Innehåll
Antihistaminer är vanligt förekommande läkemedel för behandling av allergisk rinit, liksom andra medicinska problem som sömnlöshet, illamående och kräkningar, åksjuka och yrsel. Dessa läkemedel används också ofta under graviditeten, eftersom många antihistaminer har en graviditetskategori B-klassificering, liksom det faktum att många antihistaminer finns tillgängliga utan recept (OTC) utan recept. Även om det allmänt anses vara "säkert" under graviditeten, finns det ett antal tidigare samband mellan gravida kvinnor som tar antihistaminer under första trimestern och olika fosterskador.Möjliga samband mellan antihistaminer och fosterskador
Föreningar mellan antihistaminer som tas under graviditetens första trimester och vissa fosterskador inkluderar:
- Difenhydramin (Benadryl): Splittade läppar och klyftgom, neuralrörsdefekter, ryggmärgsbrist, defekter i lemmar, gastroschisis.
- Loratadine (Claritin): Hypospadier.
- Klorfeniramin (klor-trimeton): Ögondefekter, örondefekter, spina bifida, klyftläpp och klyftgom.
- Doxylamin (Unisom): Klyftläpp och klyftgom, pylorisk stenos, hypoplastiskt vänsterhjärtasyndrom, ryggmärgsdefekt och neuralrörsdefekter.
Nästan 15 procent av gravida kvinnor rapporterar att de tog ett antihistamin under deras första trimester.
Studie av antihistaminer under graviditet
En grupp forskare från Boston Massachusetts och Singapore försökte bestämma säkerheten för antihistaminer som togs under graviditetens första trimester.
Uppgifterna från denna studie är mycket uppmuntrande att antihistaminer i allmänhet anses säkra under graviditeten. De tidigare sambanden mellan användning av antihistamin under första trimestern och fosterskador bekräftades inte i denna studie.
Forskarna undersökte data som samlats in under en 12-årsperiod, från 1998 till 2010, om över 13 000 barn födda med fosterskador och jämförde dem med nästan 7 000 barn utan fosterskador. Cirka 14 procent av alla barn hade utsatts för olika antihistaminer som mamman tog under graviditetens första trimester. Vissa antihistaminer, såsom Benadryl och Claritin, har ökat under graviditetsanvändningen genom åren, medan användningen av andra antihistaminer, såsom Chlor-Trimeton och Unisom har minskat.
Men i ett försök att bedöma risken för att utveckla andra vanliga fosterskador, fann forskarna ett samband mellan användningen av Chlor-Trimeton och eventuella neuralrörsdefekter och med olika medfödda hjärtmissbildningar. Det fanns också en koppling mellan användningen av Benadryl och en typ av medfödd hjärtmissbildning (transposition av de stora artärerna). Författarna är dock noga med att påpeka att det bara är hypoteser som kräver ytterligare studier.
Därför, även om det inte finns något sådant som ett helt säkert läkemedel under graviditeten, bekräftades inte tidigare samband mellan antihistaminanvändning under första trimestern och fosterskador i en nyligen genomförd stor studie.
Även om de flesta antihistaminer finns tillgängliga utan recept, bör gravida kvinnor söka råd från en läkare innan de tar mediciner, särskilt under graviditetens första trimester.
Alla läkemedel som tas under graviditeten tas bäst under kortast möjliga tid och med den lägsta dosen som är effektiv för att behandla symtom. Fördelen med att ta mediciner måste vägas mot risken att inte ta medicinen.