Vad är gallblåsorsjukdom?

Innehåll

• Gallblåsersjukdomssymtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling

Gallblåsersjukdom avser medicinska tillstånd (till exempel gallsten eller kolecystit) som påverkar gallblåsan - ett päronformat organ som ligger under din lever som lagrar gallan (en mörkgul vätska som hjälper till att smälta fetter i tarmen).

Sjukdomar som påverkar gallvägarna, som primär skleroserande kolangit, eller sphincter av Oddi, som biliär dyskinesi, klumpas vanligtvis också under termen "gallblåsersjukdomar."

Genom att läsa om symtomen och orsakerna till gallblåsproblem, liksom hur dessa problem diagnostiseras och behandlas, kommer du förhoppningsvis att vara redo att ta itu med eventuella utmaningar på vägen mot din gallblåsors hälso resa.

Gallblåsersjukdomssymtom

Ett vanligt symptom på gallblåsorsjukdom är gallkolik, vilket är en intensiv, tråkig smärta i den övre ridsidan av buken som beror på att en gallsten fastnar i gallgången. Gallkolik utlöses ofta (men inte alltid) av äter en fet måltid och är episodisk, vilket betyder att smärtan kommer och går.

Symtom på gallblåsersjukdom

• Buksmärtor
• Gulsot
• Illamående och / eller kräkningar
• Trötthet
• Feber
• Klåda
• Uppblåsthet

Förutom en gallstensattack kan andra typer av gallblåsorsjukdom (till exempel kolecystit, galldyskinesi och avancerad gallblåsecancer) orsaka buksmärta i övre delen, även om det ofta finns andra symtom. Till exempel är den gallartade smärtan vid kolecystit vanligtvis förknippad med feber och ett förhöjt antal vita blodkroppar.

Symtom på gallblåsersjukdom

Orsaker

Den vanligaste orsaken till gallblåsorsjukdom är gallsten, som är kristaller som bildas inuti gallblåsan till följd av för mycket kolesterol (kolesterol gallsten) eller bilirubin (pigment gallsten). Förutom möjligheten att orsaka obehag i buken kan komplikationer uppstå som ett resultat av gallsten. Några av dessa komplikationer inkluderar:

• Inflammation i gallblåsan (cholecystit)
• Hindring av huvudgallkanalen (koledokolitiasis)
• Infektion av den vanliga gallgången (stigande kolangit)
• Körbrand i gallblåsan (gangrenös kolecystit)
• Tarmhinder från en gallsten (gallsten ileus)
• Gallblåsecancer

Förutom gallsten och relaterade komplikationer finns det andra sjukdomar som påverkar gallblåsan.

Biliary Dyskinesia

Detta är ett motilitetssyndrom som är ett resultat av en onormalt fungerande sfinkter hos Oddi. Din sphincter av Oddi är en muskelventil som styr flödet av matsmältningssaft och gall från lever och bukspottkörteln till tunntarmen. Om luken till Oddi inte fungerar ordentligt finns det en säkerhetskopia av vätska i kanalerna, vilket orsakar en intensivt smärtsam obstruktion.

Funktionell gallblåsestörning

Detta tillstånd orsakar gallbesvär i frånvaro av gallsten eller en sfinkter av Oddi-problemet. För att bekräfta diagnosen behövs ett test som kallas kolecystokinin (CCK) -stimulerad kolesintigrafi.

Primär skleros kolangit

Primär skleroserande kolangit (PSC) är en kronisk inflammatorisk sjukdom i gallblåsan och levern som kan orsaka försvagande klåda från gallsyrans ansamling. När gallan ackumuleras i levern utvecklas cirros och så småningom förlorar levern sin förmåga att fungera. Många människor med PSC behöver i slutändan en levertransplantation.

Gallblåsorsjukdom orsaker och riskfaktorer

Diagnos

Diagnosen av gallblåsersjukdom innebär flera viktiga steg:

Medicinsk historia

Under en medicinsk historia kommer din läkare att utvärdera din personliga och familjehistoria av gallblåsersjukdom. Han kommer också att ställa frågor om dina symtom, som om du upplever buksmärta uppe till höger och i så fall om det är förknippat med att äta en fet måltid.

Diskussionsguide för gallblåsersjukdom

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF

Fysisk undersökning

Förutom en medicinsk historia, kommer din läkare att kontrollera dina vitaler och utföra en fysisk undersökning för att leta efter tecken på gallblåsersjukdom som feber eller gulsot, bland andra.

Din läkare kan trycka på din övre högra buk och försöka framkalla "Murphys tecken", vilket är smärta som framkallas med måttligt gallblåsatryck.

Labs

Din läkare kan beställa blodprover, som ett fullständigt blodtal och leverfunktionstest, om han misstänker ett gallblåsproblem. Med gallstensrelaterade komplikationer, som inflammation eller infektion, har en person vanligtvis ett förhöjt antal vita blodkroppar och kan ha förhöjda leverenzymer eller bilirubinnivå.

Imaging

Medan en medicinsk historia och laboratorier kan hjälpa till att sammanställa en diagnos av gallblåsorsjukdom behövs avbildning för att bekräfta diagnosen. Det primära testet som används för att visualisera gallblåsan är ett ultraljud. Med detta sagt, beroende på vilken typ av gallblåsesjukdom som misstänks, kan en mängd andra avbildningstester användas. Dessa inkluderar:

• HIDA-scanning (Hepatobiliary Iminodiacetic Acid)
• Datortomografi (CT) -skanning
• Magnetisk resonanskolangiopankreatografi (MRCP)
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)

Hur gallblåsorsjukdom diagnostiseras

Behandling

Behandling av gallblåsans sjukdom beror på vilken typ av sjukdom som finns. För behandling av gallsten (den vanligaste manifestationen av gallblåsersjukdom) finns det i allmänhet tre behandlingsalternativ:

• "Titta och vänta"
• Kirurgi för att ta bort gallblåsan (utförs ofta laparoskopiskt)
• Medicin (ett gallsyrapiller som bryter upp gallstenar)

Behandling av sjukdomar relaterade till gallgångarna kan kräva ett förfarande som kallas ERCP. Under en ERCP använder en gastroenterolog ett endoskop för att leta efter blockeringar i gallgångarna. Sedan med instrument som sätts in genom endoskopet kan han lindra alla hinder (till exempel genom att ta bort en sten eller placera en stent).

Hur gallblåsorsjukdom behandlas

Ett ord från Verywell

Att leva med gallblåsorsjukdom kan vara en överväldigande process, särskilt om det har tagit lite tid för läkare att få din diagnos. Genom att få kunskap tar du redan ett aktivt steg för att hantera gallblåsans hälsa.

Var noga med att kontakta din läkare om du upplever symtom på ett potentiellt gallblåsproblem. I slutändan är snabb behandling av din gallblåsersjukdom det bästa sättet att förhindra komplikationer och få dig tillbaka till att känna och leva bra.

En översikt över gallblåsans sjukdom