Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 4/16/2017
En beräknad tomografi (CT) -skanning av hjärtat är en avbildningsmetod som använder röntgenbilder för att skapa detaljerade bilder av hjärtat och dess blodkärl.
- Detta test kallas en koronär kalciumsökning när det är gjort för att se om du har en uppbyggnad av kalcium i dina artärer.
- Det kallas CT-angiografi om det är gjort att titta på artärer som leder blod till ditt hjärta. Detta test utvärderar om det finns förminskning eller blockering i dessa artärer.
- Testet görs ibland i kombination med skanning av aorta eller lungartärer för att leta efter problem med dessa strukturer.
Hur testet utförs
Du kommer att bli ombedd att ligga på ett smalt bord som glider in i mitten av CT-skannern.
- Du kommer ligga på ryggen med huvudet och fötterna utanför skannern i båda ändarna.
- Små fläckar, som kallas elektroder, sätts på bröstet och ansluts till en maskin som registrerar ditt hjärta elektriska aktivitet. Du kan få läkemedel för att sakta ner din hjärtfrekvens.
- När du är inne i skannern roterar maskinens röntgenstråle runt dig.
En dator skapar separata bilder av kroppsområdet, skivor kallas.
- Dessa bilder kan lagras, ses på en bildskärm eller tryckas på film.
- 3D (tredimensionella) modeller av hjärtat kan skapas.
Du måste vara still under provet, eftersom rörelse orsakar suddiga bilder. Du kan bli tillsagd att hålla andan under korta perioder.
Hela scanningen ska bara ta cirka 10 minuter.
Hur man förbereder sig på testet
Vissa prov kräver ett speciellt färgämne, kallat kontrast, som ska levereras i kroppen innan testet börjar. Kontrast hjälper vissa områden att bli bättre på röntgenstrålarna.
- Kontrast kan ges via en ven (IV) i din hand eller underarm. Om kontrast används kan du också bli ombedd att inte äta eller dricka något i 4 till 6 timmar före provet.
Innan du får kontrast:
- Låt din vårdgivare veta om du någonsin har haft en reaktion på kontrast eller andra läkemedel. Du kan behöva ta läkemedel före provet för att säkert få detta ämne.
- Berätta för din leverantör om alla dina läkemedel, eftersom du kan bli ombedd att hålla några, till exempel diabetesmedicinen metformin (Glucophage), före testet.
- Låt din leverantör veta om du har njurproblem. Kontrastmaterialet kan förorsaka njurfunktionen.
Om du väger mer än 300 kilo (135 kilo), ta reda på om CT-maskinen har en viktgräns. För mycket vikt kan skada skannerns arbetsdelar.
Du kommer att bli ombedd att ta bort smycken och ha på sig en sjukhusrock under studien.
Hur testet kommer att känna
Vissa människor kan ha obehag att ligga på det hårda bordet.
Kontrast som ges genom en IV kan orsaka a:
- Liten brännande känsla
- Metallisk smak i munnen
- Varm spolning av kroppen
Dessa känslor är normala och går vanligtvis inom några sekunder.
Varför testet utförs
CT skapar snabbt detaljerade bilder av hjärtat och dess artärer. Testet kan diagnostisera eller upptäcka:
- Plaqueuppbyggnad i kransartärerna för att bestämma din risk för hjärtsjukdom
- Medfödd hjärtsjukdom (hjärtproblem som förekommer vid födseln)
- Problem med hjärtklaffarna
- Blockering av artärer som levererar hjärtat
- Tumörer eller massor av hjärtat
- Hjärtans pumparfunktion
Normala resultat
Resultaten anses normala om hjärtat och artärerna som undersöks är normala i utseende.
Ditt "kalciumresultat" är baserat på mängden kalcium som finns i hjärtan i hjärtat.
- Testet är normalt (negativt) om ditt kalciumresultat är 0. Det betyder att chansen att få hjärtattack under de närmaste 2 till 5 åren är mycket låg.
- Om kalciumvärdet är mycket lågt är det osannolikt att du har kranskärlssjukdom.
Vilka onormala resultat betyder
Onormala resultat kan bero på:
- aneurysm
- Medfödd hjärtsjukdom
- Kranskärlssjukdom
- Hjärtventilproblem
- Inflammation av täcken runt hjärtat (perikardit)
- Smalning av en eller flera kransartärer (kranskärlstensos)
- Tumörer eller andra massor av hjärtat eller omgivande områden
Om ditt kalciumresultat är högt:
- Det betyder att du har kalciumuppbyggnad i väggarna i dina kransartärer. Detta är vanligtvis ett tecken på ateroskleros eller härdning av artärerna.
- Ju högre poäng du får desto svårare är det här problemet.
- Prata med din leverantör om livsstilsförändringar du kan göra för att minska risken för hjärtsjukdom.
risker
Risker för CT-skanningar inkluderar:
- Att vara utsatt för strålning
- Allergisk reaktion mot kontrastfärg
CT-skanningar utsätter dig för mer strålning än vanliga röntgenstrålar. Att ha många röntgenbilder eller CT-skanningar över tiden kan öka risken för cancer. Men risken från någon skanning är liten. Du och din leverantör borde väga denna risk mot fördelarna med att få en korrekt diagnos för ett medicinskt problem.
Vissa människor har allergier mot kontrastfärg. Låt din leverantör veta om du någonsin har haft en allergisk reaktion på injicerad kontrastfärg.
- Den vanligaste typen av kontrast som ges i en ven innehåller jod. Om en person med jodallergi ges denna typ av kontrast kan illamående eller kräkningar, nysningar, klåda eller nässelfeber förekomma.
- Om du absolut måste ges sådan kontrast, kan du behöva ta steroider (som prednison) eller antihistaminer (som difenhydramin) före testet. Du kan också behöva ta en histaminblokkerare (som ranitidin).
- Njurarna hjälper till att avlägsna jod ur kroppen. De med njursjukdom eller diabetes kan behöva ta emot extra vätskor efter testet för att hjälpa till att spola jod ut ur kroppen.
Sällan kan färgen orsaka ett livshotande allergiskt svar som kallas anafylaxi. Om du har problem med att andas under provet, bör du meddela skannerns operatör omedelbart. Skannrar levereras med intercom och högtalare, så operatören kan höra dig hela tiden.
Alternativa namn
CAT scan - hjärta; Beräknad axiell tomografi skanning - hjärta; Beräknad tomografi skanning - hjärta; Calcium scoring; Multi-detektor CT-skanning - hjärta; Elektronstråle beräknad tomografi - hjärta; Agatston poäng Koronar kalciumsökning
Bilder
datortomografi
referenser
Taylor AJ. Kardiometrisk tomografi. I: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 18
Taylor AJ, Cerqueira M, Hodgson JM, et al. Tillämpliga användningskriterier för hjärtkomputerad tomografi: En rapport från American College of Cardiology Foundation Lämplig användningskriterier Task Force, Society of Cardiovascular Computed Tomography, den amerikanska amerikanska högskolan. College of Radiology, American Heart Association, American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Nordamerikanska Society for Cardiovascular Imaging, Samhället för Kardiovaskulär Angiografi och Interventioner, och Samhället för Kardiovaskulär Magnetic Resonance. Cirkulation. 2010; 122 (21): E525-e555. PMID: 20975004 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20975004.
Recension Datum 4/16/2017
Uppdaterad av: Michael A. Chen, MD, doktorand, docent i medicin, division av kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.