Feber

Innehåll

• överväganden
• orsaker
• Vård i hemmet
• När ska du kontakta en medicinsk professionell
• Vad du kan förvänta dig på ditt kontor besök
• Alternativa namn
• Patientinstruktioner
• Bilder
• referenser
• Granskningsdatum 8/5/2018

Feber är den tillfälliga ökningen av kroppens temperatur som svar på en sjukdom eller sjukdom.

Ett barn har feber när temperaturen ligger på eller över en av dessa nivåer:

• 100,4 ° F (38 ° C) uppmätt i botten (rektalt)
• 99,5 ° F (37,5 ° C) uppmätt i munnen (oralt)
• 99 ° F (37,2 ° C) uppmätt under armen (axillär)

En vuxen har förmodligen feber när temperaturen är över 99 ° C till 99,5 ° C, beroende på tidpunkten på dagen.

överväganden

Normal kroppstemperatur kan ändras under en given dag. Det är vanligtvis högst på kvällen. Andra faktorer som kan påverka kroppstemperaturen är:

• En kvinnas menstruationscykel. I den andra delen av denna cykel kan hennes temperatur öka med 1 grad eller mer.
• Fysisk aktivitet, stark känsla, äta, tunga kläder, mediciner, hög rumstemperatur och hög luftfuktighet kan alla öka kroppstemperaturen.

Feber är en viktig del av kroppens försvar mot infektion. De flesta bakterier och virus som orsakar infektioner hos människor trivs bäst vid 98,6 ° F (37 ° C). Många spädbarn och barn utvecklar höga feber med milda virala sjukdomar. Även om feber signalerar att en kamp kan pågå i kroppen, kämpar feberna för, inte mot personen.

Hjärnskador från feber generellt inte kommer att inträffa om inte febern är över 107,6 ° F (42 ° C). Obehandlade feber orsakade av infektion kommer sällan att gå över 40 grader om inte barnet är överdriven eller på en het plats.

Feberkramper förekommer hos vissa barn. De flesta feberkramper är över snabbt och betyder inte att ditt barn har epilepsi. Dessa anfall orsakar inte någon permanent skada.

Oförklarliga feber som fortsätter i dagar eller veckor kallas feber av obestämt ursprung (FUO).

orsaker

Nästan varje infektion kan orsaka feber, inklusive:

• Beninfektioner (osteomyelit), appendicit, hudinfektioner eller cellulit och meningit
• Andningsinfektioner som förkylningar eller influensaliknande sjukdomar, ont i halsen, öroninfektioner, sinusinfektioner, mononukleos, bronkit, lunginflammation och tuberkulos
• Urinvägsinfektion
• Viral gastroenterit och bakteriell gastroenterit

Barn kan ha en lågkvalitativ feber i 1 eller 2 dagar efter några immuniseringar.

Tänder kan orsaka en liten ökning av barnets temperatur, men inte högre än 37 ° C.

Autoimmuna eller inflammatoriska störningar kan också orsaka feber. Några exempel är:

• Artrit eller bindvävssjukdomar som reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus
• Ulcerös kolit och Crohnsjukdom
• Vasculit eller periarterit nodosa

Det första symptom på cancer kan vara feber. Detta gäller särskilt Hodgkins sjukdom, icke-Hodgkin lymfom och leukemi.

Andra möjliga orsaker till feber är:

• Blodproppar eller tromboflebit
• Läkemedel, såsom vissa antibiotika, antihistaminer och anfallsmedicin

Vård i hemmet

En enkel förkylning eller annan virusinfektion kan ibland orsaka hög feber (102 ° F till 104 ° F eller 38,9 ° C till 40 ° C). Det betyder inte att du eller ditt barn har ett allvarligt problem. Vissa allvarliga infektioner orsakar inte feber eller kan orsaka mycket låg kroppstemperatur, oftast hos spädbarn.

Om febern är mild och du har inga andra problem behöver du inte behandling. Drick vätskor och vila.

Sjukdomen är förmodligen inte allvarlig om ditt barn:

• Är fortfarande intresserad av att spela
• Äter och dricker väl
• Är uppmärksam och ler på dig
• Har en normal hudfärg
• Ser bra ut när temperaturen kommer ner

Ta steg för att sänka feber om du eller ditt barn är obehagligt, kräkas, torkas ut (dehydreras) eller sover inte bra. Kom ihåg att målet är att sänka, inte eliminera, febern.

När du försöker sänka feber:

• INTE packa upp någon som har frysningar.
• Ta bort överskjutande kläder eller filtar. Rummet ska vara bekvämt, inte för varmt eller kallt. Prova ett lager av lätta kläder och en lättviktad filt för sömn. Om rummet är varmt eller trångt kan en fläkt hjälpa till.
• Ett ljummet bad eller svampbad kan hjälpa till att kyla någon med feber. Detta är effektivt efter att läkemedlet ges - annars kan temperaturen tippa rätt tillbaka.
• Använd INTE kalla bad, is eller alkohol. Dessa kyler huden, men gör situationen ofta sämre genom att orsaka skakningar, vilket ökar kärnkroppstemperaturen.

Här är några riktlinjer för att ta medicin för att sänka feber:

• Acetaminophen (Tylenol) och ibuprofen (Advil, Motrin) hjälper till att minska feber hos barn och vuxna. Ibland rekommenderar vårdgivare att du använder båda typerna av medicin.
• Ta acetaminophen var 4 till 6 timmar. Det fungerar genom att sänka hjärnans termostat.
• Ta ibuprofen var 6 till 8 timmar. Använd inte ibuprofen till barn 6 månader eller yngre.
• Aspirin är mycket effektivt för behandling av feber hos vuxna. Ge INTE aspirin till ett barn om inte ditt barns leverantör berättar för dig.
• Vet hur mycket du eller ditt barn väger. Kontrollera sedan instruktionerna på förpackningen för att hitta rätt dos.
• Hos barn 3 månader eller yngre, ring ditt barns leverantör först innan du ger läkemedel.

Ätande och drickande:

• Alla, särskilt barn, borde dricka mycket vätskor. Vatten, ispoppar, soppa och gelatin är alla bra val.
• I yngre barn ger inte för mycket fruktjuice eller äppeljuice, och ger inte sportdrycker.
• Även om ätning är bra, tvinga inte mat.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring en leverantör direkt om ditt barn:

• Är 3 månader eller yngre och har en rektaltemperatur på 100,4 ° F (38 ° C) eller högre
• Är 3 till 12 månader gammal och har feber på 102,2 ° F (39 ° C) eller högre
• Är 2 år eller yngre och har feber som varar längre än 24 till 48 timmar
• Är äldre och har feber i längre än 48 till 72 timmar
• Har en feber på 40 ° C eller högre, om inte den kommer lätt ner med behandlingen och personen är bekväm
• Har andra symtom som tyder på att en sjukdom kan behöva behandlas, såsom ont i halsen, öronvärk eller hosta
• Har haft fevers kommer och går upp till en vecka eller mer, även om dessa feber inte är så höga
• Har en allvarlig medicinsk sjukdom, såsom hjärtproblem, sicklecellanemi, diabetes eller cystisk fibros
• Nyligen hade en immunisering
• Har ett nytt utslag eller blåmärken
• Har ont med urinering
• Har ett försvagat immunförsvar (på grund av långvarig [kronisk] steroidbehandling, benmärg eller organtransplantation, mjälteavlägsnande, HIV / AIDS eller cancerbehandling)
• Har nyligen rest till ett annat land

Ring din leverantör direkt om du är en vuxen och du:

• Ha en feber på 105 grader (40,5 ° C) eller högre, såvida det inte kommer lätt ner med behandlingen och du är bekväm
• Ha en feber som stannar vid eller fortsätter att stiga över 103 ° F (39,4 ° C)
• Ha feber i längre än 48 till 72 timmar
• Har fått fevers att komma och gå upp till en vecka eller mer, även om de inte är så höga
• Ha en allvarlig medicinsk sjukdom, såsom hjärtproblem, sicklecellanemi, diabetes, cystisk fibros, KOL eller andra långvariga (kroniska) lungproblem
• Ha ett nytt utslag eller blåmärken
• Ha smärta med urinering
• Ha ett försvagat immunförsvar (från kronisk steroidbehandling, en benmärg eller organtransplantation, mjälteavlägsnande, HIV / AIDS eller cancerbehandling)
• Har nyligen rest till ett annat land

Ring 911 om du eller ditt barn har feber och:

• Gråtar och kan inte lugna sig (barn)
• Kan inte väckas enkelt eller alls
• Verkar förvirrad
• Kan inte gå
• Har svårt att andas, även efter att näsan har rensats
• Har blåa läppar, tunga eller naglar
• Har en mycket dålig huvudvärk
• Har en styv nacke
• Vägrar att flytta en arm eller ett ben (barn)
• Har ett anfall

Vad du kan förvänta dig på ditt kontor besök

Din leverantör gör en fysisk tentamen. Det kan innehålla en detaljerad undersökning av hud, ögon, öron, näsa, hals, nacke, bröst och buk för att leta efter orsaken till febern.

Behandlingen beror på varaktighet och orsak till feber, liksom andra symtom.

Följande tester kan utföras:

• Blodprov, såsom en CBC eller blodskillnad
• Urinprov
• Röntgen på bröstet

Alternativa namn

Höjd temperatur; hypertermi; pyrexi; Febril

Patientinstruktioner

• Kall och influensa - vad ska du fråga din läkare - vuxen
• Kall och influensa - vad ska du fråga din läkare - barn
• Febrila anfall - vad ska du fråga din läkare
• När din baby eller spädbarn har feber

Bilder

• 

  
  Termometer temperatur

• 

  
  Temperaturmätning

referenser

Leggett JE. Tillvägagångssätt mot feber eller misstänkt infektion hos den normala värden. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 280.

Nield LS, Kamat D. Fever. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 176.

Sektion om klinisk farmakologi och terapeutics; Kommittén för droger, Sullivan JE, Farrar HC. Feber och antipyretisk användning hos barn. Pediatrik. 2011; 127 (3): 580-587. PMID: 21357332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332.

Granskningsdatum 8/5/2018

Uppdaterad av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i barnläkare, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.