Innehåll
- Radikal (öppen) prostatektomi
- Laparoskopisk radikal prostatektomi
- Återhämtning från radikal prostatektomi
Oftast är kirurgi en behandling för tidigt stadium av prostatacancer som inte har spridit sig till avlägsna platser som ben och lymfkörtlar. I det här fallet är målet med operationen att ta bort all cancer. Den vanligaste operationen för prostatacancer tar bort hela prostatakörteln med hjälp av ett förfarande som kallas radikal prostatektomi. Kirurgi kan också användas som en del av ett multimodalt tillvägagångssätt för behandling av aggressiv eller metastaserad prostatacancer.
Kirurgier utförda i högvolymsjukhus av skickliga läkare som rutinmässigt utför dem resulterar i de bästa resultaten. Vissa patienter kan vara kandidater för mer än en kirurgisk teknik. Din läkare hjälper dig att välja den bästa formen av prostatacanceroperation för ditt tillstånd.
Radikal (öppen) prostatektomi
Som ett öppet tillvägagångssätt för prostatacanceroperation skapar kirurgen ett snitt i ett av två möjliga områden för att avlägsna prostata och närliggande vävnader. Under en radikal retropubisk prostatektomi gör kirurgen ett snitt i nedre delen av buken och sträcker sig från naveln till blygdbenet. En radikal perineal prostatektomi utförs genom ett snitt mellan anus och pungen.
Läs mer om radikal prostatektomi.
Laparoskopisk radikal prostatektomi
Laparoskopiska metoder för radikal prostatektomi innebär att man använder mindre snitt och långa kirurgiska verktyg för att ta ut prostata. Kirurgen använder ett instrument med en videokamera i slutet för att se in i patientens kropp. Jämfört med öppna metoder för prostatakirurgi resulterar denna metod vanligtvis i mindre smärta och blodförlust, snabbare återhämtningstider och kortare sjukhusvistelser.
En robotassisterad laparoskopisk radikal prostatektomi utförs med hjälp av en robot som kontrolleras av en kirurg. Flera små snitt görs i buken för att möjliggöra rörelse av robotarmarna och kameran. Jämfört med standard laparoskopisk radikal prostatektomi kan denna robotmetod förbättra kirurgens precision och manövrerbarhet.
Lär dig mer om robotassisterad laparoskopisk prostatektomi.
Återhämtning från radikal prostatektomi
Typiska sjukhusvistelser efter radikal prostatektomi är en till två dagar. Du måste använda en kateter för att tömma urinblåsan i en till två veckor efter operationen. Oavsett det kirurgiska tillvägagångssättet bör du räkna med att gå strax efter proceduren. Walking hjälper till att påskynda din återhämtning och minskar risken för att utveckla komplikationer. Återhämtning från prostatacancer involverar vanligtvis en process för att återfå kontinens (urinkontroll) och styrka (erektil funktion).
Inkontinens: Prostatakirurgi kan påverka din förmåga att kontrollera urin, vilket kan leda till urinläckage eller dribbning. Normal blåskontroll återkommer för många patienter inom flera månader. I sällsynta fall kan patienter förbli permanent inkontinenta.
Impotens: Nerverna som styr erektionen, som löper på vardera sidan av prostata, är mycket känsliga och kan ta tid att återhämta sig. Full erektil återhämtning kan ta upp till två år. Under återhämtningen kan män dra nytta av att använda orala läkemedel (t.ex. sildenafil), injektionsbehandling, vakuumanordningar och penisimplantat. Nerverna som kontrollerar känslan av orgasm påverkas inte av prostatakirurgi. För vissa män kan orgasm dock minska i intensitet eller bli obefintlig. Graden av erektil dysfunktion avser cancerbördan, hur många nerver som togs bort, patientens förmåga att få erektion före operationen och patientens ålder.
[[prostata_cancer_länkar]]
Robotisk prostatakirurgi | Frågor och svar
Tack vare framsteg gjorda av kirurger som Dr Patrick Walsh, erbjuder Brady Urological Institute i Johns Hopkins enastående expertis inom prostatektomi. Lär dig mer om kirurgi av prostatacancer och skillnaden mellan öppna och robotprocedurer från Dr Mohamad Allaf.