Innehåll
- Vad är hematopoietisk?
- Översikt
- I benmärgen
- I blodet, vätskor och vävnader
- Från benmärg till blodomloppet
- När hematopoetiska celler går vilse
- Hematopoietisk celltransplantation - benmärgstransplantationer
- Extramedullär hematopoies
Platserna för blodkroppsproduktion beror på om du pratar om en bebis som fortfarande är i moderlivet eller därefter under spädbarn och under hela vuxenlivet. Det vill säga, i livmodern använder ett barn under utveckling en mängd olika platser i kroppen för hematopoies, inklusive lever, mjälte, tymus, lymfkörtlar samt benmärg. Efter födseln är den huvudsakliga platsen för hematopoies i benmärgen.
Extramedullär hematopoies är bildandet av blodceller på andra platser än benmärgen. Och medan extramedullär hematopoies är normen för en baby i livmodern, är det en gång en person föds, i allmänhet ett tecken på sjukdom eller en indikation på att benmärgen inte kan producera tillräckligt med friska röda blodkroppar för att möta efterfrågan.
Vad är hematopoietisk?
Du kan stöta på ordet hematopoiesis, eller adjektivet hematopoietic, i ett antal olika scenarier:
- Hematopoietisk stamcellstransplantation, även kallad benmärgstransplantation eller stamcellstransplantation, innebär att man tar donerade stamceller och ger dem till en mottagare, så att mottagaren kan skapa sina egna nya röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar som hjälper blodet att koagulera.
- Hematopoietisk malignitet avser cancer i de blodbildande cellerna. Hematopoetiska maligniteter inkluderar leukemi, lymfom och myelom.
- Hematopoietisk neoplasma täcker ett brett spektrum av blodsjukdomar, varav några är kroniska tillstånd som du lever med, och andra är mer benägna att utvecklas med allvarliga komplikationer och minskad överlevnad.
- Hematopoietisk celllinje eller cellinje hänvisar till flera spår, eller grenar i "blodcellens släktträd", genom vilka en stamcell utvecklas till en vuxen / mogen blodcell.
Översikt
Cirkulerande blod innehåller en blandning av celler, cellprodukter och vätskor. Våra kroppar producerar blodceller kontinuerligt från den tid vi är i livmodern och fram till ålderdomen. Miljoner blodceller byts ut varje dag när de lever ut sina livslängder. Olika typer av celler har olika livslängd och hos friska vuxna lever röda blodkroppar normalt cirka 100 till 120 dagar innan de behöver bytas ut.
Det finns mer än tio olika typer av blodkroppar som alla utför sina egna uppgifter. Även om röda och vita blodkroppar kan hamna på olika ställen i kroppen, börjar produktionen i benmärgen.
I benmärgen
Inom helgerna i vissa ben finns det märgvävnad, inklusive hematopoietiska stamceller, även kallade pluripotenta hematopoietiska stamceller, som ger upphov till alla de olika typerna av blodceller. Några av dessa stamceller förblir "obefintliga" så att de kan fortsätta att reproducera celler av vilken typ som helst, ungefär som ett drottningsbi som lägger ägg, men andra stamceller påbörjar processen att begå, att bli "förfäder" eller "föregångare "med tydligt olika cellinjer. Cellinjer / linjer kan ses som olika grenar av släktträdet för blodceller.
Blodbildande celler ger två olika sidor av släktträdet:
- De lymfoid sidan är lättare att komma ihåg eftersom det ger upphov till vita blodkroppar som kallas lymfocyter. Lymfocyter kan klassificeras ytterligare som T-celler, B-celler och naturliga mördarceller.
- Familjens myeloidsida är mer en brodd. Du har dina röda blodkroppar, som också kallas erytrocyter, liksom dina blodplättar, som i grunden är små bitar av stora celler som kallas megakaryocyter. Men sedan har du, förutom dina röda blodkroppar och blodplättar, också alla vita blodkroppar som kommer från myeloida stamceller: neutrofiler, monocyter, eosinofiler och basofiler är alla vita blodkroppar som kommer från de myeloida stamcellerna.
- Under normala omständigheter förekommer en god del av den tidiga tillväxten och mognaden hos många av dessa celltyper i benmärgen; T-celler utvecklas i benmärgen men rör sig till bröstkorgen för att mogna.
I blodet, vätskor och vävnader
När de väl har vuxit och mogit, finns röda blodkroppar kvar i blodet. Vita blodkroppar kan också hittas i blodomloppet, men de kan vara vanligare på andra platser. Till exempel är lymfocyter mycket vanligare och många i lymfsystemet än i blodet.
- Vita blodkroppar (leukocyter): Dessa inkluderar lymfocyter, monocyter och polymorfonukleära vita celler som ger våra kroppar skydd mot infektion. Vita blodkroppar är viktiga komponenter i vårt immunsystem som hjälper till att förstöra inkräktare med hjälp av olika taktik, inklusive produktion av antikroppar som håller fast vid inkräktarna. Problem med vita blodkroppar kan leda till infektion.
- Röda blodkroppar (erytrocyter): Dessa celler innehåller hemoglobinet som ger ditt blod sin röda färg och transporterar syre till cellerna och vävnaderna i kroppen. Brist på röda blodkroppar kan leda till anemi med symtom som trötthet, svaghet och intolerans mot träning.
- Blodplättar: Megakaryocyter i benmärgen är "monster" -cellerna (de är stora jämfört med andra) som producerar små paket med cellulärt material (blodplättar) som hjälper till att kontrollera blödningen efter en skada. Brist på trombocyter kan leda till lätt blåmärken och problem med blödning.
Från benmärg till blodomloppet
Om HSC åtar sig att producera mogna blodkroppar kommer det att genomgå flera (vanligtvis fem eller fler) celldelningar innan de blir den cellen. Varje gång cellen delas upp tar den fler och fler egenskaper hos den vuxna cellen, den kommer att bli. Med andra ord blir det mer differentierat eller specialiserat.
Att stimulera kroppen att producera fler nya blodkroppar - en slags konstgjord hematopoies - kan vara till hjälp i vissa situationer. Ibland stimuleras till exempel benmärgen i förväg av en planerad cancerbehandling när djup undertryckande av de blodbildande cellerna i märgen förväntas.
När hematopoetiska celler går vilse
Liksom vilken cell som helst kan HSC genomgå en mutation som leder till att dysfunktionella eller maligna celler produceras snarare än friska celler. Beroende på vilket stadium av differentiering cellen är i när den gör denna omvandling, ger den upphov till olika typer av störningar: myeloproliferativa störningar, leukemier, lymfom och myelom.
En onormal yngre celltyp kan kallas en ”sprängning.” Sprängningar hos patienter med leukemi kan föreslå att canceromvandlingen inträffade i en blodbildande cell som befann sig i det tidigare utvecklingsstadiet. Om de dominerande cellerna i leukemi eller lymfom är mer mogna typer, indikerar detta att canceromvandlingen hände till en mer mogen cell eller en cell som var närmare det slutliga vuxenstadiet.
I lymfom kan det finnas olika lymfom som återspeglar alla olika stadier av lymfocytutveckling, inklusive utvecklingsvägar för B-celler och T-celler; sålunda finns det B-celllymfom, T-celllymfom och till och med Natural Killer T-celllymfom.
Hematopoietisk celltransplantation - benmärgstransplantationer
Behandlingen av leukemi, lymfom och andra blodcancer kan involvera en transplantation av hematopoetiska stamceller. Dessa kan vara dina egna celler, skördade från din benmärg (autolog) eller från en donator (allogen). Tekniker som används för att erhålla friska blodbildande celler från givaren varierar, men själva transplantationen är en enkel transfusion eftersom de hematopoietiska stamcellerna migrerar från blodet till benmärgen.
Extramedullär hematopoies
Detta är den term som används för blodkroppsproduktion som förekommer utanför benmärgen. Det kan ses i kronisk anemi, med produktion av blodceller i levern, mjälten och ibland i lymfkörtlarna.I andra scenarier kan det finnas maligna hematopoetiska celler i områden utanför benmärgen.