Innehåll
Att ta reda på vad som orsakar käksmärta kan vara svårt, främst för att det finns många källor som smärtan kan härröra från, till exempel muskler, ben i käken, tänder eller delar av kroppen du inte nödvändigtvis misstänker, som dina öron, bihålor , eller till och med ditt hjärta.Smärta är din kropps sätt att signalera att något är fel - du slipar tänderna, du har en infektion eller har en ledstörning, till exempel - så att komma till botten av din käksmärta är viktigt, inte bara för din komfort men också för att åtgärda det bakomliggande problemet, vilket kan vara allvarligt.
Vanliga orsaker
De vanligaste orsakerna till käksmärta är tandproblem och störningar som påverkar din temporomandibulära led, leden som ansluter ditt underkäftben till din skalle.
Temporomandibular Joint (TMJ) störning
De vanligaste tecken och symtom på temporomandibulär ledstörning inkluderar ömhet i käken som kan kännas som tandvärk, liksom huvudvärk eller öronvärk. Smärtan kan bli värre när man tuggar mat och en person kan höra och / eller känna ett klick. eller poppande ljud när man äter, liksom ett totalt minskat käkeområde. Dessutom kan detta tillstånd vara associerat med stelhet och smärta i nacken och axelvärk som strålar ner i armen.
Tandslipning (bruxism)
Tandslipning kan orsaka käksmärta och eftersom många människor gör det medan du sover kanske du inte är medveten om att du också är det.
Symtom på bruxism inkluderar smärta i käken, ansiktet och nacken. huvudvärk; och tandproblem, inklusive frakturerade och slitna tänder.
Förutom att slipa tänder kan andra överanvändningsförhållanden i musklerna, som tänderna knäpps och överdrivet tuggummi, också orsaka smärta i käken.
Tandvärk
Det finns flera tandproblem i samband med käksmärta. Till exempel kan en spricktand orsaka intermittent, tråkig eller skarp käksmärta som utlöses av bitande eller ätande. Ett hålrum kan orsaka konstant smärta som förvärras av varm eller kall mat. Andra tandproblem som tandabscesser och torra hål kan också orsaka käksmärta.
Infektion
En infektion i huvud- och halsområdet, särskilt en bihåleinflammation eller öroninfektion, kan orsaka käksmärta. Förutom käksmärta kan andra symtom på bihåleinflammation innefatta:
- Feber
- Huvudvärk
- Tandvärk
- Kindvärk
- Nästäppa
Förutom smärta i käken kan andra symtom på en öroninfektion inkludera hörselbesvär, yrsel, illamående och ibland örondränering.
Trauma
Skador på käken eller ansiktet, inklusive en förskjuten eller krossad käke, kan orsaka betydande smärta.
Sällsynta orsaker
Medan käksmärta är klassiskt kopplad till ett TMJ-problem, infektion eller tandproblem, finns det andra orsaker som en läkare måste överväga.
Hjärtattack
Käksmärta kan signalera en hjärtinfarkt, ett potentiellt livshotande tillstånd som motiverar omedelbar läkarvård. Förutom en krossande eller tung känsla i mitten av vänster sida av bröstet som kan flytta till käken, nacken eller axeln, andra potentiella symtom på hjärtinfarkt inkluderar andningssvårigheter, svettningar, yrsel, illamående och kräkningar och svaghet.
Om du eller någon du är med kan få en hjärtattack, gå till akuten eller ring 911 omedelbart.
Autoimmuna tillstånd
Autoimmuna tillstånd som reumatoid artrit, Sjögrens syndrom och systemisk lupus erythematosus kan också orsaka käksmärta, särskilt symtom som efterliknar TMJ-störning.
Trigeminusneuralgi
Trigeminusneuralgi är ett allvarligt smärtsamt tillstånd som påverkar trigeminusnerven, vilket hjälper dig att upptäcka ansiktsförnimmelser och flytta din käke. Detta tillstånd orsakar ensidiga attacker av skarp, elchockliknande smärta i läppar, ögon, näsa, käke, panna och hårbotten. Smärtan utlöses vanligtvis genom att äta, prata eller utsätta ditt ansikte för kall luft .
Osteonekros i käken
Osteonekros uppstår när blodtillförseln till ett ben störs och benet börjar dö. Det kan orsaka svår smärta. Orsaker till osteonekros inkluderar överdriven alkoholkonsumtion, användning av kortikosteroidmedicin och trauma.
Cancer
Vissa typer av cancer, som oral cancer, kan orsaka käksmärta. Vid oral cancer kan det finnas andra symtom, såsom en ihållande smärta i munnen, ett ont i munnen som inte läker, problem med att tugga eller flytta käken, svullnad i käken, lossna tänderna och en klump eller massa i nacken.
När ska jag träffa en läkare
Det kan överraska dig att ovanstående lista över käftvärk orsakar inte är uttömmande. Det är därför det är viktigt att söka en korrekt diagnos från en läkare eller tandläkare.
Medan majoriteten av käksmärtor inte är relaterade till medicinska nödsituationer som en hjärtinfarkt, var noga med att du är svår och / eller förlängd eller om din smärta är förknippad med symtom som andningssvårigheter, bröstsmärtor, svettningar eller yrsel. kontakta omedelbar läkarvård.
Diagnos
För att få tillgång till orsaken till din käksmärta kommer din läkare först att ställa dig flera frågor om din smärta, som när den började, hur svår den är och om smärtan är intermittent eller konstant. Han kommer också att fråga om det nyligen har inträffat käfttrauma, liksom vanor som kan utlösa käksmärta. Tidpunkten för käksmärta, som om det inträffar på morgonen vid uppvaknandet, kan också hjälpa en läkare att räkna ut diagnosen.
Fysisk undersökning
Efter en grundlig historia kommer din läkare att börja den fysiska undersökningen med en noggrann titt på din mun, tänder, TMJ, nacke och axlar.
Specifikt, för misstänkt TMJ-störning, kan din läkare mäta rörelseområdet för din käkeöppning. Medan en normal öppning är 40 till 55 millimeter, har personer med TMJ ofta en käftöppning som är mindre än 30 millimeter. Patienter med TMJ kan också ha muskelmjukhet runt TMJ, liksom ledcrepitus (en sprakande känsla) eller ett klickande ljud när käken öppnas och stängs.
Slutligen är det vanligt att en läkare gör en undersökning av kranialnerven för att säkerställa att smärtan du upplever inte är relaterad till en irriterad eller komprimerad nerv (till exempel trigeminusneuralgi).
Labs och test
Blodarbete behövs inte ofta för att få tillgång till käksmärtor såvida det inte finns en oro för ett autoimmunt tillstånd, då relevanta antikroppar och inflammatoriska markörer kan dras.
Dessutom, om du utesluts för hjärtinfarkt i akutmottagningen, kommer ett elektrokardiogram och blodprover (till exempel hjärtenzym) att beställas.
Imaging
Beroende på resultaten från historien och fysisk undersökning kan avbildningstester hjälpa till att ge ytterligare insikt eller bekräfta en diagnos. Av vissa orsaker till käksmärta, som TMJ-störning, ett tandproblem, eller en krossad eller förskjuten käke, är en vanlig röntgen- eller panorama-röntgen vanligtvis tillräcklig.
För mer komplexa diagnoser, såsom osteonekros i käken, eller för diagnos av en sinusinfektion, kan en CT-skanning beställas. Magnetisk resonanstomografi (MRI) används ofta för att mer ingående utvärdera TMJ hos personer med kronisk eller svår smärta. En MR kan också användas för att utvärdera trigeminusnerven i trigeminusneuralgi.
Behandling
Behandlingen av käksmärta beror på orsaken men kan inkludera behandlingar som att ta ett visst läkemedel, använda egenvårdsstrategier eller genomgå operation.
Läkemedel och egenvård
Specifika läkemedel ordineras för vissa diagnoser - till exempel kommer ett antibiotikum att ordineras för en bihåleinflammation eller öroninfektion, medan det antikonvulsiva Tegretol (karbamazepin) eller Trileptal (oxkarbazepin) används för att behandla trigeminusneuralgi.
För TMJ-störning rekommenderas en kombination av mediciner (till exempel en icke-steroida antiinflammatorisk och / eller en muskelavslappnande) och egenvårdsterapier (till exempel utlösande undvikande och förändrad sömnställning).
Om tandslipning är den skyldige bakom din smärtsamma käke, kan en munskydd vara till hjälp. Munskydd kan antingen köpas på en apotek och formas för att passa dina tänder, eller så kan du göra en skräddarsydd på din tandläkares kontor.
Kirurgi
Kirurgi är ofta en av de primära behandlingarna för oral cancer, och kirurgisk reparation kan vara nödvändig för en käfraktur.
Ett ord från Verywell
Medan det går lite tålamod och uthållighet i slutet av käken kan det ta lite tålamod, särskilt om du befinner dig fram och tillbaka mellan din tandläkare och din primärvårdsläkare, var säker på att när källan har hittats och en diagnos är gjort, kan de allra flesta människor få lättnad.