Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 10/18/2017
Clubfoot är ett villkor som innebär både fot och underben när foten vrider inåt och nedåt. Det är ett medfödd tillstånd, vilket innebär att den är närvarande vid födseln.
orsaker
Clubfoot är den vanligaste medfödda sjukdomen i benen. Det kan sträcka sig från mild och flexibel till svår och stel.
Orsaken är inte känd. Oftast förekommer det i sig själv. Men villkoret kan i vissa fall gå vidare genom familjer. Riskfaktorer inkluderar en sjukdomshistoria och är manlig. Klubben kan också förekomma som en del av ett underliggande genetiskt syndrom, såsom trisomi 18.
Ett relaterat problem, kallat positional clubfoot, är inte sant clubfoot. Det kommer från en normal fot placerad onormalt medan barnet är i livmodern. Detta problem kan lätt korrigeras efter födseln.
symtom
Fotens fysiska utseende kan variera. En eller båda fötterna kan påverkas.
Foten vänder sig inåt och nedåt vid födseln och är svår att placera i rätt läge. Kalvsmuskeln och foten kan vara något mindre än normalt.
Tentor och prov
Störningen identifieras under en fysisk undersökning.
En fotröntgen kan göras. Ultraljud under de första 6 månaderna av graviditeten kan också bidra till att identifiera störningen.
Behandling
Behandling kan innebära att foten flyttas i rätt läge och med en gjutning för att hålla den där. Detta görs ofta av en ortopedisk specialist. Behandling bör startas så tidigt som möjligt, helst kort efter födseln när det är lättast att omforma foten.
Mjukt stretching och omarbetning görs varje vecka för att förbättra fotens position. Generellt behövs fem till 10 gjutningar. Slutgruppen kommer att vara på plats i 3 veckor. När foten befinner sig i rätt läge, kommer barnet att ha en speciell klämma nästan heltid i 3 månader. Då kommer barnet att bära staget på natten och under tupplurar i upp till 3 år.
Ofta är problemet en åtdragna Achilles-sena, och en enkel procedur behövs för att släppa den.
Vissa svåra fall av clubfoot behöver kirurgi om andra behandlingar inte fungerar, eller om problemet återkommer. Barnet ska övervakas av en vårdgivare tills foten är fullvuxen.
Utsikter (prognos)
Resultatet är vanligtvis bra med behandlingen.
Eventuella komplikationer
Vissa fel kan inte vara helt fixerade. Behandling kan dock förbättra fotens utseende och funktion. Behandlingen kan vara mindre framgångsrik om klubben är kopplad till andra födelsestörningar.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Om ditt barn behandlas för klubbfot, ring din leverantör om:
- Tårna svälla, blöda eller ändra färg under gjutet
- Casten verkar orsaka stor smärta
- Tåren försvinner i gjutet
- Casten glider av
- Foten börjar sätta igen efter behandling
Alternativa namn
Talipes equinovarus; talipes
Bilder
Clubfoot deformitet
Clubfoot reparation - serie
referenser
Marcdante KJ, Kleigman RM. Fot. I: Marcdante KJ, Kleigman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 201.
Martin S. Clubfoot (talipes quinovarus). I: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, et al. Obstetrisk bildbehandling: Fetaldiagnos och vård. Andra ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 64.
Warner WC, Beaty JH. Paralytiska störningar. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 34.
Recension Datum 10/18/2017
Uppdaterad av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i barnläkare, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.