Innehåll
- Hypofysen Adenom Symptom
- Typer av hypofysadenom
- Endokrinaktiva hypofystumörer
- Hypofysadenomdiagnos
- Behandling av hypofysadenom
Hypofysen Adenom Symptom
Symtomen på hypofysadenom kan inkludera:
Huvudvärk
Synproblem
Viktökning
Lätt blödning / blåmärken
Förändring av benstrukturen, särskilt i ansiktet och händerna
Menstruella oegentligheter
Laktation
Erektil dysfunktion
Värmeintolerans
Typer av hypofysadenom
Hypofysadenom klassificeras efter storlek och huruvida de utsöndrar hormoner eller inte.
Endokrinaktiva hypofystumörer
Cirka 50 procent av adenom producerar alltför stora mängder av ett eller flera specifika hormoner. Dessa endokrinaktiva tumörer är också kända som utsöndrar eller fungerar tumörer. Överdriven hormonsekretion kan orsaka:
Cushings sjukdom: På grund av överdrivna kortikosteroider i kroppen kan Cushings syndrom orsaka ett antal symtom, inklusive:
Överkropps fetma
Runt ansikte
Ökat fett runt necK eller en fet puckel mellan axlarna
Tunnande armar och ben
Bräcklig och tunn hud
Sträckmärken på buken, låren, skinkorna, armarna och brösten
Ben och muskelsvaghet
Allvarlig trötthet
Högt blodtryck
Högt blodsocker
Irritabilitet och ångest
Överdriven ansikts- och kroppshårtillväxt hos kvinnor
Oregelbundna eller stoppade menstruationscykler hos kvinnor
Minskad sexlust och fertilitet hos män
Akromegali: Överdriven tillväxt resulterar i utvidgningen av extremiteterna, ansiktet och mjuka vävnader. Akromegali kan vara associerad med högt blodtryck, diabetes mellitus och hjärt-kärlsjukdom. Patienter med akromegali har minskad förväntad livslängd.
Galaktorré: Detta tillstånd kännetecknas av onormal mjölkproduktion från bröstkörtlarna.
Hyperprolaktinemi
Reproduktiva problem, såsom infertilitet
Prolaktinom är en typ av hypofystumör som överproducerar prolaktin. Prolaktinhormonet stimulerar mjölkproduktionen från brösten. Prolaktinsekreterande hypofysadenom är den vanligaste typen av hypofystumör och står för cirka 30 procent av alla hypofystumörer.
Endokrina-inaktiva hypofystumörer
Endokrina inaktiva hypofystumörer producerar inte extra hormoner. De kallas också icke-fungerande eller icke-utsöndrande hypofystumörer.
Mikroadenom och makroadenom
Microadenomas är hypofysadenom som mäter mindre än 10 mm i diameter (cirka tre fjärdedelar tum). Ett hypofysadenom som är större än eller lika med 10 mm i diameter kallas makroadenom.
Hypofysadenomdiagnos
Din läkare kan använda blodprov, urintester och bildbehandling för att diagnostisera hypofysadenom. Blod- och urintester kan upptäcka onormala nivåer av hormoner som plasmaprolaktin (PRL), tillväxthormon (GH), insulinliknande tillväxtfaktor-1 (IGF-1), fri tyroxin, kortisol och testosteron. Onormala mängder av vissa hormoner kan indikera ett specifikt hypofysrelaterat syndrom.
Din läkare kan också använda förbättrad MRT-teknik med hög upplösning för att identifiera unika egenskaper hos hypofysadenom.
Behandling av hypofysadenom
De mest effektiva behandlingarna för adenom samordnas av ett tvärvetenskapligt team som inkluderar en neurokirurg, otolaryngolog och / eller en endokrinolog (specialist inom hormonstörning). Behandlingen kan innefatta en kombination av observation, medicinering (inklusive hormonbehandling), strålbehandling och kirurgi.
Observation
Observation innebär att man ser en neurokirurg eller endokrinolog som kan ordinera ett regelbundet schema för avbildningstester för att kontrollera tumörens status. Om hypofystumören växer eller om symtomen förvärras kan du behöva fortsätta ytterligare behandling.
Medicin
Läkemedel (läkemedelsbehandling) kan vara mycket effektiva vid behandling av vissa hormonproducerande hypofystumörer. Den kan användas för att:
Stoppa en tumör från att producera överskott av hormoner.
Krymp tumören för att förhindra att den trycker på hypofysen eller andra delar av nervsystemet.
Behandla en hypofystumör eller kontrollhormoner efter operation eller strålbehandling.
Ersätt saknade hormoner om en hypofystumör har minskat kroppens förmåga att producera nödvändiga hormoner eller om hormonproduktionen är för låg efter operationen (även känd som hormonersättningsterapi).
Strålbehandling
Strålterapi för hypofystumörer inkluderar extern strålbehandling och stereotaktisk strålkirurgi. Det kan ta flera månader för dessa behandlingar att förbättra symtom och tillstånd relaterade till hypofysadenom.
Strålbehandling kan vara lämpligt för hypofysadenom som:
Finns i områden i hjärnan där kirurgi är för riskabelt.
Kan inte tas bort helt under operationen.
Väx snabbt.
Krymp inte med mediciner.
Återkommer efter operationen.
Ibland kan strålbehandling få hypofysen att sluta fungera, även år efter behandling. I så fall kan individer behöva ta hormontillskott.
Kirurgi
Kirurgi för att avlägsna hypofysadenom kan sällan kräva en kraniotomi, men mer typiskt involverar en minimalt invasiv procedur som kallas en endonasal endoskopisk operation där kirurgen avlägsnar tumören genom näsan. Det är viktigt att arbeta med ett kunnigt team med stor erfarenhet av hypofystumörkirurgi.