Innehåll
- VIKTIG VARNING:
- Varför föreskrivs detta läkemedel?
- Hur ska detta läkemedel användas?
- Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
- Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
- Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
- Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
- Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
- Vid nöd / överdosering
- Vilken annan information ska jag veta?
- Märkesnamn
VIKTIG VARNING:
Ett litet antal barn, tonåringar och unga vuxna (upp till 24 år) som tog antidepressiva medel som klomipramin under kliniska studier blev suicidala (tänk på att skada eller döda sig eller planera eller försöka göra det ). Barn, tonåringar och unga vuxna som tar antidepressiva medel för att behandla depression eller andra psykiska sjukdomar kan vara mer benägna att bli suicidala än barn, tonåringar och unga vuxna som inte tar antidepressiva medel för att behandla dessa tillstånd. Experter är dock inte säkra på hur stor risken är och hur mycket man bör överväga när man bestämmer om ett barn eller tonåring ska ta ett antidepressivt medel. Barn under 18 år borde normalt inte ta clomipramin, men i vissa fall kan en läkare bestämma att clomipramin är den bästa medicinen för att behandla barnets tillstånd.
Du borde veta att din mentala hälsa kan förändras på oväntade sätt när du tar clomipramin eller andra antidepressiva medel, även om du är en vuxen över 24 år. Du kan bli självmordsberoende, särskilt i början av din behandling och helst när din dos ökar eller minskat. Du, din familj eller din vårdgivare ska omedelbart kontakta din läkare om du upplever något av följande symtom: ny eller försämrad depression; tänker på att skada eller döda dig själv, eller planera eller försöka göra det extrem oro agitation; panikattacker; svårigheter somna eller somna aggressivt beteende; irritabilitet; agerar utan att tänka; svår rastlöshet och frenetisk onormal spänning. Var säker på att din familj eller vårdgivare vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa till läkaren om du inte kan söka behandling själv.
Din vårdgivare vill ofta se dig när du tar clomipramin, speciellt i början av behandlingen. Var noga med att hålla alla möten för kontorsbesök med din läkare.
Läkaren eller apotekaren ger dig tillverkarens informationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandla clomipramin. Läs noga igenom informationen och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också få Läkemedelsguiden från FDA: s hemsida: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
Oavsett din ålder, innan du tar ett antidepressivmedel, ska du, din förälder eller din vårdgivare tala med din läkare om riskerna och fördelarna med att behandla ditt tillstånd med ett antidepressivt medel eller med andra behandlingar. Du bör också prata om riskerna och fördelarna med att inte behandla ditt tillstånd. Du bör veta att med depression eller annan psykisk sjukdom ökar risken för att du blir suicidal. Denna risk är högre om du eller någon i din familj har eller någonsin haft bipolär sjukdom (humör som förändras från deprimerad till onormalt upphetsad) eller mani (främmande, onormalt upphetsad humör) eller har funderat på eller försökt självmord. Tala med din läkare om ditt tillstånd, symtom och personlig och familjemedicinsk historia. Du och din läkare kommer att bestämma vilken typ av behandling som är lämplig för dig.
Varför föreskrivs detta läkemedel?
Clomipramin används för att behandla personer med tvångssyndrom (ett tillstånd som orsakar upprepade oönskade tankar och behovet av att utföra vissa beteenden om och om igen). Clomipramin är i en grupp läkemedel som kallas tricykliska antidepressiva medel. Det fungerar genom att öka mängden serotonin, ett naturligt ämne i hjärnan som behövs för att upprätthålla mental balans.
Hur ska detta läkemedel användas?
Clomipramin kommer som en kapsel att ta i munnen. I början av behandlingen tas clomipramin vanligtvis tre gånger om dagen med måltider som kroppen anpassar sig till medicinen. Efter flera veckors behandling tas clomipramin vanligtvis en gång om dagen vid sänggåendet. Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Ta clomipramin exakt enligt vad som anges. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad som föreskrivs av din läkare.
Din läkare kan starta dig med en låg dos clomipramin och gradvis öka din dos.
Det kan ta flera veckor eller längre för dig att känna till fullo fördelen med clomipramin. Fortsätt ta clomipramin även om du mår bra. Sluta inte ta clomipramin utan att tala med din läkare. Om du plötsligt slutar ta clomipramin kan du uppleva abstinenssymptom som yrsel, illamående, kräkningar, huvudvärk, svaghet, sömnproblem, feber och irritabilitet. Din läkare kommer sannolikt att minska din dos gradvis.
Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
Innan du tar clomipramin,
- Tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot klomipramin, andra tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin (Elavil), amoxapin (Asendin), desipramin (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Aventyl, Pamelor) , protriptylin (Vivactil) och trimipramin (Surmontil); några andra läkemedel eller några av de inaktiva ingredienserna i clomipraminkapslar. Fråga din läkare eller farmaceut om en lista över de inaktiva ingredienserna.
- Tala om för din läkare om du tar en monoaminoxidashämmare, såsom isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) och tranylcypromin (Parnate) om du har slutat ta en MAO-hämmare inom de senaste 14 dagarna. Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte tar clomipramin. Om du slutar att ta clomipramin, ska du vänta minst 14 dagar innan du börjar ta en MAO-hämmare.
- tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: Antikoagulantia ("blodförtunnare") såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); benstropin (Cogentin); cimetidin (Tagamet); klonidin (Catapres); dicyklomin (Bentyl); digoxin (Lanoxin); disulfiram; flekainid (Tambocor); guanetidin (Ismelin); haloperidol (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); mediciner för illamående, yrsel eller psykisk sjukdom; metylfenidat (koncerta, metadat, ritalin); orala preventivmedel fenobarbital; fenytoin; propafenon (rythmol); kinidin; sekobarbital (Seconal); lugnande medel; selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom fluoxetin (Prozac, Sarafem), sertralin (Zoloft) och paroxetin (Paxil); lugnande medel; och trihexifenidyl (Artane); och vitaminer. Din läkare kan behöva ändra dosen av din medicin eller övervaka dig noggrant för biverkningar. Din läkare kan berätta att du inte tar clomipramin om du har slutat att ta fluoxetin under de senaste 5 veckorna.
- tala om för din läkare om du nyligen haft hjärtattack. Din läkare kan berätta att du inte ska ta clomipramin.
- tala om för din läkare om du behandlas med elektrochockterapi (procedur där små elektriska stötar administreras till hjärnan för att behandla vissa psykiska sjukdomar), om du dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol och om du har eller någonsin haft kramper , hjärnskador, problem med ditt urinvägar eller prostata (ett manligt reproduktionsorgan), oregelbunden hjärtslag, problem med ditt blodtryck, sköldkörtelproblem eller hjärta, njure eller leversjukdom.
- tala om för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du tar clomipramin, kontakta din läkare.
- tala med din läkare om riskerna och fördelarna med att ta clomipramin om du är 65 år eller äldre. Äldre vuxna ska vanligtvis inte ta clomipramin eftersom det inte är lika säkert eller effektivt som andra läkemedel som kan användas för att behandla samma tillstånd.
- om du har kirurgi, inklusive tandläkarmottagning, berätta för doktorn eller tandläkaren att du tar clomipramin.
- du bör veta att detta läkemedel kan göra dig dåsig och kan öka risken för att du kommer att få ett anfall. Kör inte bil, kör maskiner, simma eller klättra tills du vet hur denna medicin påverkar dig.
- kom ihåg att alkohol kan lägga till dåsighet som orsakas av denna medicinering.
- tala om för din läkare om du använder tobaksprodukter. Cigarettrökning kan minska effekten av denna medicinering.
- du borde veta att clomipramin kan orsaka vinkelförslutningsglukom (ett tillstånd där vätskan plötsligt är blockerad och inte kan flöda ur ögat vilket orsakar en snabb, kraftig ökning av ögontrycket vilket kan leda till nedsatt syn). Tala med din läkare om att du har en ögonundersökning innan du börjar ta detta läkemedel. Om du har illamående, ögonvärk, synförändringar, som att se färgade ringar runt ljus och svullnad eller rodnad i eller runt ögat, kontakta din läkare eller få akut medicinsk behandling direkt.
Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
Om du inte säger din läkare, fortsätt din vanliga diet.
Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det är nästan dags för din nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en saknad.
Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
Clomipramin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:
- dåsighet
- torr mun
- illamående
- kräkningar
- diarre
- förstoppning
- nervositet
- minskad sexuell förmåga
- minskat minne eller koncentration
- huvudvärk
- Täppt i näsan
- förändring i aptit eller vikt
Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING eller SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:
- okontrollerbar skakning av en del av kroppen
- kramper
- snabb, oregelbunden eller pounding hjärtslag
- svårighet att urinera eller förlora blåsans kontroll
- tro på saker som inte är sanna
- hallucinationer (ser saker eller hörspråk som inte existerar)
- skakningar
- andningssvårigheter eller snabb andning
- svår muskelstyvhet
- ovanlig trötthet eller svaghet
- ont i halsen, feber och andra tecken på infektion
Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).
Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
Förvara denna medicin i behållaren som den kom in, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara det vid rumstemperatur och borta från överskott av värme och fukt (inte i badrummet).
Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org
Onödiga läkemedel bör kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du ska dock inte spola denna medicin på toaletten. I stället är det bästa sättet att ta hand om din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Tala med din apotekare eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker bortskaffande av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.
Vid nöd / överdosering
I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.
Symptom på överdosering kan innehålla följande:
- kramper
- koma (förlust av medvetande under en tidsperiod)
- dåsighet
- rastlöshet
- förlust av samordning
- svettas
- styva muskler
- ovanliga rörelser
- snabb hjärtatslag
- saktad andning
- blå missfärgning av huden
- feber
- bredda elever (mörka cirklar i ögat)
- minskad urinering
Vilken annan information ska jag veta?
Håll alla möten med din läkare.
Låt inte någon annan ta din medicinering. Fråga apotekspersonalen om eventuella frågor du har om att fylla på receptet.
Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.
Märkesnamn
- Anafranil®