Innehåll
- överväganden
- orsaker
- Vård i hemmet
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Vad du kan förvänta dig på ditt kontor besök
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 5/16/2018
Bröstsmärta är obehag eller smärta som du känner någonstans längs kroppen på din kropp mellan nacken och överkroppen.
överväganden
Många personer med bröstsmärta är rädda för hjärtinfarkt. Det finns dock många möjliga orsaker till bröstsmärta. Vissa orsaker är inte farliga för din hälsa, medan andra orsaker är allvarliga och i vissa fall livshotande.
Eventuella organ eller vävnader i bröstet kan vara källa till smärta, inklusive ditt hjärta, lungor, matstrupe, muskler, revben, senor eller nerver. Smärta kan också spridas till bröstet från nacke, buken och ryggen.
orsaker
Hjärt- eller blodkärlproblem som kan orsaka bröstsmärta:
- Angina eller hjärtinfarkt. Det vanligaste symptomet är bröstsmärta som kan känna täthet, tungt tryck, klämma eller krossa smärta. Smärtan kan spridas till arm, axel, käke eller baksida.
- En tår i aortas vägg, det stora blodkärlet som tar blod från hjärtat till resten av kroppen (aorta dissektion) orsakar plötslig och svår smärta i bröstet och överkroppen.
- Svullnad (inflammation) i saken som omger hjärtat (perikardit) orsakar smärta i mitten av bröstet.
Lungproblem som kan orsaka bröstsmärta:
- En blodpropp i lungan (lungemboli).
- Collapse of lung (pneumothorax).
- Lunginflammation orsakar en kraftig bröstsmärta som ofta blir värre när du tar ett djupt andetag eller hosta.
- Svullnad av fodret runt lungan (pleurisy) kan orsaka bröstsmärta som vanligtvis känns skarp och blir ofta värre när du tar djup andning eller hosta.
Andra orsaker till bröstsmärta:
- Panikattack, som ofta uppstår med snabb andning.
- Inflammation där revbenen sitter i bröstbenet eller bröstbenet (costochondritis).
- Bältros, som orsakar skarp, stickande smärta på ena sidan som sträcker sig från bröstet till baksidan, och kan orsaka utslag.
- Spännen i musklerna och senorna mellan revbenen.
Bröstsmärta kan också bero på följande problem i matsmältningssystemet:
- Spasmer eller smalning av matstrupen (röret som bär mat från munnen till magen)
- Gallstenar orsakar smärta som förvärras efter en måltid (oftast en fet måltid).
- Halsbränna eller gastroesofageal reflux (GERD)
- Magsår eller gastrit: Brännande smärta uppträder om magen är tom och känns bättre när man äter mat
Hos barn är de flesta bröstsmärtor inte orsakade av hjärtat.
Vård i hemmet
För de flesta orsakerna till bröstsmärta är det bäst att kontakta din vårdgivare innan du behandlar dig hemma.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring 911 om:
- Du har plötsligt krossning, klämning, åtdragning eller tryck i bröstet.
- Smärta sprider (strålar) till din käke, vänster arm eller mellan dina axelblad.
- Du har illamående, yrsel, svettning, ett racinghjärta eller andfåddhet.
- Du vet att du har angina och bröstets obehag är plötsligt mer intensiv, orsakad av lättare aktivitet eller varar längre än vanligt.
- Dina angina symptom uppstår när du är i vila.
- Du har plötslig, kraftig bröstsmärta med andfåddhet, särskilt efter en lång resa, en bäddmadrass (till exempel efter en operation) eller annan rörelsebrist, speciellt om ett ben är svullet eller svullet än det andra ( Detta kan vara blodpropp, en del av vilken har flyttat till lungorna).
- Du har diagnostiserats med ett allvarligt tillstånd, såsom hjärtinfarkt eller lungemboli.
Din risk för hjärtinfarkt är större om:
- Du har en familjehistoria av hjärtsjukdomar.
- Du röker, använder kokain eller är överviktig.
- Du har högt kolesterol, högt blodtryck eller diabetes.
- Du har redan hjärtsjukdom.
Ring din leverantör om:
- Du har feber eller hosta som ger gulgrön slem.
- Du har bröstsmärta som är svår och går inte bort.
- Du har problem att svälja.
- Bröstsmärta varar längre än 3 till 5 dagar.
Vad du kan förvänta dig på ditt kontor besök
Din leverantör kan ställa frågor som:
- Är smärtan mellan axelbladet? Under bröstbenet? Byter smärtan platsen? Är det bara på ena sidan?
- Hur skulle du beskriva smärtan? (svåra, riva eller rippa, skarpa, stickande, brinnande, pressa, tätt, pressliknande, krossande, värkande, tråkig, tung)
- Börjar det plötsligt Uppstår smärtan samtidigt på samma gång varje dag?
- Verkar smärtan bättre eller sämre när du går eller byter positioner?
- Kan du få smärtan att hända genom att trycka på en del av bröstet?
- Stämmer smärtan? Hur länge stannar smärtan?
- Går smärtan från bröstet in i din axel, arm, nacke, käke eller baksida?
- Är smärtan värre när du andas djupt, hostar, äter eller böjer?
- Är smärtan värre när du tränar? Är det bättre när du vilar? Går det helt, eller är det bara mindre smärta?
- Är smärtan bättre när du tar nitroglycerinmedicin? När du äter eller tar antacida? När har du bett?
- Vilka andra symtom har du?
De typer av test som görs beror på orsaken till smärtan, och vilka andra medicinska problem eller riskfaktorer du har.
Alternativa namn
Tryck över bröstet; Brösttryck; Bröst obehag
Patientinstruktioner
- Angina - urladdning
- Angina - vad ska du fråga din läkare
- Angina - när du har bröstsmärta
- Att vara aktiv efter din hjärtattack
Bilder
Hjärtinfarkt symptom
Käksmärta och hjärtattacker
referenser
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC riktlinje för hantering av patienter med akut koronarsyndrom utan ST-elevation: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. J är Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.
Bonaca MP, Sabatine MS. Tillvägagångssätt för patienten med bröstsmärta. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 56.
Goldman L. Approach till patienten med eventuell hjärt-kärlsjukdom. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 51.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA riktlinje för hantering av ST-elevation myokardinfarkt: en rapport från American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. J är Coll Cardiol. 2013; 61 (4): E78-E140. PMID: 23256914 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23256914.
Recension Datum 5/16/2018
Uppdaterad av: Michael A. Chen, MD, doktorand, docent i medicin, division av kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.