Innehåll
- Typer av funktionella mag-tarmstörningar
- Rom III-kriterierna för IBS
- Andra funktionella tarmstörningar
- Rom III i den verkliga världen
Rom-kriterierna utvecklas genom ett samarbete mellan forskare, läkare och andra vårdpersonal från hela världen. Rom III-kriterierna återspeglar den tredje revisionen av FGD-diagnostikkriterierna och publicerades 2006. En annan revision, Rom IV, kommer att publiceras våren 2016.
Typer av funktionella mag-tarmstörningar
Varje FGD-störning har sin egen uppsättning kriterier. Följande är de viktigaste kategorierna av FGD enligt Rom III-kriterierna:
- Funktionella matstrupssjukdomar
- Funktionella gastroduodenala störningar
- Funktionella tarmstörningar
- Funktionellt buksmärtsyndrom
- Funktionell gallblåsan och sphincter av Oddi störningar
- Funktionella anorektala störningar
- Barns funktionella gastrointestinella störningar: Spädbarn / småbarn
- Barns funktionella gastrointestinella störningar: Barn / ungdom
Rom III-kriterierna för IBS
Kriterierna för diagnos av irritabelt tarmsyndrom (IBS) kräver att en person upplever kronisk buksmärta eller obehag minst tre dagar under de senaste tre månaderna, med symtom minst sex månader före. Dessa symtom måste visa också:
- Smärtsymptom minskar med avföring
- Symptomutbrott är relaterat till en förändring i avföringsfrekvensen
- Symptomutbrott är relaterat till en förändring av avföringen
Även om Rom III-kriterierna följs strikt i kliniska forskningsförsök, i den verkliga världen, ger läkare ofta en diagnos av IBS till alla som upplever tarmsymptom utan någon synlig inflammation eller andra tecken på sjukdom som dyker upp genom vanlig matsmältningstestning.
Andra funktionella tarmstörningar
Följande är andra typer av funktionella tarmstörningar. En person skulle diagnostiseras med en av dessa andra störningar när de inte passar de diagnostiska kriterierna för IBS (eller någon annan sjukdom eller FGD). Ofta skiljer sig dessa andra störningar från IBS på grund av brist på smärta som ett symptom.
Funktionell uppblåsthet:Kroniska känslor av uppblåsthet och / eller synlig utspänning. Symptomen måste ha inträffat minst tre dagar under de senaste tre månaderna och minst sex månader före diagnosen.
Funktionell diarré: Upplevelsen av lös eller vattnig avföring utan smärta uppträder i minst 75% av tarmrörelserna under minst tre månader under de senaste sex månaderna.
Funktionell förstoppning: Symtomen måste innehålla minst två av följande och har upplevts i minst tre månader under de senaste sex månaderna.
- Ansträngning (minst 25% av tiden)
- Hård avföring minst 25% av tiden
- Känsla av ofullständig evakuering (minst 25% av tiden)
- Känsla av blockering eller obstruktion i anus eller ändtarmsområdet
- Manuella ansträngningar för att möjliggöra avföring av avföring minst 25% av tiden (t.ex. digital evakuering)
- Mindre än tre tarmrörelser per vecka
- Sällsynt förekomst av lös avföring utan användning av laxermedel
Rom III i den verkliga världen
Som utformats ger Rom III-kriterierna en stark grund för att identifiera patienter för forskningsstudier. Men läkare i sin kliniska praxis fokuserar inte alltid på sådana krävande kriterier när de erbjuder funktionella diagnoser till sina patienter. Det finns alltså inget behov av att vara alltför bekymrad om du får en diagnos som inte helt uppfyller kriterierna. Men om du fortfarande har några frågor om din diagnos, be din läkare om förtydligande.