Innehåll
- Profylaktisk sjukvård
- Typer av profylaktisk vård
- Förebyggande i vanligt bruk
- Profylaktiska antibiotika
Profylaktisk sjukvård
I medicin används termen profylaktisk för att beskriva operationer, tandrengöringar, vacciner, preventivmedel och många andra typer av procedurer och behandlingar som förhindrar att något händer. Ett profylaktiskt hepatitvaccin förhindrar att patienten får hepatit, medan en profylaktisk tandrengöring förhindrar tandförfall.
Profylax är en bra sak inom hälso- och sjukvården, det förhindrar ett oavsiktligt problem genom att ta itu med det potentiella problemet innan det faktiskt blir problematiskt. Förebyggande av skada eller sjukdom är ofta mycket lättare, snabbare och billigare och mindre smärtsamt än att behandla sjukdomen när den får inträffa.
Typer av profylaktisk vård
Förebyggande vård har många former och fortsätter även efter att en sjukdomsprocess har identifierats. I allmänhet betyder förebyggande inte bara att förebygga sjukdomar, det kan också betyda att man förhindrar en försämring av sjukdomen, minimerar sjukdomens svårighetsgrad och förhindrar överbehandling.
Primär profylax: Förebyggande eller ökad resistens mot sjukdomar som inte har inträffat. Detta kan inkludera rutinmässiga medicinska kontroller och vaccinationer. Paputstryk, screening av koloskopier och mammogram görs ofta som primär profylax när patienten har det bra och det inte finns några tecken på sjukdom. När det är känt att en sjukdom är närvarande betraktas screening inte längre som primär profylax.
Sekundär profylakse: Åtgärder som vidtas för att förhindra att ett medicinskt problem eller en skada som redan har inträffat återkommer, såsom att ändra arbetsmiljön för att förhindra återskada eller ta ett statin för att förhindra återkommande hjärtinfarkt.
Tertiär profylakse: Åtgärder som vidtagits för att minska effekterna av en kronisk, pågående sjukdom eller skada som sannolikt kommer att ge långvariga effekter, såsom stroke-rehabiliteringsprogram eller sjukdomshanteringsprogram för hjärtsvikt.
Kvaternär profylax: Detta är tanken att överdriven medicinsk behandling ska förhindras och att patienter som inte kommer att dra nytta av ytterligare medicinsk behandling inte ska utsättas för den. Till exempel, om en patient inte svarar på en första kemoterapirund, finns det ingen logisk anledning att göra en andra kemoterapirund med samma medicinering.
Förebyggande i vanligt bruk
I allmänna samtal är termen profylaktisk ofta en synonym för kondomer, eftersom de anses vara ett förebyggande för oönskad graviditet.
Profylaktiska antibiotika
Uttrycket "profylaktiska antibiotika" avser antibiotika som ges för att förhindra infektion snarare än att behandla infektion. Förebyggande antibiotika undviks när det är möjligt inom hälso- och sjukvården, eftersom överanvändning av antibiotika har lett till antibiotikaresistens och ger ingen fördel för patienten. Det kan finnas enskilda fall där användningen av antibiotika före operationen anses vara lämplig, eller när en patient är tillräckligt sjuk för att motivera användningen av antibiotika innan blodkulturer eller andra laboratorieresultat bekräftar förekomsten av infektion. I dessa fall uppväger den potentiella nyttan risken för skada, och läkaren väljer att använda antibiotika.
Som sagt, det finns några begränsade tider när förebyggande antibiotika är kända för att vara användbara för de allra flesta patienter och forskning stöder användningen av dessa läkemedel för att förhindra skada. Nästan varje patient som genomgår operation som involverar ett snitt i huden kommer att få profylaktiska antibiotika inom 30 minuter efter hudens snitt och få det administrerat var fjärde timme eller om det finns en stor mängd eller blodförlust. förfaranden som också medför en specifik risk för att sprida infektion till hjärtat, i synnerhet hjärtan hos individer som har (eller har) allvarliga hjärtproblem.
Innan en tandbehandling bör individer som tidigare har haft infektiös endokardit, en allvarlig hjärtinfektion, ha antibiotika. Detsamma gäller individer som har genomgått en hjärttransplantation med ventilproblem, personer som har fått hjärtklaffen ersatt och specifika typer av hjärtfel som förekommer vid födseln.
Det finns inte längre någon rekommendation att individer med ledersättningar får antibiotikaprofylax före tandbehandling. Om du har haft ett förfarande som gör profylaktiska antibiotika till en bra idé, kommer din kirurg att göra dig medveten om detta. Vanligtvis kommer också tandläkaren att ställa frågor för att avgöra om detta är nödvändigt, om du glömmer att nämna det.