Innehåll
- Vad är total höftbyte med främre tillvägagångssätt?
- Varför kan jag behöva en total höftbyte med främre tillvägagångssätt?
- Vilka är riskerna med total höftbyte med anterior tillvägagångssätt?
- Hur gör jag mig redo för en total höftbyte med anterior tillvägagångssätt?
- Vad händer under en total höftbyte med främre inriktning?
- Vad händer efter en total höftbyte med främre tillvägagångssätt?
Vad är total höftbyte med främre tillvägagångssätt?
En total höftbyte är en typ av operation. Det ersätter din höftled med en konstgjord. Det kallas också total höftartroplastik. En ortoped kan göra dessa procedurer bakom höften, till sidan av höften eller från höften. Total höftbyte med främre tillvägagångssätt avser operationer som görs från höften. Dessa operationer kan också kallas mini, modifierade, minimalt invasiva eller muskelsparande operationer.
Din höft är en kulled. Lårbenet (lårbenet) böjer sig inåt nära höften. Den övre änden (huvudet) har en rund form. Halsen är den del som böjer sig inåt. Axeln är den långa raka delen.
Huvudet på din lårben passar in i en koppformad hålighet i bäckenet. Detta hålrum kallas acetabulum. En flexibel och tuff skyddande vävnad som kallas brosket täcker insidan av acetabulum och lårbenshuvudet. Vävnadsfoder i leddet gör vätska som med brosk hjälper dina ben att glida lätt mot varandra. Dina muskler och ledband (starka fibrösa vävnader) håller ihop leden.
En ortopedkirurg gör en höftbyteskirurgi för att ersätta en skadad höftled. Operationen lindrar också smärta och hjälper till att förbättra rörelsen. Under operationen kommer kirurgen att ersätta delar av din höftled med konstgjorda delar. Den konstgjorda höften kan vara metall eller keramik eller en kombination av dessa. Det kan ha ett foder av plast, metall eller keramik.
Genom att använda det främre tillvägagångssättet kan din kirurg göra operationen genom ett mindre kirurgiskt snitt (snitt). Skäret är på framsidan av höften snarare än i sidan eller bak, som i traditionella höftbyten. Att få din operation gjort på detta sätt kan ha andra fördelar. Dessa är:
Mindre muskeltrauma
Mindre smärta
Tidigare och enklare återhämtning
Mindre haltande
Kortare sjukhusvistelse
Minskad risk för höftförskjutningar
Dessa operationer sker ofta under regional eller generell anestesi.
Varför kan jag behöva en total höftbyte med främre tillvägagångssätt?
Om du har problem med din höft kan din vårdgivare först rekommendera andra behandlingar. Dessa inkluderar medicin mot smärta eller inflammation, gånghjälpmedel och sjukgymnastik. Om du fortsätter att ha smärta och har svårt att komma runt kan höftbyteskirurgi vara ett alternativ.
Syftet med de flesta höftbyten är att behandla smärta och artritskador. Vid artros skadar långvarigt slitage lederen. Vid reumatoid artrit orsakar inflammation smärta, svullnad, stelhet och vävnadsskador. Andra orsaker till att få en höftbyte är:
Trasig eller skadad höft
Ben som har dött på grund av att det inte fick tillräckligt med blod (avaskulär nekros eller osteonekros)
Bontumörer
Total höftbyte med främre tillvägagångssätt är inte ett alternativ för alla. Du kan ha andra kirurgiska val, såsom total höftåterställning. Prata med din vårdgivare för att se vad som är vettigt för dig.
Höftbyte Kirurgiska tillvägagångssätt Frågor och svar med Savya Thakkar, M.D.
En kirurg för höft- och knäkonstruktion, Savya Thakkar, granskar de olika kirurgiska metoderna för höftbyte, fördelarna med varje ingrepp och typerna av implantat.Vilka är riskerna med total höftbyte med anterior tillvägagångssätt?
Total höftbyte genom det främre tillvägagångssättet är en relativt säker operation. Men det medför vissa risker. Möjliga problem är:
Infektion
Blödning
Blodproppar
Skada på närliggande nerver
Förskjutning av höftleden
Benlängd förändras
Lossning av fogen
Det finns också en liten risk att operationen inte kommer att bli av med din smärta eller att den inte förbättrar din rörlighet. Sällan utvecklar människor ny smärta eller har mindre rörlighet efter operationen. Det kan finnas andra risker baserat på din ålder och hälsoproblem. Prata med din vårdgivare om dina risker och problem.
Hur gör jag mig redo för en total höftbyte med anterior tillvägagångssätt?
Ditt medicinska team kan berätta hur du förbereder dig. Innan din operation är det viktigt att ge en historia över alla dina hälsoproblem. Låt din vårdgivare veta om du har några läkemedelsallergier. Låt honom eller henne också veta om du har ett senare problem, som en plötslig feber. Berätta för honom eller henne om du är gravid eller tror att du kan vara gravid.
Diskutera eventuella läkemedel du tar. Det inkluderar receptfria läkemedel och kosttillskott. Fråga om du behöver sluta ta något innan din operation.
I vissa fall kanske din vårdgivare vill ha andra tester innan din operation. Dessa kan inkludera:
Röntgen för att få information om din höft
MR, för att få information om din höft och vävnaderna runt den
Elektrokardiogram (EKG), för att se till att din hjärtrytm är normal
Din vårdgivare kommer förmodligen att säga att du inte ska äta eller dricka något efter midnatt natten innan din operation. Du kanske också vill göra några ändringar i ditt hus så att din återhämtning är säkrare och smidigare. Du kan till exempel lägga till ett ledstång i din dusch och ta bort eventuella kastmattor.
Vad händer under en total höftbyte med främre inriktning?
Din vårdgivare kan berätta vad du kan förvänta dig. En ortoped med specialiserade sjuksköterskor kommer att genomföra operationen. En anestesiolog ser till att du inte känner smärta under det. Operationen kan ta några timmar. I allmänhet:
Du kommer sannolikt att få narkos så att du kan sova genom operationen. Om du får regionalbedövning kan du också få medicin för att göra dig avslappnad och sömnig.
Medicinsk personal kommer noga att följa din hjärtfrekvens, blodtryck och andra vitala tecken före, under och efter operationen.
Du kan få antibiotika för att förhindra infektion.
Huden runt operationsområdet kommer att rengöras. Eventuellt hår kan tas bort.
Kirurgen gör ett snitt framför höftleden.
Kirurgen separerar dina muskler för att se din höftled.
Kirurgen tar bort den övre delen av lårbenet och den skadade brosk och ben från bäckenet.
Kirurgen ersätter din acetabulum och huvudet, nacken och en del av lårbenets skaft med en konstgjord led.
Kirurgen kan ta en röntgen för att se till att leden är på rätt plats.
Kirurgen eller en assistent kommer att stänga snittet.
Vad händer efter en total höftbyte med främre tillvägagångssätt?
Efter operationen går du till ett rum för att bevakas medan din anestesi försvinner. Du kommer att få medicin för att lindra smärta. Du kan få medicin mot illamående om det behövs.
Efter din första återhämtning kommer du till ditt sjukhusrum. Du borde kunna börja äta och dricka långsamt igen. Du kan behöva bära strumpor eller plastutrustning för att förhindra blod i dina ben. Du kan få veta hur man gör andningsövningar och hosta för att förhindra lunginflammation.
Din vårdgivare kan besluta att ta ett röntgen- eller annat avbildningstest för att titta på din höft. Du kan också behöva tester för att kontrollera dina blodvärden.
Din vårdgivare kommer att berätta när det är OK att börja röra sig och när du kan lägga vikt på benet. Beroende på hur du mår kan du gå hem om en dag eller så.
Du kan få veta vilka typer av aktiviteter du kan göra och vilka du bör undvika. När du börjar ta dig runt kan du upptäcka att du måste använda en käpp eller kryckor. Du kommer sannolikt också att behöva arbeta med en fysioterapeut för att återfå din rörlighet och styrka. Du bör kunna göra lätta aktiviteter inom ett par veckor. Under den här tiden kanske du vill ha extra hjälp.
Viss dränering från snittet under de första dagarna är normalt. Men berätta för din vårdgivare omedelbart om du har:
Ökad rodnad, svullnad eller dränering
Hög feber
Svår smärta
Smärta som inte minskar
Håll alla dina uppföljningsavtal. Var noga med att följa alla instruktioner från din vårdgivare. Om du har externa stygn eller häftklamrar kommer du sannolikt att ta bort dem ungefär en vecka eller så efter din operation.
Din konstgjorda höft kan slitas ut eller lossna med tiden. Så småningom kan du behöva en ny operation. Du kanske kan förlänga implantatets livslängd genom att träna regelbundet och vidta försiktighetsåtgärder för att undvika fall. Du kan behöva ta antibiotika före tandbesök och mindre kirurgiska ingrepp. De kan minska risken för infektion i din nya höft.