Länken mellan torra ögon och migrän

Innehåll

• Varför förekommer torra ögon
• Möjliga delade mekanismer
• Överlappande symtom
• Andra likheter
• Behandlar torra ögon
• Ett ord från Verywell

Om du hanterar både migrän och torra ögon kanske det inte bara är en tillfällighet - det kan faktiskt finnas en koppling mellan de två. Faktum är att forskning tyder på att migränattacker kan vara längre och svårare hos personer med torra ögonsyndrom jämfört med dem utan den. Det verkar också finnas några likheter mellan de två när det gäller underliggande mekanismer som får dem att inträffa.

Varför förekommer torra ögon

Torra ögons syndrom (aka torra ögonsjukdomar) är ett komplext tillstånd som medför nedsatt tårfunktion, liksom avvikelser i ögonytan. Det härrör ofta från ökad vattenförlust från ögats yta, ökat saltinnehåll i tårarna eller minskad tårproduktion.

Det finns dock fler och fler bevis för att många har symtom på torra ögon som inte är relaterade till dessa orsaker, vilket visar att torra ögonsyndrom är mer komplicerat än någon tidigare trodde.

Till exempel utvecklas ibland torra ögonsyndrom som ett resultat av ett underliggande medicinskt tillstånd, såsom Sjögrens syndrom. För övrigt har personer med detta autoimmuna tillstånd också en signifikant högre förekomst av migrän och huvudvärk än de utan.

En översikt av torra ögons syndrom

Migränare med torra ögon

De flesta studierna om sambandet mellan migrän och torra ögonsyndrom har varit ganska små, men det finns ett förhållande som är värt att utforska.

Flera av dessa studier har funnit en ökad frekvens av torra ögonsyndrom hos personer med migrän jämfört med den allmänna befolkningen, och denna förening verkar vara ännu mer signifikant hos personer som har migrän med aura.

En 2017-studie som tittade på denna länk mätt tår-osmolaritet - ett vanligt test för torra ögon som visar hur mycket saltinnehåll som finns i dina tårar-in 34 migrän. Som med liknande tidigare studier fann forskarna att migrän (särskilt migrän med aura) hade en signifikant koppling till torra ögon. De såg också att när migränfrekvensen ökade ökade osmolariteten också; mer salt kan leda till ytterligare torkning. Hos deltagare som hade en kortare varaktighet av huvudvärk fanns det också en förening med högre tår-osmolaritet.

En studie från 2015 av 58 migränföretag fann att de med torra ögon hade signifikant längre migränattacker och hade hanterat migrän längre än de utan torra ögon.

Migränattacker kan förvärras när du också har torra ögon och torra ögonsyndrom kan bidra till fortsatt migrän, säger forskare.

2:18

Vad är en retinal migrän?

En annan 2017-studie av 959,881 amerikanska veteraner, främst män som hade diagnostiserats med torra ögonsyndrom, försökte titta på sambandet mellan kroniska smärtstillstånd, såsom migrän, och torra ögon. Inte överraskande fann studien att torra ögon var vanligare hos dem med kronisk smärtstillstånd än de utan.

Frekvensen av torra ögon ökade också när antalet kroniska smärtstillstånd en deltagare hade ökat. Detta tyder på att torra ögon faktiskt kan vara en indikation på att det finns ett kroniskt smärtstillstånd, såsom migrän, temporomandibulär leddysfunktion (TMD), kroniskt trötthetssyndrom, fibromyalgi, irritabelt tarmsyndrom (IBS) eller ansikts-, nacke- eller rygg smärta.

Vad är kronisk smärta?

Möjliga delade mekanismer

Ingen vet med säkerhet vad som orsakar torra ögonsyndrom och migrän, men det finns ett antal teorier. Experter tror att de två villkoren kan dela dessa mekanismer:

• Inflammation: Inflammatoriska processer verkar vara inblandade i att orsaka både torra ögonsyndrom och migrän.
• Central sensibilisering: Detta tillstånd inträffar när ditt centrala nervsystem blir överreaktivt för vissa stimuli, såsom ljus, buller, beröring eller ljud, vilket orsakar mer intensiv smärta och lägre smärtolerans. Det är associerat med ett brett utbud av kroniska smärttillstånd, inklusive migrän, och det verkar också förekomma i torra ögonsyndrom och förekommer på sätt som att uppleva ögonsmärta från vind, kyla eller ljus.
• Genetik: Det har identifierats en genetisk komponent i båda förhållandena, vilket innebär att de tenderar att springa i familjer. Torra ögons syndrom har till och med kopplats genetiskt till IBS, kronisk bäckenvärk och fibromyalgi.
• Trigeminal nervväg: Trigeminusnerven, den största av de 12 kranialnerven, levererar nerver till ögonen och är involverad i tårproduktion. Forskare tror att när trigeminusnervsystemet aktiveras kan det utlösa migrän och aura. Torra ögonsymtom anses också vara resultatet av en aktiverad trigeminusnerv, särskilt eftersom det finns täta trigeminusnervändar i hornhinnan.

En liten 2015-studie visade att deltagarna med migrän och symtom på torra ögonsyndrom hade signifikant mindre tät hornhinnanervfiber än de utan migrän, vilket stöder hypotesen att trigeminusnerven verkligen är inblandad i sambandet mellan de två.

Överlappande symtom

Med tanke på allt detta kan det inte komma som en överraskning att migrän och torra ögonsyndrom delar två vanliga symtom.

Fotofobi

Fotofobi är ljuskänslighet och / eller onormal smärta när du utsätts för ljus. Det drabbar cirka 80% av migränerna och majoriteten av personer med torra ögonsyndrom rapporterar att de också upplever ljuskänslighet.

Det komplexa förhållandet mellan ljus och migrän

Ögonsmärta

Om du har migrän vet du troligen att smärtan ibland känns som om den är i, runt eller bakom dina ögon. Torrt ögonsyndrom kan också orsaka ögonsmärta med en kornig, irriterad och / eller en brännande känsla. Du kan ofta känna att det finns en främmande kropp i ditt öga, och du kanske också märker att dina ögon är röda. Och även om det kan tyckas konstigt, har många människor med torra ögon överdriven ögonrivning, ett symptom som vissa migräner också upplever.

Symtom på torra ögonsyndrom tenderar att komma och gå inom olika miljöer. Till exempel tenderar de att vara värre i blåsigt och / eller kallt väder. Dessutom kan torra ögonsyndrom härma symtom på andra vanliga ögonförhållanden som allergisk eller viral konjunktivit, blefarit eller en bakteriell ögoninfektion. Det är därför en ordentlig ögonundersökning behövs om du tror att du har torra ögonsymtom.

Andra likheter

Torra ögons syndrom och migrän, liksom de andra kroniska smärttillstånden som nämns ovan, har några gemensamma faktorer, inklusive:

• Kvinnor påverkas främst: Torra ögonsyndrom och kroniska smärttillstånd som migrän är båda mycket vanligare hos kvinnor. Detta gör veteranernas studie så mycket mer intressant eftersom det stora antalet män i studien som hade torra ögonsyndrom tillsammans med kroniska smärttillstånd tyder ännu starkare på att dessa sjukdomar har liknande mekanismer.
• Delade comorbiditeter: Båda tillstånden tenderar att förekomma tillsammans med sömnstörningar, trötthet, ångest, depression och andra kroniska smärttillstånd.
• Minskad livskvalitet: Båda förhållandena kan ha en negativ inverkan på livskvaliteten eftersom de kan minska förmågan att göra aktiviteter i det dagliga livet som att titta på TV, läsa, köra bil eller arbeta på en dator.
• Koppla mellan tecken och symtom: Även om symtom förekommer i båda tillstånden, har de ofta inga uppenbara kliniska tecken som skulle kunna indikera en direkt fysisk orsak, såsom nervskador eller strukturella problem.
• Somatosensorisk dysfunktion: Det finns bevis för somatosensorisk dysfunktion, ett felaktigt svar på hur din hjärna uppfattar neurala impulser, i både migrän och torra ögonsyndrom. Dessa dysfunktioner inkluderar allodyni (känsla av smärta från något som normalt inte orsakar smärta, som beröring), hyperalgesi (känsla av mer smärta än normalt från något som orsakar smärta) och hypoestesi (med mindre känsla eller känslighet för normala stimuli).

Migrän och kronisk trötthetssyndrom

Poängen

Mer forskning behövs för att säga säkert, men det är möjligt att behandling av torra ögonsyndrom kan förbättra dina migrän.

Behandlar torra ögon

Den första linjens behandling för torra ögon är konstgjorda tårar, som finns tillgängliga utan recept i flytande, gel- eller salvform. Konserveringsfria konstgjorda tårar kan vara perfekta, även om det ibland är kostsamt.

Xiidra (lifitegrast) och Restasis (cyklosporin) är båda receptbelagda ögondroppar som innehåller läkemedel som hjälper till att främja tårproduktion. Din läkare kan ge dig en av dessa om konstgjorda tårar inte gör tricket.

Receptdroppar för torra ögon

Det finns också miljöhanteringsstrategier som att hålla sig borta från luftkonditioneringsapparater eller värmare och placera en luftfuktare i ditt sovrum och / eller arbetsplats. Att försöka blinka ofta när du arbetar på din dator eller läser kan också vara till hjälp.

Om du har symtom på torra ögonsyndrom, eller om du inte får lättnad från artificiella tårar och miljö- och livsstilsstrategier, är det ditt näst bästa steg att se en ögonläkare (en läkare som är specialiserad på behandling av ögat).

Mindre vanliga sätt att ta itu med torra ögon

Ett ord från Verywell

Kom ihåg att en länk inte betyder att ett tillstånd orsakar det andra. Snarare innebär en länk en koppling eller relation som kan eller inte kan ha någon betydelse för dig som individ. Med det sagt, om du lider av irriterade, torra ögon och migrän, prata med din läkare, eftersom det är helt möjligt att behandling av dina torra ögon kan hjälpa till att förbättra dina migrän. Som migrän vet, krävs det ofta en mängd olika strategier och terapier för att minimera migränvärk och undvika utlösare, så behandling av torra ögon har potential att vara ytterligare ett verktyg i ditt kit.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text