Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 5/16/2018
Myokardbiopsi är borttagning av en liten bit hjärtmuskulatur för undersökning.
Hur testet utförs
Myokardbiopsi görs genom en kateter som trängs in i ditt hjärta (hjärtkateterisering). Förfarandet kommer att äga rum i en radiologiska avdelningen för sjukhus, speciella procedurerum eller hjärtdiagnostiklaboratorium.
För att få proceduren:
- Du kan få läkemedel som hjälper dig att slappna av (lugnande) före proceduren. Men du kommer att förbli vaken och kunna följa instruktioner under testet.
- Du kommer ligga platt på ett båt eller bord medan testet görs.
- Huden skruvas och en lokal numbande medicin (narkos) ges.
- En kirurgisk skärning kommer att göras din arm, nacke eller ljumska.
- Hälso- och sjukvården sätter in ett tunnt rör (kateter) genom en vena eller artär, beroende på om vävnad kommer att tas från höger eller vänster sida av hjärtat.
- Om biopsin görs utan ett annat förfarande placeras kateter oftast genom en ven i nacken och försiktigt in i hjärtat. Läkaren kommer att använda rörliga röntgenbilder (fluoroskopi) eller ekkokardiografi (ultraljud) för att styra katetern till rätt område.
- När kateteret är på plats används en speciell anordning med små käftar på spetsen för att avlägsna små bitar av vävnad från hjärtmuskeln.
- Förfarandet kan vara 1 eller flera timmar.
Hur man förbereder sig på testet
Du kommer att höra att du inte äter eller dricker någonting i 6 till 8 timmar före provet. Förfarandet sker på sjukhuset. Oftast kommer du att bli antagen på morgonen av förfarandet, men i vissa fall kan du behöva bli införd natten innan.
En leverantör kommer att förklara förfarandet och dess risker. Du måste skriva ett samtycke formulär.
Hur testet kommer att känna
Du kan känna lite tryck på biopsiområdet. Du kan ha lite obehag på grund av att du ligger still under en lång tid.
Varför testet utförs
Denna procedur utförs rutinmässigt efter hjärttransplantation för att titta på tecken på avvisning.
Din leverantör kan också beställa denna procedur om du har tecken på:
- Alkoholisk kardiomyopati
- Hjärt amyloidos
- kardiomyopati
- Hypertrofisk kardiomyopati
- Idiopatisk kardiomyopati
- Ischemisk kardiomyopati
- Myokardit
- Peripartum kardiomyopati
- Restriktiv kardiomyopati
Normala resultat
Ett normalt resultat innebär att ingen onormal hjärtmuskelväv upptäcktes. Men det betyder inte nödvändigtvis att ditt hjärta är normalt eftersom ibland biopsi kan missa onormal vävnad.
Vilka onormala resultat betyder
Ett onormalt resultat betyder att abnorm vävnad hittades. Detta test kan avslöja orsaken till kardiomyopati. Onormal vävnad kan bero på:
- amyloidos
- Myokardit
- sarkoidos
- Transplantavstötning
risker
Riskerna är måttliga och inkluderar:
- Blodproppar
- Blödning från biopsitetsstället
- Hjärtarytmier
- Infektion
- Skada på den återkommande larynxnerven
- Skada mot venen eller artären
- pneumotorax
- Ruptur av hjärtat (mycket sällsynt)
- Tricuspid regurgitation
Alternativa namn
Hjärtbiopsi; Biopsi - hjärta
Bilder
Hjärta, snitt genom mitten
Hjärta, framifrån
Biopsikateter
referenser
Herrmann J. Cardiac catheterization. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 19.
O'Connor CM, Rogers JG. Hjärtsvikt: patofysiologi och diagnos. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 58.
Recension Datum 5/16/2018
Uppdaterad av: Michael A. Chen, MD, doktorand, docent i medicin, division av kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.