Innehåll
Precis som premenstruellt syndrom (PMS) kan orsaka ett antal irriterande symtom kan du också uppleva "premenstruell astma" strax före och under den tidiga delen av din menstruation. Patienter med svårare astma anses ha större risk. Detta kännetecknas av en förvärring av dina astmasymtom, såsom:- Väsande andning
- Tryck över bröstet
- Andnöd
- Hosta
Faktum är att allt från 20% till 40% av kvinnorna rapporterar en förvärring av astmasymtom under månadens premenstruella tid. Ökningen av astmasymtom antas bero på sjunkande hormonnivåer, både östrogen och progesteron, men de exakta orsakerna förstås inte helt. Ett litet antal studier har dokumenterat ökad hyperresponsivitet och mastcellsaktivering under menstruationsperioden. Dessutom har studier visat att förhöjda nivåer av kväveoxid, en känd markör för luftvägsinflammation, ska höjas under menstruationscykeln. Slutligen har andra studier visat att det finns minskningar i respons i cellerna (beta-adrenerga receptorer) som räddningsinhalatorer verkar på och detta kan påverka astmasymtom hos patienter med premenstruell astma.
De flesta kvinnor där menstruation utlöser astma svarar på standard astmabehandling.
Vad ska man göra
Om du är osäker på om din menstruation påverkar din astma, kanske du vill övervaka dina symtom noggrant och föra en astmadagbok. Här är några potentiella behandlingar som du och din läkare kan diskutera om du har premenstruell astma:
- Öka kontrollermedicin veckan innan din menstruation börjar. I grund och botten behandlas din före menstruation som alla andra utlösare och du och din läkare utvecklar en strategi för att ta itu med den. Man tror att tillsatsen av en långverkande beta-agonist under andra halvan av menstruationscykeln kan hjälpa.
- Hormonbehandling med p-piller för att bättre reglera dina hormonnivåer. Ett antal små fallrapporter har visat subjektiv förbättring av astmasymtom såväl som en förbättring av objektiva mått såsom spirometriindex, minskad sjukhusvistelse och minskning av den totala dagliga steroiddosen med användning av orala preventivmedel. Ytterligare små studier dokumenterar förbättringar när läkemedel som är inriktade på upphörande av menstruation används.
- Använd din räddningsinhalator vid behov och var försiktig med att undvika andra astmautlösare.
- Leukotrienhämmare som Singulair eller Accolate, som kan förhindra astmasymtom relaterade till förändringar i dina hormonnivåer.
- Undvik NSAID för behandling av PMS-symtom om du är känslig för dem.