Carpal bossing är namnet på ett tillstånd som orsakar en benig klump på baksidan av handen. Karpalbossen är en bula som uppstår vid korsningen av de långa handbenen och de små handledsbenen.En carpal boss ses oftast som en bula på baksidan av handen i mitten eller index carpometacarpal joint-där handbenen möts med handledsbenet. Ordet boss kommer från det franska ordet bosse, vilket betyder en stötar eller svullnad.
Karpaltappning beror på bentillväxt vid basen av handens metakarpala ben. Det måste skilja sig från andra mer vanliga handledsförhållanden som:
- Handleder ganglions
- Tendonit
- Fraktur
En carpal boss är inte en cancer eller en tumör. Även om det finns mycket sällsynta bentumörer som kan förekomma i handen, bör din läkare kunna skilja en karpalboss från något som berör mer.
Tecken och symtom
De flesta patienter klagar över en carpal boss efter att de stöter eller slår mot handleden. Denna typ av trauma kan orsaka irritation runt carpal boss. Senorna på baksidan av handen kan också bli irriterade på grund av karpalbossningen, ibland kan du uppleva att en sen knäpper när den rör sig över stöten. Slutligen gillar vissa patienter helt enkelt inte det kosmetiska utseendet på stöten på handen.
Din primärvårdsläkare kan titta längre in i stöten eller så kan du hänvisas till en handspecialist. Om du har smärta och svullnad, kommer din läkare att vilja utesluta andra orsaker som ganglioncyst, tendinit, fraktur och mindre vanliga orsaker till stötar i handleden.
En fysisk undersökning och lyssning på din historia när bula uppträdde och dina symtom används för att ställa diagnosen. Testerna som kan utföras inkluderar röntgen och EMG, som är elektriska neurofysiologiska tester.
Behandling
Oftast är karpalbossning ett problem som helt enkelt kan ses utan specifik behandling. Antiinflammatoriska smärtstillande medel som ibuprofen kan föreslås om det är smärtsamt eller inflammerat. Om det är smärtsamt kan läkaren rekommendera en handledsskena för att begränsa rörelse eller en steroidinjektion om det inte ger lättnad.
I fall där tillståndet orsakar betydande symtom kan ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort överflödigt ben utföras. Det görs vanligtvis under lokal eller regional bedövning. Det är en kort operation som utförs som en dagkirurgi. Ett snitt görs på baksidan av handen och bulten och eventuell svullen vävnad tas bort. Du kan använda din hand för normal aktivitet efter några dagar och återvända till jobbet om en vecka eller två.
Vissa kirurger kommer också att smälta benet vid leden där sporren är placerad för att förhindra att tillståndet återkommer. Det finns motstridig litteratur om hur troligt det kan vara att stöten återkommer efter excision, men det är möjligt. Skärning har dock risk för gemensam instabilitet samt en vanlig risk för infektion och ärrbildning.