Innehåll
- Hur vet jag om min ACL är sönderriven?
- Sjukgymnastisk utvärdering efter ACL-tår
- Sjukgymnastikbehandling efter ACL-tår
- Vad händer om min knäsmärta fortsätter?
Det främre korsbandet (ACL) är en viktig struktur i ditt knä. Det hjälper till att förhindra att glidbenet glider framåt under lårbenet. Skada på din ACL orsakar en känsla av instabilitet i knäet och kan hindra dig från att delta i aktiviteter på hög nivå och friidrott.
Hur vet jag om min ACL är sönderriven?
Om du har smärtor i knäet efter att ha lidit en skada kan din läkare eller sjukgymnast hjälpa till att avgöra om din ACL (eller annan struktur) är skadad. Han eller hon kan då se till att du får rätt behandling för ditt knä.
För att inledningsvis bedöma din ACLs integritet kan din fysioterapeut eller läkare utföra det främre lådtestet för ditt knä. Detta görs genom att din terapeut försiktigt drar frambenet samtidigt som du stabiliserar foten. Om ditt sken glider mer framåt på ditt skadade knä jämfört med ditt icke-skadade knä, finns det en möjlighet att du har sönder din ACL.
Om du misstänker att du har sönder din ACL rekommenderas att du besöker din läkare för att bekräfta dina misstankar. Han eller hon kommer sannolikt att beställa en MR för att bättre bedöma de inre strukturerna i ditt knä.
Sjukgymnastisk utvärdering efter ACL-tår
Om du har sönder din ACL kan din läkare hänvisa dig till sjukgymnastik för att hjälpa dig att återfå normal rörlighet. Ditt första möte i sjukgymnastik kallas en första utvärdering, och under denna session kommer din PT att samla in information om ditt tillstånd för att utforma en behandlingsplan.
Komponenter i den första utvärderingen efter en ACL-rivning kan inkludera:
- Historia
- Bedömning av funktionell rörlighet
- Analys av gång
- Palpation
- Rörelseomfång
- Styrka
- Svullnad
- Balans och bedömning av proprioception
- Särskilda tester
Sjukgymnastikbehandling efter ACL-tår
När din fysioterapeut har slutfört en första utvärdering och bedömning kommer han eller hon att arbeta med dig för att utveckla en lämplig behandlingsplan. Var noga med att arbeta nära din PT för att utveckla mål och ställ frågor om du inte förstår din diagnos, prognos eller behandling.
Komponenter i en behandlingsplan för sjukgymnastik efter en ACL-tår inkluderar, men är inte begränsade till:
- Smärtkontroll: Din sjukgymnast kan använda olika behandlingstekniker för att minska dina knäsmärtor. Ispaket kan användas för att minska svullnad och ibland kan TENS användas på knäet för att minska smärtan du känner.
- Gangträning: Om du går med hjälpmedel som kryckor kan din fysioterapeut lära dig hur du använder dem på rätt sätt. Han eller hon kan också hjälpa dig att gå från kryckor till att gå normalt utan hjälpmedel.
- Svullnad hantering: Riset. principen är ett av de bästa sätten att minska svullnad i knäet. Detta innebär vila, is, kompression och höjning av knäet.
- Förbättra quadriceps-kontraktion: Efter en ACL-tår stängs din quadriceps-muskel på toppen av låret nästan av och slutar fungera ordentligt. Ett av de viktigaste målen för sjukgymnastik efter en knäskada är att återfå normal quadriceps-kontroll. Din sjukgymnast kan använda en form av elektrisk stimulering som kallas NMES eller Russian Stimulation för att hjälpa till att utföra denna uppgift. Quadriceps-förstärkningsövningar, som höjningar av raka ben, kommer också att ordineras.
- Stärkande övningar: Förutom att utföra övningar för att stärka dina quadriceps, kan andra förstärkningsövningar för dina hamstrings och höftmuskler vara nödvändiga under din ACL-rehab.
- Räckvidd för rörelseövningar: Efter en ACL-tår kan smärta och svullnad i knäet begränsa knäets rörelseomfång. Knä-ROM-övningar som benägen hängning kan göras för att förbättra och normalisera din knärörlighet.
- Balansövningar: Efter en knäskada kan du märka att du har svårt att upprätthålla lämplig balans på ditt skadade ben. Balansövningar med en wobblebräda eller en BAPS-bräda kan vara nödvändiga för att återfå normal proprioception eller kroppsmedvetenhet efter din skada.
- Plyometrics: Om du planerar att återvända till sport på hög nivå bör din vårdplan för vård inkludera plyometrisk träning. Att lära sig att hoppa och landa ordentligt kan hjälpa dig att återfå det självförtroende som krävs för att återvända till friidrott.
En av de viktigaste komponenterna i ditt ACL-rehabiliteringsprogram är att lära dig hur man förhindrar framtida problem med knäet. Var noga med att arbeta med din fysioterapeut för att bestämma variablerna som kan ha bidragit till din skada och utforma en träningsstrategi för att förhindra ytterligare en ACL-skada.
Vad händer om min knäsmärta fortsätter?
Om du har sönderrivit din ACL och har deltagit i sjukgymnastik för att återställa normal rörlighet och funktion men ändå fortsätter med känslan av instabilitet, kan du behöva överväga operation för att reparera din ACL. Du bör prata med din läkare för att hjälpa dig att bestämma den bästa behandlingen av din ACL och för att avgöra om en kirurgisk reparation är ett bra alternativ för dig. I allmänhet, om du vill återvända till högintensiva sporter som kräver löpning, stopp, start eller hoppning kan du överväga en ACL-reparation.
Om du har en knäoperation kan du dra nytta av sjukgymnastik före och efter en ACL-reparation för att hjälpa dig att återgå till normal aktivitet och funktion. Din PT kan hjälpa dig att guida dig genom ditt postoperativa ACL-protokoll för att komma igång snabbt och säkert.
Om du har skadat ditt knä och har vrickat din ACL kan du dra nytta av sjukgymnastik för att hjälpa dig förbättra din ROM och styrka, minska knäsmärta och svullnad och hjälpa dig att återgå till din tidigare funktionsnivå.