Innehåll
- Ska du ens besöka en läkare?
- Diagnostiska tester
- Kommer min läkare att förskriva smärtstillande läkemedel?
Om eller när detta händer dig eller någon du bryr dig om, vad ska du göra åt det? Behöver du verkligen träffa en läkare? Hur ska din inställning till smärtlindring vara? Och när skulle du behöva röntgen eller MR?
Låt oss ta en titt på grunderna i vad du kan förvänta dig av medicinsk behandling för din första gång icke-traumatisk ryggsmärta. Men innan vi kommer till det, låt mig ge lite goda nyheter. AHRQ, en statlig hälsovårdsbyrå som har till uppgift att "främja excellens inom hälso- och sjukvården", som anges på deras webbplats, rapporterar att akut ryggsmärta (som definieras som en episod som varar mindre än en månad) i många fall löser sig själv. AHRQ säger att en fullständig upplösning av smärta, funktionshinder eller begränsad rörelse och missat arbete definitivt inte är uteslutet och att de flesta förbättras snabbt efter den första incidenten.
Ska du ens besöka en läkare?
Att veta vad AHRQ säger, ska du besöka din läkare när du upplever ryggont? Generellt sett är ryggont inte allvarligt och det är bara mycket sällan livshotande. Som sagt, det kan och ofta störa livskvaliteten.
För din första erfarenhet av ryggsmärta är det förmodligen en bra idé att kontrollera med din läkare. Ta reda på vem som är den bästa ryggläkaren att gå till. Han eller hon kommer att ställa dig några grundläggande frågor som ett sätt att minska dina symtom till en diagnos.
Dessa frågor kan inkludera: Vad gjorde du när smärtan började? Kom smärtan gradvis eller plötsligt? Var känner du smärtan och strålar den ut? Hur känns det? Det finns ett antal termer för att beskriva dina symtom, så gör det. Du kan känna elektriska symtom som stift och nålar, sveda, stötar och liknande, eller så kan du få en tråkig värk. Ju mer du kan noggrant och exakt beskriva dina smärtsymtom, desto bättre. Din beskrivning ger läkaren något att gå vidare när han ställer en diagnos och efterföljande behandlingsrekommendationer.
Andra saker som din läkare sannolikt vill veta är smärtans tidpunkt. Med andra ord, när börjar det och när är det lättat, vad du fysiskt gör på jobbet och mer.
Diagnostiska tester
Många läkare har för vana att beställa kompletta diagnostiska träningar för sina patienter med nack- eller ryggsmärta. Dessa kan inkludera röntgen, MRT och eventuellt blodprov.
Dessa tester är inte alltid nödvändiga. American College of Radiology säger att okomplicerad akut ryggsmärta med eller utan radikulopati är godartade (och självbegränsande) tillstånd och som sådan inte motiverar diagnostisk testning.
Om du till exempel har "röda flaggor" som obeveklig smärta på natten, smärta som är värre på morgonen men blir bättre när dagen går, eller smärta som dröjer längre än en vecka, kan din läkare misstänka att din smärta är orsakad av en systemisk sjukdom. På samma sätt, om du har osteoporos, har du haft några trauma, eller om du har använt steroider under lång tid, kan filmer faktiskt vara användbara i diagnosprocessen.
En tysk studie 2016 publicerad i tidskriften Deutsche medizinische Wochenschrift fann att medan 10 procent av ryggsmärtpatienter får diagnostiska filmer, kan upp till en tredjedel av dessa träningspass vara helt onödiga.
Kommer min läkare att förskriva smärtstillande läkemedel?
Många läkare ordinerar smärtstillande medicin för första gången ryggpatienter. Varje typ av smärtstillande medel har potentiella biverkningar, men nyligen ändrade FDA riskprofilen för Advil (ibuprofen). Forskningen som de granskade visade att även några veckors användning kan avsevärt öka risken för allvarliga hälsotillstånd som hjärtinfarkt.
Tyvärr ger många läkare narkotiska smärtstillande medel direkt, även till sina patienter med mild, självbegränsande smärta. Min åsikt är att sådana utövare gör en allvarlig tjänst för dessa människor på grund av den ökade risken för missbruk i samband med att ta narkotika.
En systematisk granskning som publicerades i maj 2016 Journal of the American Medical Association fann att även om opioida analgetika har förmåga att lindra akut ryggsmärta är okända, finns det inga tecken på någon meningsfull effekt på kronisk icke-specifik smärta i nedre ryggen. En av deras stora anledningar till detta var att opioider kan ge lite kortsiktig lindring, men det handlar om det.
Hur kan du extrapolera JAMAFynd om opioider för kronisk ryggsmärta till din akuta (om du har en) situation? Du kan överväga detta från risk till nytta vinkel. Att ta narkotika mot akut ryggvärk kan innebära att du riskerar att bli beroende av bara en liten mängd övergripande smärtlindring.
Först kan det tyckas att du behöver allt du kan få för att hantera det du går igenom, men du har andra alternativ. Som nämnts ovan finns det olika klasser av smärtstillande medel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska medel (varav ibuprofen är en) och Tylenol (acetaminophen). Med andra ord, inte alla smärtstillande medel är narkotiska. Och icke-läkemedelsformer för smärtlindring som akupunktur, mild träning eller meditation kan vara mycket effektiva.
Inte bara det, det är möjligt att opioider överdödar, vilket ger mycket mer kraft än vad som faktiskt behövs för att hålla smärtan hanterad under den första läkningstiden.
I allmänhet är inget tillvägagångssätt för ryggsmärta den bästa lösningen. Istället berättar AHRQ att varje enskild ryggradsbehandling tenderar att ge små eller i bästa fall måttliga effekter. En bra strategi och en som används av många utövare är att kombinera små och måttliga effektbehandlingar tillsammans för att få deras kumulativa effekt.
AHRQ tillägger att positiva effekter från ryggsmärtsbehandlingar oftast kan uppnås på kort sikt. De säger också att dessa behandlingar fungerar bättre för smärta än för att återställa din fysiska funktion. Av detta skäl, ta ett aktivt tillvägagångssätt, utan att göra för mycket, kanske det mest effektiva sättet att hålla ryggsmärtor borta när du går framåt i livet.