Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granska datum 11/20/2017
Hög kaliumnivå är ett problem där mängden kalium i blodet är högre än normalt. Det medicinska namnet på detta tillstånd är hyperkalemi.
orsaker
Kalium behövs för att celler ska fungera ordentligt. Du får kalium genom mat. Njurarna tar bort överskott av kalium genom urinen för att hålla en ordentlig balans av detta mineral i kroppen.
Om dina njurar inte fungerar bra kan de inte ta bort rätt mängd kalium. Som ett resultat kan kalium byggas upp i blodet. Denna uppbyggnad kan också bero på:
- Addison sjukdom - Sjukdom där binjurarna inte gör tillräckligt med hormoner
- Bränner över stora delar av kroppen
- Vissa blodtryckssänkande läkemedel, oftast angiotensinkonverterande enzym (ACE) -hämmare och angiotensinreceptorblockerare
- Skador på muskler och andra celler från vissa streetdroger, alkoholmissbruk, obehandlade anfall, kirurgi, krossskador och faller, viss kemoterapi eller vissa infektioner
- Störningar som orsakar blodceller att spränga (hemolytisk anemi)
- Svår blödning från magen eller tarmarna
- Tar extra kalium, som salt ersättning eller tillskott
- tumörer
symtom
Det finns ofta inga symtom med hög kaliumnivå. När symptom uppstår kan de innehålla:
- Illamående eller kräkningar
- Svårt att andas
- Långsam, svag eller oregelbunden puls
- Bröstsmärta
- hjärtklappning
- Plötslig kollaps, när hjärtslaget blir för långsamt eller till och med slutar
Tentor och prov
Hälso- och sjukvården kommer att utföra en fysisk tentamen och fråga om dina symtom.
Test som kan beställas inkluderar:
- Elektrokardiogram (EKG)
- Kaliumnivå
Din leverantör kommer sannolikt att kontrollera din blodkaliumnivå och göra regelbundna blodprov om du:
- Har ordinerats extra kalium
- Har långvarig (kronisk) njursjukdom
- Ta mediciner för att behandla hjärtsjukdomar eller högt blodtryck
- Använd saltsubstitut
Behandling
Du kommer att behöva akut behandling om din kaliumnivå är mycket hög eller om du har faro tecken, till exempel förändringar i ett EKG.
Nödbehandling kan innefatta:
- Kalcium ges i dina ådror (IV) för att behandla muskel- och hjärteffekterna av höga kaliumnivåer
- Glukos och insulin ges i dina ådror (IV) för att hjälpa till att sänka kaliumhalterna tillräckligt lång tid för att korrigera orsaken
- Njurdialys om din njurefunktion är dålig
- Läkemedel som hjälper till att ta bort kalium från tarmen innan det absorberas
- Natriumvätekarbonat om problemet orsakas av acidos
- Vissa vattenpiller (diuretika)
Ändringar i din kost kan hjälpa både att förebygga och behandla höga kaliumnivåer. Du kan bli ombedd att
- Begränsa eller undvika sparris, avokado, potatis, tomater eller tomatsås, vinterkvash, pumpa och kokad spenat
- Begränsa eller undvik apelsiner och apelsinjuice, nektariner, kiwifrukter, russin eller annan torkad frukt, bananer, cantaloup, honungsdunk, svisskrämmor och nektariner
- Undvik att ta saltsubstitut om du blir ombedd att äta en lågsaltdiet
Din leverantör kan göra följande ändringar av dina läkemedel:
- Minska eller stoppa kaliumtillskott
- Stoppa eller ändra doserna av läkemedel du tar, till exempel sådana för hjärtsjukdomar och högt blodtryck
- Ta en viss typ av vattenpiller för att minska kalium- och vätskenivåerna om du har kroniskt njursvikt
Följ din leverantörs anvisningar när du tar dina läkemedel:
- Stoppa inte eller börja ta läkemedel utan att först prata med din leverantör
- Ta dina läkemedel i tid
- Tala om för din leverantör om andra läkemedel, vitaminer eller tillägg du tar
Utsikter (prognos)
Om orsaken är känd, till exempel för mycket kalium i kosten, är utsikten bra när problemet korrigeras. I svåra fall eller de med pågående riskfaktorer kommer hög kalium sannolikt att återkomma.
Eventuella komplikationer
Komplikationer kan innefatta:
- Hjärtat slutar plötsligt att slå (hjärtstopp)
- Svaghet
- Njursvikt
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör direkt om du har kräkningar, hjärtklappningar, svaghet eller andningssvårigheter, eller om du tar ett kaliumtillskott och har symtom på högt kalium.
Alternativa namn
hyperkalemi; Kalium - hög; Högt blodkalium
Bilder
Cirkulationssystem
referenser
Montera DB. Känslor av kaliumbalans. I: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner och rektorens njure. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 18
Seifter JL. Kaliumstörningar. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 117.
Granska datum 11/20/2017
Uppdaterad av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine och Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.