Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granska datum 7/25/2018
Vänster hjärtkateterisering är passagen av ett tunt flexibelt rör (kateter) in i vänster sida av hjärtat. Det är gjort att diagnostisera eller behandla vissa hjärtproblem.
Hur testet utförs
Du får få en mild medicin (lugnande) innan proceduren börjar. Läkemedlet är att hjälpa dig att slappna av. Hälso-och sjukvården kommer att placera en IV i armen för att ge läkemedel. Du kommer att ligga på ett vadderat bord. Din läkare kan göra en liten kirurgisk skärning på din kropp. Ett flexibelt rör (kateter) införs genom skuren i en artär. Det kommer att placeras i din handled, arm eller övre ben (ljumskan). Du kommer sannolikt att vara vaken under proceduren.
Live röntgenbilder används för att hjälpa kateterna upp i ditt hjärta och artärer. Färgämne (ibland kallad "kontrast") injiceras i kroppen. Detta färgämne kommer att markera blodflödet genom artärerna. Detta hjälper till att visa blockeringar i blodkärlen som leder till ditt hjärta.
Katetern förflyttas sedan genom aortaklaven i vänster sida av ditt hjärta. Trycket mäts i hjärtat i denna position. Andra förfaranden kan också göras vid denna tidpunkt, till exempel:
- Ventriculography för att kontrollera hjärtans pumpfunktion
- Koronarangiografi för att titta på kransartärerna
- Angioplastik med eller utan stenting: För att korrigera blockeringar i artärerna utförs sedan.
Förfarandet kan vara från mindre än 1 timme till flera timmar.
Hur man förbereder sig på testet
I de flesta fall borde du inte äta eller dricka i 8 timmar före provet. (Din leverantör kan ge dig olika anvisningar.)
Förfarandet kommer att äga rum på sjukhuset. Du kan bli inlagd natten före provet, men det är vanligt att komma till sjukhuset på morgonen av förfarandet. I vissa fall görs detta förfarande efter att du redan har blivit tillåtet på sjukhuset eventuellt i nödfall.
Din leverantör kommer att förklara förfarandet och dess risker. Du måste skriva ett samtycke formulär.
Hur testet kommer att känna
Den lugnande hjälper dig att slappna av före förfarandet. Du kommer dock att vara vaken och kunna följa instruktioner under testet.
Du kommer att ges lokal numbande medicin (anestesi) innan katetern sätts in. Du kommer att känna lite tryck när katetern sätts in. Men du borde inte känna någon smärta. Du kan ha lite obehag från att ligga stilla under lång tid.
Varför testet utförs
Förfarandet är gjort för att leta efter:
- Hjärtventil sjukdom
- Hjärttumörer
- Hjärtfel (såsom ventrikulär septalfel)
- Problem med hjärtfunktion
Förfarandet kan också göras för att utvärdera och eventuellt reparera vissa typer av hjärtefekter eller för att öppna en förminskad hjärtklaff.
När denna procedur är klar med koronarangiografi för att undersöka arterier som matar hjärtmuskeln, kan den öppna blockerade artärer eller bypass-transplantat. Detta kan vara på grund av hjärtinfarkt eller angina.
Förfarandet kan också användas för att:
- Samla blodprover från hjärtat
- Bestäm tryck och blodflöde i hjärtat
- Ta röntgenbilder av hjärtans vänstra kammare (huvudpumpkammare) (ventrikulografi)
Normala resultat
Ett normalt resultat betyder att hjärtat är normalt i:
- Storlek
- Rörelse
- Tjocklek
- Tryck
Det normala resultatet betyder också att artärer är normala.
Vilka onormala resultat betyder
Onormala resultat kan vara ett tecken på hjärtsjukdom eller hjärtfel, inklusive:
- Aortinsufficiens
- Aortastenos
- Kranskärlssjukdom
- Hjärtförstoring
- Mitral regurgitation
- Mitral stenos
- Ventrikulära aneurysmer
- Atrial septal defekt
- Ventrikelseptumdefekt
- Hjärtsvikt
- kardiomyopati
risker
Komplikationer kan innefatta:
- Hjärtarytmier
- Cardiac tamponade
- Embolism från blodproppar vid kateterets spets till hjärnan eller andra organ
- Hjärtattack
- Skada till artären
- Infektion
- Njurskada från kontrast (färgämne)
- Lågt blodtryck
- Reaktion mot kontrastmaterialet
- Stroke
Alternativa namn
Kateterisering - vänster hjärta
Bilder
Vänster hjärtkateterisering
referenser
American Heart Association webbplats. Hjärtkateterisering.www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosisofHeartAttack/Cardiac-Catheterization_UCM_451486_Article.jsp#.W1-CT9JKiHu. Uppdaterad 21 mars 2018. Tillträde till 30 juli 2018.
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. 2013 ACC / AHA riktlinje vid bedömning av kardiovaskulär risk: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om praktikriktlinjer. Cirkulation. 2014; 129 (Suppl 2): S49-S73. PMID: 24222018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222018.
Herrmann J. Cardiac catheterization. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 19.
Kern M. Kateterisering och angiografi. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 57
Mehran R och Dengas GD. Koronarangiografi och intravaskulär bildbehandling. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 20.
Mehran R, Dangas GD. Koronarangiografi och intravaskulär bildbehandling. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kap 20.
Granska datum 7/25/2018
Uppdaterad av: Michael A. Chen, MD, doktorand, docent i medicin, division av kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.