Encyklopedi

ERCP

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 15 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 17 November 2024
Anonim
Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)
Video: Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)

Innehåll

ERCP är kort för endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Det är ett förfarande som ser på gallgångarna. Det görs genom ett endoskop.


  • Gallgångar är rören som bär gall från levern till gallblåsan och tunntarmen.
  • ERCP används för att behandla stenar, tumörer eller smala områden i gallgångarna.

Beskrivning

En intravenös (IV) linje placeras i armen. Du kommer att ligga på magen eller på vänster sida för provet.

  • Läkemedel att slappna av eller lugna dig kommer att ges via IV.
  • Ibland används även en spray för att dö i halsen. En munskydd kommer att placeras i munnen för att skydda dina tänder. Dentures måste tas bort.

Efter att sedativet träder i kraft, sätts endoskopet in genom munnen. Det går genom matstrupen (matrör) och mage tills det når tolvfingertarmarna (tarmens del som ligger närmast magen).

  • Du får inte känna obehag och kan ha lite minne om testet.
  • Du kan gag när röret passerar ner i matstrupen.
  • Du kan känna att sträckorna sträcker sig eftersom räckvidden sätts på plats.

Ett tunnt rör (kateter) passerar genom endoskopet och sätts in i rören (kanalerna) som leder till bukspottkörteln och gallblåsan. Ett speciellt färgämne injiceras i dessa kanaler, och röntgenstrålar tas. Detta hjälper läkaren att se stenar, tumörer och alla områden som har blivit smalare.


Särskilda instrument kan placeras genom endoskopet och in i kanalerna.

Varför proceduren utförs

Förfarandet används till stor del för att behandla eller diagnostisera bukspottkörteln eller gallkanaler som kan orsaka buksmärtor (oftast i höger övre eller mitten av magen) och guling av hud och ögon (gulsot).

ERCP kan användas för att:

  • Öppna ingången av kanalerna i tarmen (sphincterotomi)
  • Sträcka ut smala segment (gallkanalsträngningar)
  • Ta bort eller krossa gallstenar
  • Diagnosera tillstånd som biliär cirros eller skleroserande kolangit
  • Ta vävnadsprover för att diagnostisera en tumör i bukspottkörteln, gallkanalen eller gallblåsan
  • Töm blockerade områden

Obs! Bildtestning i allmänhet kommer att göras för att diagnostisera orsaken till symtom innan en ERCP är klar. Dessa inkluderar ultraljudstest, CT-skanning eller MRI-skanning.


risker

Risker från förfarandet inkluderar:

  • Reaktion på anestesi, färgämne eller läkemedel som används under proceduren
  • Blödning
  • Hål (perforering) i tarmen
  • Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit), som kan vara mycket allvarlig

Före proceduren

Du behöver inte äta eller dricka i minst 4 timmar före provet. Du kommer att underteckna ett samtycke formulär.

Ta bort alla smycken så att det inte kommer att störa röntgen.

Tala om för din vårdgivare om du har allergier mot jod eller om du har haft reaktioner på andra färgämnen som används för att ta röntgenstrålar.

Du måste ordna en tur hem efter proceduren.

Efter proceduren

Någon kommer att behöva köra dig hem från sjukhuset.

Luften som används för att blåsa upp mage och tarm under en ERCP kan orsaka viss uppblåsthet eller gas i cirka 24 timmar. Efter proceduren kan du få ont i halsen för första dagen. Sårhet kan vara i upp till 3 till 4 dagar.

Gör endast lätta aktiviteter på den första dagen efter proceduren. Undvik tung lyftning de första 48 timmarna.

Du kan behandla smärta med acetaminofen (Tylenol). Ta inte aspirin, ibuprofen eller naproxen. Att lägga en värmepanna på magen kan lindra smärta och uppblåsthet.

Leverantören kommer att berätta vad du ska äta. Oftast vill du dricka vätskor och bara äta en lätt måltid dagen efter proceduren.

Ring din leverantör om du har:

  • Buksmärtor eller svår uppblåsthet
  • Blödning från rektum eller svarta avföring
  • Feber över 100 ° F (37,8 ° C)
  • Illamående eller kräkningar

Alternativa namn

Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi

Bilder


  • ERCP


  • ERCP


  • Endoskopisk retrograd kolangio pankreatografi (ERCP) - serie

referenser

Lidofsky SD. Gulsot. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger och Fordtrans gastrointestinala och leversjukdom. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 21.

Taylor AJ. Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi. I: Gore RM, Levine MS, eds. Lärobok av gastrointestinal radiologi. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 74.

Recension Datum 4/24/2017

Uppdaterad av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medicin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.