Innehåll
- VIKTIG VARNING:
- Varför föreskrivs detta läkemedel?
- Hur ska detta läkemedel användas?
- Andra användningar för detta läkemedel
- Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
- Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
- Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
- Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
- Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
- Vid nöd / överdosering
- Vilken annan information ska jag veta?
- Märkesnamn
VIKTIG VARNING:
Användning av tocilizumabinjektion kan minska din förmåga att bekämpa infektion från bakterier, virus och svampar och öka risken för att du får en allvarlig eller livshotande infektion som kan spridas genom kroppen. Tala om för din läkare om du ofta får någon typ av infektion eller om du har eller tror att du kan ha någon typ av infektion nu. Detta inkluderar smärre infektioner (som öppna sår eller sår), infektioner som kommer och går (som kalla sår) och pågående infektioner som inte går iväg. Berätta också din läkare om du har eller någonsin haft diabetes, humant immunbristvirus (HIV) eller något tillstånd som påverkar ditt immunsystem, och om du bor, någonsin har bott eller reste till områden som Ohio och Mississippi River Valley och sydväst där svåra svampinfektioner är vanligare. Fråga din läkare om du inte vet om dessa infektioner är vanliga i ditt område. Berätta också din läkare om du tar: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); certolizumab (Cimzia); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); mediciner som undertrycker immunsystemet som azathioprin (azasan, imuran), cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotrexat (Otrexup, Trexall, andra), sirolimus (Rapamune) och Takrolimus (Prograf); orala steroider såsom dexametason, metylprednisolon och prednison (Rayos); eller rituximab (Rituxan). Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart: feber; frossa; svettas; svårt att andas; öm hals; hosta; viktminskning; diarre; magont; blod i slem extrem trötthet muskelvärk; varm, röd eller smärtsam hud; sår på huden eller i munnen; brinner när du urinerar; regelbunden urination; eller andra tecken på infektion.
Du kan vara infekterad med tuberkulos (TB, en typ av lunginfektion) eller hepatit B (en typ av leversjukdom) men har inga symptom på sjukdomen. I detta fall kan tocilizumab injektion öka risken för att din infektion blir allvarligare och du kommer att utveckla symtom. Din läkare kommer att utföra ett hudtest för att se om du har en inaktiv TB-infektion och kan beställa blodprov för att se om du har en inaktiv hepatit B-infektion. Om det behövs kommer din läkare att ge dig medicin för att behandla denna infektion innan du börjar använda injektionen med tocilizumab. Tala om för din läkare om du har eller någonsin haft TB eller hepatit B, om du har besökt något land där TB är vanligt eller om du har varit någon som har TB. Om du har några av följande symtom på TB eller om du utvecklar några av dessa symtom under behandlingen, kontakta din läkare omedelbart: hosta, bröstsmärta, hosta blod eller slem, svaghet eller trötthet, viktminskning, aptitlöshet, frossa, feber eller nattsvett. Kontakta även din läkare omedelbart om du har några av dessa symtom på hepatit B eller om du utvecklar något av dessa symtom under eller efter din behandling: överdriven trötthet, hudförstoring eller ögon, aptitlöshet, illamående, kräkningar, muskelsmärta, mörk urin, lera-färgade tarmrörelser, feber, frossa, magont eller utslag.
Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer noga att övervaka din hälsa så att du inte utvecklar en allvarlig infektion. Din läkare kommer att beställa vissa laboratorietester före och under din behandling för att kontrollera din kropps respons på tocilizumab injektion.
Din läkare eller apotekspersonal ger dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandling med tocilizumab injektion och varje gång du får medicinen. Läs noga igenom informationen och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka webbplatsen Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få Läkemedelsguide.
Tala med din läkare om riskerna med att använda tocilizumab injektion.
Varför föreskrivs detta läkemedel?
Tocilizumab injektion används ensam eller i kombination med andra läkemedel för att lindra symtomen på vissa typer av artrit och andra tillstånd inklusive:
- reumatoid artrit (ett tillstånd där kroppen attackerar sina egna leder, orsakar smärta, svullnad och funktionsförlust) hos personer som inte har fått hjälp av andra sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARD)
- jättecellerartit (ett tillstånd som orsakar svullnad i blodkärlen, speciellt i hårbotten och huvudet)
- polyartikulär juvenil idiopatisk artritis (PJIA, en typ av barndomartrit som påverkar fem eller flera leder under de första sex månaderna av tillståndet, vilket orsakar smärta, svullnad och funktionstab) hos barn 2 år eller äldre.
- systemisk juvenil idiopatisk artrit (SJIA; ett tillstånd hos barn som orsakar inflammation i olika delar av kroppen, orsakar feber, ledsmärta och svullnad, funktionsförlust och fördröjningar i tillväxt och utveckling) hos barn 2 år eller äldre,
- cytokinfrisättningssyndrom (en allvarlig och möjligen livshotande reaktion) som uppträder hos vuxna och barn 2 år eller äldre efter att ha fått vissa immunoterapininfusioner.
Tocilizumab injektion finns i en klass av läkemedel som kallas interleukin-6 (IL-6) receptorhämmare. Det fungerar genom att blockera aktiviteten av interleukin-6, en substans i kroppen som orsakar inflammation.
Hur ska detta läkemedel användas?
Tocilizumab injektion kommer som en lösning (flytande) som injiceras intravenöst (i en ven) i din arm av en läkare eller sjuksköterska på ett sjukhus eller sjukhus poliklinik eller som en förfylld spruta för att injicera subkutant (under huden) själv vid Hem. När tocilizumab ges intravenöst för behandling av reumatoid artrit eller polyartikulär juvenil idiopatisk artrit, ges den vanligtvis en gång var fjärde vecka. När tocilizumab ges intravenöst för att behandla systemisk juvenil idiopatisk artrit, ges den vanligtvis en gång varannan vecka. När tocilizumab ges intravenöst för att behandla cytokinfrisättningssyndrom, ges det vanligtvis en gång, men upp till 3 ytterligare doser kan ges åtminstone åtta timmar från varandra. Det tar ungefär en timme för dig att få din dos av tocilizumabinjektion intravenöst. När tocilizumab ges subkutant för att behandla reumatoid artrit eller gigcellsartit, ges det vanligtvis en gång i veckan eller en gång varannan vecka.
Du kommer att få din första subkutana dos av tocilizumab injektion på din läkarmottagning. Om du injicerar tocilizumab injektion subkutant själv hemma eller har en vän eller släkting injicerar medicinen för dig, kommer din läkare att visa dig eller den person som ska injicera medicinen hur man injicerar det. Du och den person som ska injicera medicinen bör också läsa de skriftliga instruktionerna för användning som kommer med medicinen.
Trettio minuter innan du är redo att injicera tocilizumab injektion, måste du ta bort medicinen från kylskåpet, ta ut det ur kartongen och låt det nå rumstemperatur. Vid avlägsnande av en förfylld spruta från lådan, var försiktig så att du inte rör på utlösarens fingrar på sprutan. Försök inte värma medicinen genom att värma den i en mikrovågsugn, placera den i varmt vatten eller genom någon annan metod.
Ta inte av locket från den förfyllda sprutan medan medicinen värmer. Du ska ta bort locket mer än 5 minuter innan du injicerar medicinen. Byt inte locket när du har tagit bort det. Använd inte sprutan om du släpper den på golvet.
Kontrollera den förfyllda sprutan för att vara säker på att utgångsdatumet som är tryckt på förpackningen inte har passerat. Håll injektionssprutan med den täckta nålen nedåt, titta noga på vätskan i sprutan. Vätskan ska vara klar eller ljusgul och bör inte vara grumlig eller missfärgad eller innehålla klumpar eller partiklar. Ring din apotekspersonal om det finns några problem med förpackningen eller sprutan och injicera inte läkemedlet.
Du kan injicera tocilizumab-injektion på framsidan av låren eller någonstans i magen, med undantag av naveln (naveln) och området 2 tum runt det. Om en annan person injicerar din medicin kan det yttre området på överarmarna också användas. Spruta inte in medicinen i huden som är öm, blåst, röd, hård eller inte intakt, eller som har ärr, mol eller blåmärken. Välj en annan plats varje gång du injicerar medicinen, minst 1 tum bort från en plats som du tidigare använt. Om inte hela dosen injiceras, kontakta din läkare eller apotekspersonal.
Återanvänd inte tocilizumabfyllda sprutor och dra inte in sprutorna efter användning. Kassera alla använda sprutor i en punkteringsresistent behållare och fråga din apotekspersonal hur man kastar behållaren.
Tocilizumab injektion kan hjälpa till att kontrollera dina symtom, men det kommer inte att bota ditt tillstånd. Din läkare kommer att titta noga på dig för att se hur bra injektionen av tocilizumab fungerar för dig. Din läkare kan justera din dos eller fördröja behandlingen om du har vissa förändringar i dina laboratorieresultat. Det är viktigt att berätta för din läkare hur du känner under din behandling.
Andra användningar för detta läkemedel
Denna medicinering kan ordineras för andra användningsområden. fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.
Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
Innan du får tocilizumab injektion,
- Tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot tocilizumab, andra läkemedel eller något av ingredienserna i tocilizumab injektion. Fråga din apotekspersonal eller kolla medicineringsguiden för en lista över ingredienserna.
- tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptfria och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: Antikoagulantia ("blodförtunnare") såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen (Advil, Motrin, andra) och naproxen (Aleve, Naprosyn, andra); kolesterolsänkande läkemedel (statiner) såsom atorvastatin (Lipitor, Caduet), lovastatin (Altoprev, Advicor) och simvastatin (Zocor, i Vytorin); orala preventivmedel (p-piller) eller teofyllin (Elixophyllin, Theo-24, andra). Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar. Många andra mediciner kan också interagera med tocilizumab injektion, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte visas på listan.
- tala om för din läkare om du har eller någonsin haft cancer divertikulit (små påsar i tjocktarmen som kan bli inflammerad); sår i magen eller tarmarna; högt kolesterol och triglycerider; något tillstånd som påverkar nervsystemet, såsom multipel skleros (MS, en sjukdom där nerverna inte fungerar ordentligt och människor kan uppleva svaghet, domningar, förlust av muskelkoordinering och problem med syn, tal och blåskontroll) eller kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati (CIDP; en störning i immun- och nervsystemet); eller leversjukdom.
- tala om för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du får tocilizumab injektion, kontakta din läkare.
- Om du har kirurgi, inklusive tandläkarmottagning, berätta för läkaren eller tandläkaren att du får tocilizumab injektion.
- fråga din läkare om du ska få några vaccinationer innan du börjar behandlingen med tocilizumab. Om möjligt bör alla vaccinationer för barn uppdateras innan behandling påbörjas. Inga vaccinationer under behandlingen utan att tala med din läkare.
Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
Om du inte säger din läkare, fortsätt din vanliga diet.
Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
Om du missar ett möte för att få en tocilizumabinfusion, kontakta din läkare.
Om du glömmer att injicera en subkutan dos av tocilizumab, injicera den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det emellertid är nästan dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Injicera inte en dubbel dos för att kompensera för en saknad. Ring din läkare eller apotekspersonal om du inte vet när du ska injicera tocilizumab injektion.
Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
Tocilizumab injektion kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:
- huvudvärk
- rinnande näsa, nysning
- rodnad, klåda, smärta eller svullnad på platsen där tocilizumab injicerades
Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:
- utslag
- spolning
- nässelfeber
- klåda
- svullnad i ögon, ansikte, läppar, tunga, hals, armar, händer, fötter, anklar eller benen
- andningssvårigheter eller sväljning
- bröstsmärta
- yrsel eller svimning
- buksmärtor
- kräkningar
- förändring i tarmvanor
- ovanlig blödning eller blåmärken
Tocilizumab kan öka risken för att utveckla vissa typer av cancer. Tala med din läkare om riskerna med att få denna medicinering.
Tocilizumab injektion kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du får denna medicin.
Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).
Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
Förvara denna medicin i förpackningen den kom in, bort från ljus, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara injektionen av tocilizumab i kylskåpet, men frys det inte. Förvara de förfyllda sprutorna torra. Kassera eventuell medicin som är föråldrad eller inte längre behövs. Tala med din apotekspersonal om korrekt avhämtning av din medicin.
Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org
Onödiga läkemedel bör kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du ska dock inte spola denna medicin på toaletten. I stället är det bästa sättet att ta hand om din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Tala med din apotekare eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker bortskaffande av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.
Vid nöd / överdosering
I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.
Vilken annan information ska jag veta?
Fråga apotekspersonal eventuella frågor om tocilizumab injektion.
Låt inte någon annan använda din medicinering. Fråga apotekspersonalen om eventuella frågor du har om att fylla på receptet.
Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.
Märkesnamn
- Actemra®