Innehåll
- Vad är VLDL?
- Är VLDL skadligt?
- Vilka medicinska tillstånd kan orsaka förändrad VLDL?
- Hur testas VLDL?
- Vem behöver testa sin VLDL?
- Vad kan jag göra för att sänka mina VLDL och triglycerider?
Vad är VLDL?
För att förstå VLDL är det bra att få en bredare känsla av hur kolesterol och triglycerider (komponenter i fetter) flyttas runt i kroppen. Kolesterol och triglycerider är båda lipider, vilket är ämnen som inte löses upp i ditt blod. På grund av detta måste de bäras med av specifika proteiner. När proteinerna är förpackade med icke-upplösbara fettsubstanser kallas de "lipoproteiner."
Dessa lipoproteiner är mycket viktiga för att flytta kolesterol och triglycerider runt i kroppen till platser där de behövs. Till exempel hjälper lipoproteiner till att absorbera triglycerider och kolesterol från tunntarmen, och de tar dem från levern till andra ställen i kroppen. Du behöver lite kolesterol och triglycerider för att hålla din kropp frisk.
Forskare klassificerar lipoproteiner baserat på deras storlek och mängden kolesterol, triglycerider och specifika proteiner som de innehåller. Högdensitetslipoproteiner (HDL) har mest protein, och de är de minsta och tätaste av lipoproteinerna. Lipoproteiner med låg densitet (LDL) är mindre täta än HDL och innehåller mer kolesterol.
Många har hört talas om HDL och LDL eftersom de båda är en viktig del av vanliga kolesteroltester. Men det finns också några andra typer av lipoproteiner, såsom VLDL. VLDL är ännu mindre täta än LDL. Till skillnad från LDL innehåller de mer triglycerider än kolesterol.
Levern släpper ut VLDL-partiklar i blodomloppet. I slutändan omvandlas dessa VLDL-partiklar till LDL-partiklar, eftersom de släpper ut triglyceriderna som de bär till andra delar av kroppen.
Är VLDL skadligt?
Det är normalt och hälsosamt att ha lite VLDL i kroppen. Det kan dock öka risken för vissa hälsoproblem, såsom hjärtinfarkt och stroke, om din VLDL är för hög.
Enligt riktlinjerna från American Heart Association från 2018 visar bevis att VLDL bidrar till åderförkalkningsprocessen. Både LDL och VLDL kallas ibland ”dåligt kolesterol” eftersom de båda ökar denna risk. (Emellertid är den här etiketten lite felaktig eftersom VLDL innehåller relativt lite kolesterol.) Däremot verkar HDL hjälpa till att skydda mot åderförkalkning, varför det ibland kallas "bra kolesterol."
Åderförkalkning är en sjukdom som orsakar att en slags plack gradvis byggs upp i några av dina blodkärl. Med tiden kan detta leda till allvarliga hälsoproblem, såsom hjärtinfarkt eller stroke.
Förhöjt VLDL och triglycerider verkar öka risken för ateroskleros, så att vidta åtgärder för att sänka din VLDL kan teoretiskt minska risken för sådana problem.
Vilka medicinska tillstånd kan orsaka förändrad VLDL?
Forskning tyder på att triglycerider och VLDL-nivåer kan vara särskilt viktiga för att förstå den ökade kardiovaskulära risken hos personer med typ 2-diabetes eller metaboliskt syndrom.
Andra tillstånd kan också leda till förhöjda triglycerider och förhöjd VLDL. Dessa inkluderar:
- Fetma
- Njursjukdom
- Hypotyreos
- Överdriven alkoholkonsumtion
- Sällsynta genetiska syndrom
- Vissa autoimmuna störningar, som lupus
Vissa mediciner kan också öka dina triglycerider och din VLDL. Några av dessa inkluderar:
- P-piller
- Tamoxifen
- Retinoider
- Betablockerare
- Glukokortikoider
- Vissa diuretika (som tiazidtyp)
- Vissa immunsuppressiva läkemedel (som cyklosporin)
- Vissa HIV-läkemedel (som proteashämmare)
Hur testas VLDL?
VLDL ingår vanligtvis inte som en del av en rutinskärm för kolesterol, kallad en lipidpanel. Det beror delvis på att det inte är lika lätt att mäta VLDL som det är att bedöma de andra komponenterna i kolesteroltestet, såsom LDL, HDL och triglycerider. Men i vissa fall kan din läkare lägga till det i resten av de test som ingår i en kolesterolskärm.
VLDL-uppskattning
Även om du inte hade VLDL inkluderad på din kolesterolskärm kan din VLDL uppskattas baserat på dina triglyceridnivåer (som vanligtvis ingår i standardkolesterolundersökningar). Triglyceridtestet mäter alla triglycerider som finns i ditt blod, inte bara de som är fästa vid VLDL. Du kan få en uppskattning av din VLDL genom att dela din triglyceridnivå med 5. (Detta fungerar om värdet är mg / dL.) För det mesta ger detta en ganska bra uppskattning, men det kanske inte om dina triglycerider är mycket höga .
En VLDL större än 30 mg / dL eller 0,77 mmol / L anses vara hög.
En förhöjd nivå av VLDL kan vara oroande, eftersom det kan öka risken för hjärtinfarkt eller stroke. En VLDL större än 30 mg / dL eller 0,77 mmol / L anses vara hög.
Forskare lär sig fortfarande mer om den exakta betydelsen av VLDL och hur den passar in i kardiovaskulär hälsa. De lär sig också mer om huruvida det kan fånga annan information än det vanliga blodtriglyceridtestet eftersom dessa inte mäter exakt samma sak. Så det är möjligt att fler människor i framtiden kan ha det här testet också.
Vem behöver testa sin VLDL?
VLDL testas vanligtvis inte ensamt utan läggs till i standard lipid- och kolesteroltest, om så önskas. För det mesta kommer VLDL inte att ge ytterligare användbar information om du redan känner till ditt triglyceridnummer. Men din läkare kan beställa ett separat VLDL-test för att få en bättre bild av din hälsa, särskilt om något i ditt fall är ovanligt. Om du inte har det här testet kommer din läkare troligtvis fortfarande att ha tillräckligt med information för att vägleda din hälsobehandling.
Vuxna behöver regelbundna screeningundersökningar inkluderade i vanliga kolesterol- och lipidtester. Dessa inkluderar vanligtvis sådana värden som HDL, LDL, triglycerider och totalt kolesterol. Du kan behöva täta tester om du har högre risk för hjärt-kärlsjukdom. Det kan till exempel vara nödvändigt om du har någon av följande riskfaktorer:
- Högt blodtryck
- Diabetes
- Rökning
- Övervikt
- Familjehistoria av hjärt-kärlsjukdom
Vad kan jag göra för att sänka mina VLDL och triglycerider?
Eftersom VLDL och triglycerider är så nära besläktade, bör sänkning av triglycerider också sänka din VLDL. Du kan behöva livsstilsförändringar eller medicinsk intervention för att minska risken för hjärtinfarkt och stroke.
Livsstilsförändringar är kritiskt viktiga för att både sänka triglycerider och minska din totala risk för medicinska problem på grund av åderförkalkning. Så det är viktigt att arbeta med följande:
- Äta en hälsosam kost
- Gå ner i vikt (vid behov)
- Träna regelbundet
- Minska eller undvika alkohol
- Sluta röka
Även efter att ha gjort sådana förändringar har vissa människor fortfarande en hög risk att få hjärtinfarkt eller stroke. Om så är fallet kan du behöva en medicin, som ett statin, för att minska risken. Din läkare kommer också att behöva bedöma om ett annat läkemedel du redan tar faktiskt kan öka din VLDL och dina triglycerider.
Ett ord från Verywell
Lyckligtvis kan många människor ta verkliga, handlingsbara steg för att minska sin VLDL och sänka risken för att få hjärtinfarkt eller stroke. Be din läkare att se till att du får ditt vanliga kolesterol- och lipidscreening som du behöver. Det är särskilt viktigt att hålla koll på dina skärmar om du har andra riskfaktorer för hjärtsjukdom. Det ger dig och din läkare den bästa informationen för att skapa din optimala hälsoplan.