Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granskningsdatum 9/25/2018
Sheehan syndrom är ett tillstånd som kan uppstå hos en kvinna som blöder hårt under förlossningen. Sheehan syndrom är en typ av hypopituitarism.
orsaker
Svår blödning under förlossningen kan orsaka att vävnad i hypofysen dör. Denna körtel fungerar inte som ett resultat.
Hypofysen ligger vid hjärnans botten. Det gör hormoner som stimulerar tillväxt, produktion av bröstmjölk, reproduktiva funktioner, sköldkörteln och binjurarna. En brist på dessa hormoner kan leda till en rad olika symtom. Villkor som ökar risken för blödning vid födseln och Sheehan syndrom inkluderar flera graviditeter (tvillingar eller tripletter) och problem med placentan. Placentan är det organ som utvecklas under graviditeten för att mata fostret.
Det är ett sällsynt tillstånd.
symtom
Symtom på Sheehan syndrom kan innefatta:
- Oförmåga att amma (bröstmjölk kommer aldrig in)
- Trötthet
- Brist på menstruationsblödning
- Förlust av skönhet och axillärt hår
- Lågt blodtryck
Obs! Förutom att inte amma kan symtom inte utvecklas i flera år efter leveransen.
Tentor och prov
Test som utförs kan innehålla:
- Blodprov för att mäta hormonnivåer
- MRI i huvudet för att utesluta andra hypofysproblem, såsom tumör
Behandling
Behandling innebär östrogen- och progesteronhormonersättningsterapi. Dessa hormoner måste tas åtminstone till den normala åldern av klimakteriet. Sköldkörtel och binjurshormoner måste också tas. Dessa kommer att behövas under resten av ditt liv.
Utsikter (prognos)
Utsikterna med tidig diagnos och behandling är utmärkta.
Eventuella komplikationer
Detta tillstånd kan vara livshotande om det inte behandlas.
Förebyggande
Allvarlig förlust av blod under förlossningen kan ofta förebyggas genom korrekt vård. Annars kan Sheehan syndrom inte förebyggas.
Alternativa namn
Postpartum hypopituitarism; Hypofysinsufficiens i postparten Hypopituitarism syndrom
Bilder
Endokrina körtlar
referenser
Burton GJ, Sibley CP, Jauniaux ERM. Placental anatomi och fysiologi. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal och Problem Graviditeter. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 1.
Kaiser U, Ho KKY.Hypofysfysiologi och diagnostisk utvärdering. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 8.
Molitch ME. Hypofys- och binjurstörningar vid graviditet. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal och Problem Graviditeter. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 43
Nader S. Andra endokrina störningar i graviditeten. I: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds.Creasy och Resniks mammal-fetala medicin: Principer och övning. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 62.
Granskningsdatum 9/25/2018
Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.