Innehåll
Savella (milnacipran) godkändes av FDA i januari 2009 som en fibromyalgi-behandling. Vid den tiden var det ett nytt läkemedel till den amerikanska marknaden. Eftersom det är så nytt finns det ingen generisk form tillgänglig än.Savella är en serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare eller SNRI. Per definition är SNRI antidepressiva medel. Savella är dock inte godkänt för depression i USA. Hittills är fibromyalgi den enda godkända användningen i staterna.
Milnacipran säljs dock som ett antidepressivt medel i Europa under flera varumärken, inklusive Dalcipran, Ixel och andra. Milnacipran-läkemedel har funnits på utländska marknader i mer än ett decennium och är godkända för depression i mer än 50 länder.
Vad Savella gör
Savella ökar nivåerna av neurotransmittorerna serotonin och noradrenalin, vilket kan vara lågt hos personer med fibromyalgi. Det sätter det i samma klass som Cymbalta, som är FDA-godkänt för fibromyalgi, neuopatisk smärta, depression och en handfull andra tillstånd.
Savella rapporteras dock öka noradrenalin mer än serotonin.
Den nya läkemedelsansökan för Savella, som lämnades in i december 2007, innehöll data från två fas III-studier med mer än 2000 patienter. Företaget säger att data visade att Savella var effektivare än placebo och tolererades väl. Det fanns inga dödsfall under studiens gång och majoriteten av biverkningarna beskrivs som milda till måttliga.
Senare studier har stöttat tidiga resultat, vilket visar en signifikant förbättring av symtomen, inklusive smärta, trötthet och sömn. En granskning från 2015 drog dock slutsatsen att den bara är effektiv för cirka 40 procent av dem som tar den. Det liknar effektivitetsgraden för Cymbalta och det andra FDA-godkända läkemedlet fibromyalgi, Lyrica (pregabalin).
Savella Dosering
Den rekommenderade dosen av Savella är 100 mg eller 200 mg per dag, uppdelad i två doser. Det är typiskt att börja med en mindre dos och gradvis arbeta upp till hela mängden.
Det är inte säkert att plötsligt sluta ta Savella. Om du vill gå ur drogen, var noga med att prata med din läkare om rätt avvänjningsförfarande.
Savella biverkningar
Som alla droger kan Savella orsaka obehagliga biverkningar. Inte alla får dem, men du bör vara medveten om vad de är när du börjar ta detta läkemedel. Några av biverkningarna kan vara allvarliga.
Sök genast medicinsk hjälp om du har något av följande symtom:
- Allvarlig allergisk reaktion (utslag, nässelfeber klåda, andningssvårigheter, täthet i bröstet, svullnad i ansiktet, läpparna eller tungan)
- Bisarrt beteende
- Blodiga eller svarta tjärande avföring
- Förvirring
- Mörk urin
- Överdriven svettning
- Svimning
- Snabb eller oregelbunden hjärtslag
- Feber
- Frossa
- Ihållande halsont
- Hallucinationer
- Förlust av samordning
- Minnesproblem
- Muskelsmärta eller svaghet
- Ny eller förvärrad agitation, ångest, depression, panikattacker, aggression, impulsivitet, irritabilitet, ilska, rastlöshet eller oförmåga att sitta stilla
- Blek avföring
- Röd, svullen, blåsig eller skalande hud
- Krampanfall
- Allvarlig eller ihållande huvudvärk eller yrsel
- Allvarlig eller ihållande illamående
- Kräkningar eller diarré
- Allvarliga eller ihållande sömnsvårigheter
- Magont
- Självmordstankar eller beteenden
- Darrning
- Problem med att urinera
- Ovanlig blåmärken eller blödning
- Ovanliga eller svåra mentala eller humörförändringar
- Ovanlig svaghet
- Gulning av hud eller ögon (gulsot)
Biverkningar som vanligtvis inte kräver läkarvård inkluderar:
- Förstoppning
- Minskad sexuell lust eller prestanda
- Yrsel
- Torr mun
- Huvudvärk
- Värmevallningar
- Ökad svettning
- Aptitlöshet
- Illamående
- Sömnproblem
Det är möjligt för droger att interagera negativt med varandra. Tala med din läkare och / eller apotekspersonal om alla dina medicinska tillstånd och möjliga interaktioner med andra läkemedel du kan ta.
Ett ord från Verywell
Vi vet aldrig vilka läkemedel som kommer att hjälpa oss tills vi testar dem. Om du vill pröva Savella, prata med din läkare om fördelar och nackdelar och fatta beslutet tillsammans. Se upp för biverkningar när din kropp anpassar sig till läkemedlet och ge det lite tid att arbeta.