Innehåll
Sunosi (solriamfetol) är ett receptbelagt läkemedel som fungerar som stimulerande för att minska överdriven sömnighet på dagtid i både sömnapné och narkolepsi. Det är ett piller och dess verkningsmekanism är genom aktivitet som en dopamin noradrenalinåterupptagshämmare (DNRI). Vad är användningen, potentiella biverkningar, tillgängliga doser och rekommenderade säkerhetsåtgärder relaterade till detta läkemedel? Lär dig mer om Sunosi och om det kan vara rätt behandling för dig.
Användningar
Sunosi (solriamfetol) är godkänt av FDA för behandling av överdriven sömnighet på dagtid hos vuxna med obstruktiv sömnapné eller narkolepsi. Som ett piller tas det en gång dagligen för att förbättra vakenhet.
Det behandlar inte den underliggande hindringen av luftvägarna i samband med sömnapné, vilket påverkar syre- och koldioxidnivåerna i blodet. Detta måste lösas med ytterligare behandling, till exempel med kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP), i minst en månad före initiering av Sunosi. Dessutom måste optimal luftvägshantering fortsätta efter att medicinen har påbörjats.
Innan du tar
Först måste diagnosen obstruktiv sömnapné eller narkolepsi fastställas. Detta kan kräva utvärdering av en läkemedelscertifierad läkare för sömnmedicin och testning som kan innefatta:
- Test av sömnapné i hemmet (HSAT)
- Centralt diagnostiskt polysomnogram (PSG)
- Multipel sömnstörningstest (MSLT)
Andra orsaker till sömnighet måste uteslutas, inklusive att få otillräcklig sömn för att tillgodose sömnbehov, dygnsrygghetsstörningar (såsom fördröjd sömnfassyndrom) och andra hypersomni.
Graden av sömnighet kan bedömas ytterligare objektivt med upprätthållande av vakenhetstest (MWT) eller Epworth sömnighetsskala.
Om obstruktiv sömnapné diagnostiseras måste den behandlas effektivt (t.ex. med CPAP) i 1 månad innan Sunosi startas för att åtgärda kvarvarande sömnighet.
Innan Sunosi initieras måste blodtrycket kontrolleras tillräckligt.
Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer
Om du tidigare har haft en allergisk reaktion mot läkemedlet bör det undvikas. Ta inte Sunosi om du tar eller har slutat ta de senaste 14 dagarna, ett läkemedel som används för att behandla depression som kallas en monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare).
Diskutera dina medicinska tillstånd med din förskrivande vårdgivare, inklusive:
- Hjärtproblem eller hjärtinfarkt
- Stroke
- Högt blodtryck
- Njurproblem
- Diabetes
- Högt kolesterol
- Psykiska problem (inklusive psykos eller bipolär sjukdom)
- Drog- eller alkoholmissbruk eller missbruk
- Graviditet (eller planerad graviditet)
- Amning (eller planerad amning)
Det kan interagera med andra mediciner, och du bör granska din kompletta medicinlista med din förskrivande vårdgivare.
Andra stimulanser
Som ett nytt läkemedel kan försäkringar kräva prövning och misslyckande av andra receptbelagda läkemedel innan godkännande av användning av Sunosi. Dessa kan inkludera:
- Provigil (modafinil)
- Nuvigil (armodafinil)
- Concerta eller Ritalin (metylfenidat)
- Adderall (dextroamfetamin / amfetamin)
- Vyvanse (lisdexamfetamin)
Dessutom används natriumoxybat (Xyrem) för att förbättra sömnighet och kataplexi vid narkolepsi.
Dosering
Alla listade doser är enligt läkemedelsproducenten. Kontrollera ditt recept och prata med din läkare för att se till att du tar rätt dos för dig.
Dosering i sömnapné
Enligt tillverkaren startas Sunosi vid 37,5 milligram (mg) en gång dagligen hos vuxna med ihållande sömnighet på grund av sömnapné. Det rekommenderade doseringsområdet är 37,5 mg till 150 mg en gång dagligen. Baserat på svaret på behandlingen kan dosen fördubblas var tredje dag efter behov. Den maximala rekommenderade dosen är 150 mg en gång dagligen. Högre doser ger inte större fördelar för att uppväga biverkningar.
Dosering vid narkolepsi
Enligt tillverkaren startas Sunosi vid 75 milligram (mg) en gång dagligen hos vuxna med ihållande sömnighet på grund av narkolepsi. Det rekommenderade doseringsområdet är 75 mg till 150 mg en gång dagligen. Baserat på svaret på behandlingen kan dosen fördubblas var tredje dag efter behov. Den maximala rekommenderade dosen är 150 mg en gång dagligen. Högre doser ger inte större fördelar för att uppväga biverkningar.
Ändringar
Doserna reduceras vid nedsatt njurfunktion. Detta beror på svårighetsgraden, med en maximal dos på 75 mg vid måttlig och 37,5 mg vid svårt nedsatt njurfunktion. Vid njursjukdom i slutstadiet rekommenderas inte Sunosi för användning.
Hur man tar och förvarar
Sunosi tas genom munnen vid uppvaknande med eller utan mat. Det ska inte tas inom nio timmar efter planerad läggdags på grund av risken för att det orsakar sömnlöshet. Om en dos missas kan överdriven sömnighet på dagtid inträffa och du kan vänta till nästa dag med att ta din regelbundet schemalagda dos.
Den ska förvaras vid 68 till 77 grader Fahrenheit (eller 20 till 25 grader Celsius).
Sunosi är ett federalt kontrollerat ämne (klass IV-läkemedel) eftersom det innehåller solriamfetol som kan vara ett mål för människor som missbruker receptbelagda läkemedel eller gatudroger. Förvara Sunosi på ett säkert ställe, till exempel ett låst skåp, för att skydda den mot stöld.
Ge aldrig din Sunosi till någon annan, eftersom det kan orsaka dödsfall eller skada dem. Att sälja eller ge bort Sunosi kan skada andra och strider mot lagen. Berätta för din vårdgivare om du någonsin har missbrukat eller varit beroende av alkohol, receptbelagda läkemedel eller gatudroger.
Om du tar för mycket Sunosi, ring din vårdgivare eller gå direkt till närmaste sjukhus akutmottagning.
Bieffekter
Som med alla läkemedel finns det potentiella biverkningar som kan uppstå vid användning av Sunosi (solriamfetol). Vissa biverkningar kan förekomma oftare och andra kan vara allvarliga men sällsynta.
Allmänning
Några av de vanligaste biverkningarna i samband med användning av Sunosi (solriamfetol) inkluderar:
- Högt blodtryck (högt blodtryck)
- Hög hjärtfrekvens (takykardi)
- Huvudvärk
- Illamående
- Minskad aptit
- Ångest
- Irritabilitet
- Agitation
- Sömnlöshet (sömnsvårigheter)
Om dessa inträffar, diskutera med din läkare om läkemedlet ska fortsätta.
Svår
Effekterna av Sunosi (solriamfetol) på blodtryck och hjärtfrekvens kan leda till allvarliga kardiovaskulära konsekvenser om de inte kontrolleras, såsom:
- Hjärtattack
- Hjärtsvikt
- Stroke
- Död
För att undvika dessa potentiella händelser bör din vårdgivare kontrollera ditt blodtryck före och under användning av Sunosi.
Varningar och interaktioner
Ta inte Sunosi om du tar eller har slutat ta de senaste 14 dagarna ett läkemedel som används för att behandla depression som kallas en monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) på grund av risken för en hypertonisk reaktion som orsakar en allvarlig blodtryck.