Encyklopedi

bronkoskopi

Posted on
Författare: Laura McKinney
Skapelsedatum: 10 April 2021
Uppdatera Datum: 1 November 2024
Anonim
Bronkoskopi uygulaması
Video: Bronkoskopi uygulaması

Innehåll

Bronkoskopi är ett test för att se luftvägarna och diagnostisera lungsjukdomar. Det kan också användas vid behandling av vissa lungförhållanden.


Hur testet utförs

Ett bronkoskop är en anordning som används för att se insidan av luftvägar och lungor. Omfattningen kan vara flexibel eller stel. Ett flexibelt räckvidd används nästan alltid. Det är ett rör mindre än en halv tum (1 centimeter) bred och ca 2 fot (60 centimeter) lång. I sällsynta fall används ett styvt bronkoskop.

  • Du kommer sannolikt att få mediciner genom en ven (IV, eller intravenöst) för att hjälpa dig att slappna av. Eller du kan somna under allmänbedövning, speciellt om du använder ett styvt räckvidd.
  • Ett nummerande läkemedel (narkos) sprutas i munnen och halsen. Om bronkoskopi görs genom näsan, kommer löddjuren att placeras i näsborre röret går igenom.
  • Omfattningen sätts försiktigt in. Det kommer sannolikt att göra att du hostar först. Hosten kommer att sluta när numrerande läkemedel börjar fungera.
  • Din vårdgivare kan skicka saltlösning genom röret. Detta tvättar lungorna och gör det möjligt för din leverantör att samla prover av lungceller, vätskor, mikrober och andra material i luftvägarna. Denna del av proceduren kallas en lavage.
  • Ibland kan små borstar, nålar eller tänger passera genom bronkoskopet för att ta väldigt små vävnadsprover (biopsier) från dina lungor.
  • Din leverantör kan också placera en stent i din luftväg eller se dina lungor med ultraljud under proceduren. En stent är en liten rörliknande medicinsk enhet. Ultraljud är en smärtlös bildmetod som gör det möjligt för din leverantör att se inuti din kropp.
  • Ibland används ultraljud för att se lymfkörtlar och vävnader runt luftvägarna.
  • Vid slutet av proceduren avlägsnas räckvidden.



Hur man förbereder sig på testet

Följ anvisningarna om hur du förbereder dig för testet. Du kommer sannolikt att få veta:

  • Att inte äta eller dricka något i 6 till 12 timmar före ditt test.
  • Att inte ta aspirin, ibuprofen eller andra blodförtunnande läkemedel före din procedur. Fråga leverantören som ska göra din bronkoskopi när du ska sluta ta dessa droger.
  • Ordna för tur till och från sjukhuset.
  • Ordna för hjälp med arbete, barnomsorg eller andra uppgifter, som du kommer att behöva vila nästa dag.

Vanligtvis görs testet som ett polikliniskt förfarande och du kommer hem samma dag. Vissa människor kan behöva stanna över natten på sjukhuset.

Hur testet kommer att känna

Lokalbedövning används för att slappna av och döma dina halsmuskler. Innan detta läkemedel börjar fungera kan du känna vätska som löper ner i halsen. Detta kan orsaka hosta eller gag.


När läkemedlet träder i kraft kan du känna tryck eller mjuka dragningar när röret rör sig genom din luftrör. Även om du kan känna att du inte kan andas när röret är i halsen, finns det ingen risk för att detta händer. Läkemedlen du får för att koppla av hjälper till med dessa symtom. Du kommer sannolikt att glömma det mesta av förfarandet.

När narkosan slits av kan halsen vara repig i flera dagar. Efter testet kommer din förmåga att hosta (hostreflex) återgå till 1 till 2 timmar. Du får inte äta eller dricka förrän din hostreflex återkommer.

Varför testet utförs

Du kan ha en bronkoskopi som hjälper din leverantör att diagnostisera lungproblem. Din leverantör kommer att kunna inspektera dina luftvägar eller ta ett biopsiprov.

Vanliga skäl att göra en bronkoskopi för diagnos är:

  • Ett avbildningstest visade onormala förändringar i din lunga, såsom en tillväxt eller tumör, förändringar eller ärrbildning i lungvävnaden eller kollaps av ett lungfält.
  • Till biopsi lymfkörtlar nära dina lungor.
  • Att se varför du hostar blod.
  • Förklara andfåddhet eller låga syrenivåer.
  • För att se om det finns ett främmande föremål i din luftväg.
  • Du har en host som har varit i mer än 3 månader utan någon klar orsak.
  • Du har en infektion i dina lungor och större luftvägar (bronkier) som inte kan diagnostiseras på annat sätt eller behöver en viss typ av diagnos.
  • Du inandade en giftig gas eller kemikalie.
  • För att se om en lungavstötning efter en lungtransplantation uppträder.

Du kan också ha en bronkoskopi för att behandla problem med lungor eller luftvägar. Till exempel kan det göras att:

  • Ta bort vätske- eller slemproppar från luftvägarna
  • Ta bort ett främmande föremål från dina luftvägar
  • Förbättra (dilatera) en luftväg som är blockerad eller smal
  • Töm en abscess
  • Behandla cancer genom att använda ett antal olika tekniker
  • Tvätta en luftväg

Normala resultat

Normala resultat betyder normala celler och vätskor hittas. Inga främmande ämnen eller blockeringar ses.

Vilka onormala resultat betyder

Många sjukdomar kan diagnostiseras med bronkoskopi, inklusive:

  • Infektioner från bakterier, virus, svampar, parasiter eller tuberkulos.
  • Lungskador relaterade till allergiska reaktioner.
  • Lungsjukdomar i vilka de djupa lungvävnaderna blir inflammerade på grund av immunsystemet, och skadas sedan. Exempelvis kan förändringar från sarkoidos eller reumatoid artrit hittas.
  • Lungcancer, eller cancer i området mellan lungorna.
  • Smärta (stenos) i luftstrupen eller bronkierna.
  • Akut avstötning efter lungtransplantation.

risker

De viktigaste riskerna med bronkoskopi är:

  • Blödning från biopsi platser
  • Infektion

Det finns också en liten risk för:

  • Onormala hjärtrytm
  • Andningssvårigheter
  • Feber
  • Hjärtinfarkt, hos personer med befintlig hjärtsjukdom
  • Lågt blod syre
  • Kollapsad lunga
  • Öm hals

Risker när allmän anestesi används är:

  • Träningsvärk
  • Förändring av blodtrycket
  • Långsammare hjärtfrekvens
  • Illamående och kräkningar

Alternativa namn

Fiberoptisk bronkoskopi; Lungcancer - bronkoskopi; Lunginflammation - bronkoskopi; Kronisk lungsjukdom - bronkoskopi

Bilder


  • bronkoskopi


  • bronkoskopi

referenser

Kraft M. Tillvägagångssätt för patienten med andningssjukdom. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 83.

Kupeli E, Feller-Kopman D, Mehta AC. Diagnostisk bronkoskopi. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray och Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 22.

Scanlon PD. Andningsfunktion: mekanismer och testning. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 85.

Recension Datum 2/18/2018

Uppdaterad av: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Universitetslektor i medicin, pulmonal, allergi och kritisk vård, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.