Innehåll
- Vad orsakar blödning senare i graviditeten?
- Vad ska du berätta för din vårdgivare
- Vad ska hända nästa?
- referenser
- Granskningsdatum 9/25/2018
En av tio kvinnor kommer att ha vaginal blödning under sin tredje trimester. Ibland kan det vara ett tecken på ett allvarligare problem. Under de senaste månaderna av graviditeten bör du alltid rapportera blödning till din vårdgivare direkt.
Du bör förstå skillnaden mellan spotting och blödning:
- Spotting är när du märker några droppar blod då och då på dina underkläder. Det räcker inte för att täcka en panty liner.
- Blödning är ett tyngre blodflöde. Med blödning behöver du ett fodral eller vadderar för att hålla blodet från att blötlägga dina kläder.
Vad orsakar blödning senare i graviditeten?
När arbetet börjar, börjar livmoderhalsen att öppnas mer eller utvidga sig. Du kanske märker en liten mängd blod blandat i med normalt vaginalt urladdning eller slem.
Mellan- eller senblödning kan också orsakas av:
- Att ha sex (oftast bara spotting)
- En intern undersökning av din leverantör (oftast bara spotting)
- Sjukdomar eller infektioner i vagina eller livmoderhalsen
- Uterine fibroids eller cervical tillväxtar eller polyper
Mer allvarliga orsaker till senblödning kan innefatta:
- Placenta previa är ett problem med graviditet där moderkakan växer i den lägsta delen av livmodern (livmodern) och täcker hela eller en del av öppningen till livmoderhalsen.
- Placenta abruptio (abruption) inträffar när placentan skiljer sig från livmoderns inre vägg innan barnet är födt.
Vad ska du berätta för din vårdgivare
För att hitta orsaken till din vaginal blödning kan din leverantör kanske behöva veta:
- Om du har kramper, smärta eller sammandragningar
- Om du har haft annan blödning under denna graviditet
- När blödningen började och om den kommer och går eller är konstant
- Hur mycket blödning är närvarande, och om det är spotting eller ett tyngre flöde
- Blodens färg (mörk eller ljusröd)
- Om det finns lukt mot blodet
- Om du har svimat, kände dig yr eller illamående, kräktade eller haft diarré eller feber
- Om du har haft nyårskador eller faller
- När du senast hade sex och om du blöste efteråt
Vad ska hända nästa?
En liten mängd spotting utan några andra symtom som inträffar efter att ha sex eller en undersökning av din leverantör kan ses hemma. Att göra detta:
- Sätt på en ren kudde och kontrollera om varannan 30 till 60 minuter i några timmar.
- Om spottning eller blödning fortsätter, ring din leverantör.
- Om blödningen är tung, känns din mage stel och smärtsam, eller du har starka och frekventa sammandragningar, kan du behöva ringa 911.
För någon annan blödning, ring din leverantör genast.
- Du kommer att få veta om du ska gå till akutrummet eller till arbets- och leveransområdet på ditt sjukhus.
- Din leverantör kommer också att berätta om du kan köra själv eller du ska ringa en ambulans.
referenser
Francois KE, Foley MR. Antepartum och postpartumblödning. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal och Problem Graviditeter. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 18
Frank J. Vaginal blödning sent i graviditeten. I: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conns nuvarande terapi 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1138-1139.
Salhi BA, Nagrani S. Akuta komplikationer av graviditet. I: Väggar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens akutmedicin: Begrepp och klinisk praxis. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 178.
Granskningsdatum 9/25/2018
Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.