Innehåll
Ett koloskop är ett långt, tunt, flexibelt instrument som sätts in i anusen för en visuell inspektion av tjocktarmen och ändtarmen. Den har en digitalkamera och ljuskälla monterad i slutet och används för att utföra en vanlig diagnostisk procedur som kallas koloskopi.En koloskopi kan utföras på sjukhus eller klinik. Personer som genomgår proceduren är vanligtvis sederade så att de inte upplever något obehag. Under undersökningen visas digitala levande bilder på en videomonitor som hjälper till att styra utredningen. Stillbilder tas ofta för närmare undersökning eller för att göra jämförelser med tidigare bilder.
Ett koloskop används av en läkare som är särskilt utbildad inom tekniken, inklusive gastroenterologer och kolorektal kirurger. Några av de medicinska tillstånd som diagnostiserats med ett koloskop inkluderar:
- Kolorektal cancer
- Gastrointestinal blödning
- Divertikulära sjukdomar
- Inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD), inklusive Crohns sjukdom och ulcerös kolit
Koloskopi och cancer
Ett koloskop anses vara ett frontlinjeverktyg för att bedöma och förebygga kolorektal cancer.
Om läkaren under en koloskopi upptäcker en onormal vävnadstillväxt, känd som en polypp, kommer han eller hon vanligtvis att använda koloskopet för att ta bort det för vidare undersökning. Medan de flesta polyper är godartade, har vissa potential att bli maligna (cancerösa) när de blir större.
För att avlägsna polyppen kommer läkaren att använda ett elektriskt fäste på koloskopet, känt som virvelögla, för att samtidigt skära ut polyppen och kauterisera såret. Eftersom det finns få nervändar i tarmarna är proceduren relativt smärtfri. Denna teknik kan kallas en "het snara." Andra tekniker inkluderar en biopsi, kall pincett, het pincett och kall snara.
När polyppen extraherats skickas den biopsierade vävnaden till ett laboratorium för att bedöma om cellstrukturen är förenlig med cancer eller precancer. I vissa fall kan läkaren också använda koloskopet för att tatuera insidan av tjocktarmen så att platsen för biopsin kan kontrolleras igen under framtida undersökningar.
Risker och begränsningar
Ingen procedur är utan dess risker, men de som är förknippade med en koloskopi anses vara små med fördelarna med behandling som överväger riskerna. De vanligaste riskerna inkluderar:
- En negativ reaktion på lugnande medel
- Blödning från platsen för biopsi
- En tår eller perforering i tjocktarmen eller ändtarmen
Samtidigt, även om fördelarna med en koloskopi kan vara betydande, är själva proceduren inte utan dess begränsningar eller brister.
I stort sett kan tidig upptäckt av precancerösa tillväxt avsevärt minska en persons risk att utveckla kolorektal cancer. Problemet är att många av dessa tillväxter inte lätt upptäcks när koloskopet slingrar sig genom tarmarna. Detta gäller särskilt för höger-sidiga cancerformer som ofta kan undvika upptäckt eftersom de stoppas i tarmarnas veck. Emellertid rekommenderas övergripande koloskopier som guldstandarden för detektion och förebyggande av koloncancer.
En studie från Tyskland, bestående av 3600 manliga och kvinnliga deltagare från 2010, drog slutsatsen att den nuvarande koloskopiska tekniken skiljer sig åt i hur effektiv de är för att upptäcka cancer. Enligt forskningen minskade koloskopi risken för vänstersidig cancer med 84 procent men minskade bara risken för höger sida med 56 procent.
Vad detta borde berätta för dig
För att säkerställa din egen personliga hälsa rekommenderar många specialister idag att du inte tar något för givet och begär visuella bevis för att en fullständig undersökning har utförts. Du kan göra detta genom att begära flera fotografiska bilder, inklusive en av tjocktarmen (den del av tjocktarmen längst bort från ändtarmen).
Enligt riktlinjer som utfärdats av American Cancer Society bör alla vuxna över 45 år ha en koloskopi som en del av en rutinundersökning med undersökningar som upprepas vart tionde år. Personer med ökad risk kan behöva en vart tredje till femte år, medan personer med en familjehistoria av kolorektal cancer kan behöva börja tidigare.