Vad är Seborrheic dermatit?

Innehåll

• Seborrheisk dermatit symtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling
• Hantera

Seborrheisk dermatit är ett kroniskt inflammatoriskt hudsjukdom som främst drabbar hårbotten och orsakar röda, kliande fläckar och ihållande mjäll. Det kan drabba andra delar av kroppen som har en hög koncentration av talgkörtlar, inklusive ansikte, bröst, ljumska, och övre rygg. Seborrheisk dermatit antas orsakas av obalanser i hudens mikrobiom, liksom andra genetiska och miljömässiga faktorer, och är inte smittsam.

Också känd som

• Seborre
• Seborrheiskt eksem
• Cradle cap (hos spädbarn)

Seborrheisk dermatit symtom

Seborrheisk dermatit manifesterar sig med torra, kliande hudfläckar och envis mjäll. Även om hårbotten är vanligast kan den utvecklas var som helst på kroppen där det finns fet hud, inklusive bakom öronen, på näsans sidor, nära ögonfransarna, i hudveck eller på bröstet och övre delen av ryggen.

Medan seborrheisk dermatit kan likna psoriasis, rosacea, atopisk dermatit och ytliga svampinfektioner, har det några distinkta symtom, inklusive:

• Röd, svullen och fet hud
• Skaliga vita eller gula fläckar som lätt flagnar av
• Tjock skorpa i hårbotten
• Oljig mjäll som ofta fastnar på håraxlarna
• Enstaka håravfall från repor och / eller extrem inflammation

Platsen för dermatit på kroppen är ett annat tecken. Seborrheisk dermatit involverar hudområden där det finns gott om talgkörtlar som utsöndrar en vaxartad olja (talg) som smörjer och skyddar huden.

Till skillnad från andra former av dermatit påverkar seboreisk dermatit hudområden där talgkörtlarna är antingen glesa eller små, såsom ben, knän, armar, armbågar eller buk.

Hos spädbarn påverkar seborroisk dermatit oftast hårbotten och ansiktet men kan ibland utvecklas i blöjområdet och i hudveck. Även om detta kan vara oroande för föräldrar, orsakar de flesta fall inte smärta eller obehag och går vanligtvis över under det första året av livet.

Seborrheisk dermatit är inte vanligt under barndomen men kan återvända (eller visas för första gången) under eller efter puberteten. Vuxna med seborrheisk dermatit kommer ofta att uppleva återkommande anfall blandat med perioder av remission.

Symtom på seborrheisk dermatit

Orsaker

Den exakta orsaken till seborrheisk dermatit är fortfarande svårfångad. Flera faktorer har varit inblandade, men det är sannolikt resultatet av flera inbördes relaterade faktorer som bidrar till dess utveckling.

Mikroorganismer

Seborrheisk dermatit tros av vissa vara resultatet av en immunreaktion mot en vanlig svamp som kallas Malassezia. Malassezia finns på fet hud och orsakar vanligtvis inga problem. Men hos personer med seborrheisk dermatit utlöser dess närvaro ett onormalt inflammatoriskt svar, vilket orsakar rodnad och klåda.

Ett antal andra mikroorganismer har varit inblandade som bidragande faktorer till seborrheisk psoriasis, inklusive vanliga bakterier som kallas Staphylococcus aureus.

Genetik

Andra studier tyder på att vissa genmutationer kan predisponera en person för seborrheisk dermatit. Man tror att dessa mutationer orsakar brist på proteiner som är avsedda att antingen kontrollera svampöverväxt eller bibehålla hudens integritet. Underlåtenhet att göra något av dessa saker kan bidra till ökningen av seborrheisk dermatit.

Sjukdom utlösare

Liksom alla former av dermatit förekommer seboreisk dermatit i episodiska fläckar och kan ofta utlösas av miljö- och fysiologiska faktorer, såsom:

• Påfrestning
• Sjukdom
• Kallt, torrt väder
• Vissa läkemedel (särskilt psoralen, interferon och litium)
• Hormonella förändringar (som inträffar före menstruation och under graviditet eller klimakteriet)

Seborrheisk dermatit kan samexistera med andra inflammatoriska tillstånd, som psoriasis, och dela liknande utlösare.

HIV

Seborrheisk dermatit påverkar oproportionerligt människor med HIV. Vissa studier tyder på att allt från 30% till 80% av människor som lever med HIV kommer att utveckla tillståndet jämfört med endast 2,35% till 11,3% av befolkningen i allmänhet.

Även om det kan verka rimligt att anta att detta beror på undertryckandet av immunsystemet - det definierande särdraget för HIV-infektion - finns det fortfarande inga bevis för att HIV orsakar en ökning av Malassezia tal.

Snarare verkar det som att HIV möjliggör vissa arter av Malassezia att trivas, även om forskare inte är helt säkra på varför. När immunfunktionen sjunker hos personer med HIV ökar risken och svårighetsgraden av seborrheisk dermatit nästan alltid.

I delar av världen där HIV-infektionsnivån är hög, såsom Afrika söder om Sahara, är seborrheisk dermatit ofta en tidig indikator på HIV-infektion.

Andra med nedsatt immunförsvar, såsom mottagare av organtransplantationer och personer som genomgår cancerbehandling, har också en ökad risk för seborrheisk dermatit.

Riskfaktorer

Seborrheisk dermatit kan förekomma i alla åldrar, även om det är vanligast hos vuxna 30 till 60 och spädbarn under 3 månader. Medan män drabbas mer än kvinnor, tenderar kvinnor att uppleva det allvarligare.Din risk ökar också om du har något av följande hälsotillstånd:

• Acne
• Alkoholism
• Downs syndrom
• Epilepsi
• Ätstörningar
• Hepatit C
• Parkinsons sjukdom
• Rosacea
• Stroke

Orsaker och riskfaktorer för seborrheisk dermatit

Diagnos

Seborrheisk dermatit diagnostiseras vanligtvis genom uppkomsten av lesioner och mjäll samt en genomgång av din medicinska historia och riskfaktorer. Mindre vanligt kan ett KOH-prep-test⁠-som involverar en skrapning av huden blandat med ett kaliumhydroxid (KOH) -reagens⁠-användas för att fastställa närvaron av svamp.

Om det råder något tvivel om orsaken kan andra tester (inklusive hudbiopsier och blodprov) användas för att utesluta andra tillstånd med liknande egenskaper. Förutom psoriasis, rosacea och atopisk dermatit kan ringorm (tinea capitis) och systemisk lupus erythematosus inkluderas i differentialdiagnosen.

Hur diagnostiseras seborrheisk dermatit

Behandling

Seborrheisk dermatit kan inte botas, men det kan kontrolleras. Detta innebär vanligtvis lämplig hudvård och användning av aktuella och orala läkemedel för att antingen kontrollera svampöverväxt eller minska inflammation.

Huskurer

Även om det finns många alternativa medel som sägs behandla seborrheisk dermatit, har få robusta vetenskapliga bevis som stöder deras användning. Dessa inkluderar aloe vera, äppelcidervinäger, kokosnötolja, tea tree-olja och fiskoljetillskott.

Ett av de mer välstuderade läkemedlen är rå honung. Inte bara har honung antimikrobiella och antiinflammatoriska egenskaper, men det är också känt att hämma tillväxten av S. aureus och agera som ett fuktighetsbevarande medel (vilket betyder att det håller huden hydratiserad).

Livsstilsförändringar

Sol exponering är också bra eftersom det inte bara ökar ditt humör utan också hämmar tillväxten av Malassezia. Men överdriv inte det. Använd alltid solskyddsmedel och begränsa din dagliga exponering till maximalt 30 minuter.

Bland några av de andra livsstilstips att tänka på:

• Undvik hud- och hårprodukter som innehåller alkohol.
• Använd mjuka, icke-slipande bomullskläder.
• Borsta mjukt, särskilt för spädbarn med vaggan.
• Håll dig hydratiserad för att minska hudens torrhet.
• Använd en luftfuktare för att återfukta luften, särskilt sova.
• Undvik att använda vuxen hud och hårprodukter på spädbarn.

Daglig hudvård

Välj tvålar och schampon som kan minska mängden olja på huden utan att ta bort dem helt. För kroppen, leta efter en mild, daglig rengöring med 2% zinkpyrition. För hårbotten, välj ett bra svampdämpande schampo som innehåller antingen selen sulfid (finns i Selsun Blue), pyrithionzink (Head & Shoulders), koltjära (Sebuton eller Tegrin) eller ketokonazol (Nizoral AD-schampo).

Fukta regelbundet för att hålla huden mjuk och väl hydrerad, särskilt efter bad, dusch eller tvätt i ansiktet. Receptfria fuktgivare som innehåller ceramider är särskilt användbara, inklusive märken som CeraVe, Aveeno och Eucerin. Undvik sådana som innehåller fettsyraestrar eller polysorbater, som kan "mata" Malassezia och uppmuntra svamptillväxt.

OTC-läkemedel

Ett av de vanligaste receptfria (OTC) -medlen är 1% hydrokortisonkräm, en mild form av aktuell steroid. Den appliceras på lesioner en eller två gånger dagligen för att behandla akuta fläckar och är inte avsedd för kontinuerlig användning. Behandlingen är i allmänhet begränsad till fem till 14 dagar för att undvika biverkningar (såsom irreversibel gallring av huden, missfärgning av huden eller spindelvener).

Recept

Om OTC-läkemedel inte kan kontrollera dina symtom kan starkare aktuella eller orala läkemedel ordineras av din läkare. Alternativen inkluderar:

• Receptbelagda aktuella steroider, som Synalar-salva (fluocinolonacetonid) eller Desonate gel (desonid), som vanligtvis kan förstärka lokal inflammation
• Antifungala krämer som Nizoral-salva (2% ketokonazol) eller Loprox-kräm (0,77% ciklopirox), vilket kan hjälpa till att lindra Malassezia överväxt
• Aktuella kalcineurinhämmare, särskilt Protopic (takrolimus) eller Elidel (pimecrolimus), som kan dämpa ett överaktivt immunsvar
• Orala svampdödande medel, som terbinafin eller ketokonazol, även om de används mindre ofta på grund av risken för biverkningar (inklusive diarré, illamående och kräkningar)
• Oralt isotretinoin, ett vitamin A-derivat som vanligtvis används när alla andra behandlingar misslyckas: Biverkningar, inklusive håravfall, viktminskning och fosterskador, begränsar användningen av isotretinoin till endast de allvarligaste fallen.

Även om behandlingen av seboreisk dermatit hos personer med HIV inte är annorlunda än någon annan, kan HIV-behandling hjälpa till att återställa immunfunktionen och minska risken för opportunistiska hudförhållanden med så mycket som 50%.

Hur Seborrheic Dermatitis behandlas

Hantera

Den rodnad, flingning och klåda som kommer med seborrheisk dermatit kan vara frustrerande att hantera. Även om tillståndet vanligtvis inte är allvarligt, kan det undergräva livskvaliteten och förhindra att du går ut på allmänheten av förlägenhet eller skam.

Om du har dessa känslor eller upplever ihållande ångest eller depression, håll det inte för dig själv; meddela din hudläkare. I vissa fall kan din läkare kunna öka behandlingen genom att använda starkare läkemedel eller mer aggressiva livsstilsförändringar för att ge långvarig lindring.

Det är också viktigt att komma ihåg att stress är en viktig utlösare för akuta fläckar. Det hjälper ibland att utforska kroppsbehandlingar som mindfulness meditation, yoga, progressiv muskelavslappning (PMR) eller guidad bild. Regelbunden träning kan hjälpa till att höja humör, delvis genom att stimulera det må bra hormonet endorfin.

om du är isolerad eller deprimerad, gör allt du kan för att nå stöd. Detta inkluderar inte bara betrodda vänner eller familjemedlemmar utan supportgrupper online på sociala medieplattformar eller National Eczema Association-webbplatsen.

Hantera Seborrheisk dermatit

Ett ord från Verywell

Medan seborrheisk dermatit är kronisk kan den kontrolleras. Om receptfria produkter och livsstilsförändringar inte fungerar och du upplever ofta fläckar, boka en tid hos din hudläkare så snart som möjligt. Tillsammans kan du komma med en plan för att bättre hantera dina symtom och förhindra akuta fläckar.

Hur man identifierar symtom på seborrheisk dermatit

• Dela med sig
• Flip
• E-post