Innehåll
Peyronies sjukdom är resultatet av inflammation och ärrbildning i penisvävnaderna, vilket leder till krökning av penis. Ärrbildning gör att områden i penis blir mindre flexibla. Under en erektion böjer penis sig mot det område som inte kan sträcka sig. Beroende på ärrbildningens läge kan penis också bli kortare.Endast en liten del av fallen av Peyronies sjukdom inträffar efter att det har skett en tydlig, märkbar skada på penis. De återstående fallen anses vara orsakade av små skador och inflammation som har inträffat under en lång tidsperiod. På grund av detta är de viktigaste riskfaktorerna för Peyronies sjukdom skada, ålder och hälsotillstånd i samband med inflammation och ärrbildning.
Vanliga orsaker
Peyronies sjukdom är först och främst en sårläkningssjukdom. Dess symtom är resultatet av fibrösa plack, eller ärr, som bildas i tunica albuginea. Tunica albuginea är vävnaden som omger penisens erektila kroppar.
Peyronies sjukdom antas förekomma hos mellan 0,5 procent och 20 procent av männen, beroende på befolkningen. Det kan hända hos män i alla åldrar, men det är vanligare hos äldre män. Det är också vanligare hos individer som lider av ett eller flera av följande hälsoproblem:
- Diabetes
- Högt blodtryck
- Högt kolesterol
Peyronies tros vara resultatet av skada på penis. Denna skada kan vara svår och akut, till exempel på grund av kirurgi på penis eller trauma under sex.
Oftare är skadorna som leder till Peyronies små eller till och med omärkbara. De flesta, om inte alla, män upplever lite microtrauma under penetrerande samlag. Men endast vissa män utvecklar Peyronies sjukdom. Detta beror troligen på att Peyronies sjukdom förekommer hos män där läkning är nedsatt. Om läkning lyckas leder det inte till ärrbildning.
Det är viktigt att notera att erektil dysfunktion inte bara är en följd av Peyronies sjukdom. Det kan också vara en orsak.
Att ha sex med en penis som inte är helt upprätt kan predisponera penis för microtrauma. Detta kan också förklara varför förekomsten av Peyronies sjukdom ökar med åldern. Eftersom människor har svårare att få en fast erektion upplever de fler subakuta skador som de behöver läka.
Kommer du att få krokiga erektioner efter prostatakirurgi?Genetik
Ett antal genetiska föreningar har föreslagits bidra till utvecklingen av Peyronies sjukdom.
- En mutation av den vinglösa typen MMTV-integrationsplatsfamiljemedlem 2 (WNT2) på kromosom 7, vilket också är associerat med Dupuytrens kontraktur.
- Förändringar i uttrycket av TGFbeta1, som verkar vara associerade med ärrbildning och reglering av myofibroblaster. Myofibroblaster är associerade med sårkontrakt och verkar vara svårare att eliminera för Peyronies patienter.
- Genersom påverkar hur osteoblaster och makrofager rekryteras till skador har varit inblandade i bildandet av Peyronies sjukdom, även om dessa resultat är preliminära.
- Prokollagenas IV-mutationer, som påverkar hur kroppen bryter ner kollagen, kan också spela en roll i Peyronies.
Musstudier antyder också att kväveoxidsyntas kan spela en roll för att skydda penisvävnaderna från Peyronies sjukdom. Kväveoxidsyntas kan vara särskilt viktigt hos diabetespatienter vars blodsocker blir högt.
Du kanske har hört talas om kväveoxidsyntas eftersom läkemedel mot erektil dysfunktion påverkar dess produktion. Detta kan vara anledningen till att dessa läkemedel ibland kan vara en effektiv behandling för Peyronies sjukdom.
Kardiovaskulär hälsa
Högt blodtryck, högt kolesterol och diabetes är alla förknippade med både hjärt-kärlhälsa och Peyronies sjukdom. Det är också användningen av vissa kardiovaskulära läkemedel, såsom betablockerare. Detta antas bero på att penisens speciella kärl och skador på dessa blodkärl är avgörande för bildandet av plack och ärr. Det finns också några bevis för att oxidativ stress spelar en roll i Peyronies sjukdom såväl som hjärtsjukdomar.
Förutom att potentiellt spela en direkt roll för att orsaka Peyronies sjukdom, bidrar hjärt-kärlsjukdom också betydligt till ett av dess symtom.
Minst en forskningsstudie har visat att igensatt eller skadat blodflöde i penis är den främsta orsaken till erektil dysfunktion hos män med Peyronies.
Med andra ord är det inte ärrbildning som orsakar problem med att få och upprätthålla en erektion; det är blodflödet. Detta är en annan anledning till att Viagra och andra läkemedel med erektil dysfunktion kan vara användbara för Peyronies patienter.
Livsstilsriskfaktorer
Det finns ett antal livsstilsriskfaktorer för Peyronies sjukdom. I grund och botten kan dessa delas in i två grupper. Den första gruppen är riskfaktorer som påverkar läkning. Dessa inkluderar:
- Rökning
- Alkoholmissbruk
- En historia av oskyddat sex som leder till icke-gonockokal uretrit eller exponering för en annan inflammatorisk STD
Den andra gruppen riskfaktorer är de som påverkar sannolikheten för penis trauma. Dessa inkluderar:
- Grov sex eller sex i vinklar som böjer eller sträcker penis.
- Börjar penetration innan penis är helt upprätt
- Andra aktiviteter som kan skada penis.
Ett ord från Verywell
Till stor del är Peyronies sjukdom inte ett tillstånd du kan undvika. Du kan upprätthålla en frisk kropp, men inflammation och penisskada är inte nödvändigtvis saker du kan kontrollera.
Lyckligtvis är Peyronies sjukdom ofta ett relativt litet tillstånd. Många personer som drabbas av det behöver ingen behandling. Det finns en rad behandlingar tillgängliga för dem som gör det.
Om du upplever smärta under erektionen eller om du märker en ny kurva i din penis, tala med din läkare. Om det är Peyronies sjukdom kan tidig behandling ibland hjälpa.
Hur diagnostiseras Peyronies sjukdom