Natriumnitroprussid för behandling av högt blodtryck

Innehåll

• Administrering av natriumnitroprussid
• Hur natriumnitroprussid fungerar
• Andra droger som natriumnitroprussid
• Natriumnitroprussid biverkningar
• Välja en behandling

Natriumnitroprussid är ett kraftfullt läkemedel mot högt blodtryck som endast används i vissa situationer när blodtrycket måste sänkas omedelbart och dramatiskt. Till exempel kan patienter som upplever en hypertensiv nödsituation eller mycket högt blodtryck efter hjärt- eller blodkärlkirurgi ges natriumnitroprussid, som har handelsnamnet Nitropress.

Förutom behandling av högt blodtryck används nitroprussid för att behandla andra tillstånd som hjärtsvikt och också för att upprätthålla lågt blodtryck under vissa operationer.

Administrering av natriumnitroprussid

Eftersom det endast kan administreras intravenöst är användningen av natriumnitroprussid begränsad till sjukhusmiljön. Dessutom kan natriumnitroprussid orsaka stora och snabba blodtryckssänkningar som kräver noggrann övervakning.

Hur natriumnitroprussid fungerar

Natriumnitroprussid tillhör en klass av läkemedel som kallas NO-frisättande medel eftersom det fungerar genom att frigöra kväveoxid. Som alla andra läkemedel i den klassen fungerar natriumnitroprussid genom att koppla av blodkärlen. En gång i kroppen bryts natriumnitroprussid snabbt ner till kväveoxid, en kraftfull vasodilator. Denna kväveoxid fungerar som en vasodilator, vilket gör att musklerna som omger blodkärlen slappnar av och låter blodkärlen själva expandera. När blodkärlen expanderar sjunker blodtrycket.

Nedbrytningen av natriumnitroprussid till kväveoxid sker mycket snabbt, så det finns praktiskt taget ingen försening mellan administrering av läkemedlet och blodtryckssänkning. Tillsammans med blodtrycksreducerande åtgärder förändrar natriumnitroprussid också blodflödesmönstret genom kärlen som matar hjärtat, vilket gör det användbart vid behandling av patienter med hjärtproblem.

Andra droger som natriumnitroprussid

Flera nitratbaserade läkemedel används för behandling av högt blodtryck och hjärtproblem. Två vanliga nitrater är isosorbiddinitrat och nitroglycerin. Alla nitratläkemedel kan användas för att behandla hjärtproblem, och vissa, som nitroglycerin, används nästan uteslutande för det ändamålet.

Natriumnitroprussid biverkningar

Den allvarligaste potentiella bieffekten av natriumnitroprussid är cyanidförgiftning. Omvandlingen av natriumnitroprussid till kväveoxid producerar cyanid som en biprodukt.I små mängder hanteras denna cyanid av levern, vilket förändrar den till en mindre giftig kemikalie som snabbt utsöndras i urinen. Vid långvarig användning eller om för mycket används samtidigt kan cyaniden överväldiga levern och leda till cyanidförgiftning. Av den anledningen bör administreringen avbrytas om blodtrycket inte kontrolleras ordentligt efter 10 minuter vid maximal dos. Varningsskyltar inkluderar:

• Förvirring
• Illamående
• Trötthet

Den primära behandlingen är helt enkelt att stoppa natriumnitroprussiden och ge stödjande vård tills kroppen eliminerar cyaniden.

Välja en behandling

Endast du och din läkare kan välja rätt medicin för behandling av högt blodtryck. Var noga med att meddela din läkare om du är gravid eller ammar och ange namnen på andra läkemedel och / eller kosttillskott du tar. Kom ihåg att inkludera receptfria läkemedel, som aspirin eller Advil (ibuprofen) och växtbaserade / naturliga tillskott.