Innehåll
- Vad är en bukspottkörtelundersökning?
- Anatomi i bukspottkörteln
- Funktioner i bukspottkörteln
- Skäl till förfarandet
- Risker med proceduren
- Innan proceduren
- Under proceduren
- Efter proceduren
Vad är en bukspottkörtelundersökning?
En bukspottkörtelundersökning är ett radiologistest som används för att kontrollera bukspottkörteln för en viss typ av tumör. En bukspottkörtelundersökning är en typ av kärnstrålningstest. Detta innebär att en liten mängd av ett radioaktivt ämne används för att kontrollera bukspottkörteln. En bukspottkörtelundersökning kan också användas för att behandla vissa tumörer i bukspottkörteln.
I många kärnmedicintester kallas den radioaktiva substansen en radionuklid. Men det radioaktiva ämnet som används i en bukspottkörteln kallas en radiopeptid. Detta beror på att föreningen till vilken det radioaktiva materialet är fäst är en syntetisk peptid (en organisk förening som är en proteinkomponent). Eftersom tumörceller lätt binder till vissa peptider, har radiologer i nukleärmedicin utvecklat mycket specifika radiopeptider som binder till tumörceller. Detta gör vissa tumörer lättare att se med kärnbildningsmetoder. Radiopeptider kan också användas för att behandla vissa typer av tumörer. Detta görs med användning av vissa terapeutiska radioaktiva ämnen fästa vid radiopeptiden.
När radiopeptiden väl har bundits till peptidreceptorcellerna i tumörer skickar radiopeptiden ut en typ av strålning som kallas gammastrålning. Gamma-strålningen detekteras av en skanner. Skannern använder denna information för att skapa en bild av tumören.
Andra relaterade tester som kan användas för att diagnostisera bukspottkörtelproblem inkluderar:
Magen (buken) röntgenstrålar
CT-skanning av buken eller bukspottkörteln
ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi)
Anatomi i bukspottkörteln
Bukspottkörteln är ett långt, avsmalnande organ som ligger tvärs över buken, bakom magen. Orgelns högra sida (kallad huvudet) är den bredaste delen av orgeln. Det ligger i kurvan för den första delen av tunntarmen (tolvfingertarmen). Den avsmalnande vänstra sidan sträcker sig något uppåt (kallas bukspottkörtelns kropp) och slutar nära mjälten (kallas svansen).
Bukspottkörteln består av två typer av körtlar:
Exokrin. Den exokrina körteln utsöndrar matsmältningsenzymer. Dessa enzymer utsöndras i ett nätverk av kanaler som ansluter sig till huvudkanalen i bukspottkörteln.Denna kanal går längs bukspottkörteln och ansluter till tolvfingertarmen.
Endokrin. Den endokrina körteln, som består av Langerhans holmar, utsöndrar hormoner i blodomloppet.
Funktioner i bukspottkörteln
Bukspottkörteln har matsmältnings- och hormonfunktioner:
Enzymerna som utsöndras av den exokrina körteln i bukspottkörteln hjälper till att bryta ner kolhydrater, fetter, proteiner och syror i tolvfingertarmen. Dessa enzymer reser ner i bukspottkörtelkanalen in i gallgången i en inaktiv form. När de kommer in i tolvfingertarmen aktiveras de. Den exokrina vävnaden utsöndrar också bikarbonat för att neutralisera magsyra i tolvfingertarmen.
De hormoner som utsöndras av den endokrina körteln i bukspottkörteln är insulin och glukagon (som reglerar nivån av glukos i blodet) och somatostatin (som förhindrar frisättning av de andra 2 hormonerna).
Skäl till förfarandet
En bukspottkörtelundersökning kan göras för att undersöka primär eller metastaserande cancer i bukspottkörteln. Det kan också användas för att bedöma ditt svar på behandling av bukspottskörtelcancer eller för att kontrollera cancerförloppet.
Det kan finnas andra skäl för din vårdgivare att rekommendera en bukspottkörtelundersökning.
Risker med proceduren
Mängden radioaktivt material som injiceras i din ven för detta test är mycket liten och anses vara säker. Injektionen kan orsaka lite obehag. Allergiska reaktioner på det radioaktiva materialet är sällsynta men kan förekomma.
För vissa människor kan det vara obehag eller smärta att behöva ligga stilla på skanningsbordet under hela testet.
Berätta för din leverantör om du är allergisk mot eller är känslig för läkemedel, kontrastfärger eller latex.
Berätta för din leverantör om du är gravid eller tror att du kan vara gravid. Berätta också för din leverantör om du ammar.
Det kan finnas andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med din leverantör före testet.
Vissa saker kan störa noggrannheten i en bukspottkörtelundersökning. Dessa faktorer inkluderar, men är inte begränsade till, följande:
Förekomst av en radioaktiv substans i kroppen från ett tidigare kärnmedicintest inom en viss tidsperiod
Barium kvar i mag-tarmkanalen från ett nyligen genomfört bariumtest
Innan proceduren
Din vårdgivare kommer att förklara testet för dig. Ställ honom eller henne några frågor om testet.
Du kommer att bli ombedd att underteckna ett samtyckeformulär som ger ditt tillstånd att göra testet. Läs formuläret noggrant och ställ frågor om något inte är klart.
Metallföremål som ringar eller smycken ska lämnas hemma eller tas bort före skanningen.
Du kan bli ombedd att inte äta eller dricka i flera timmar innan testet. Detta beror på vilken typ av skanning du gör.
Tala om för din leverantör om du är känslig för eller allergisk mot läkemedel, latex, tejp och anestesiläkemedel (lokalt och allmänt).
Berätta för din leverantör om alla läkemedel du tar. Detta inkluderar både receptfria och receptbelagda läkemedel. Det innehåller också vitaminer, örter och andra kosttillskott.
Berätta för din leverantör om du är gravid eller tror att du kan vara gravid.
Berätta för din leverantör om du ammar.
Din vårdgivare kan ha andra instruktioner åt dig baserat på ditt medicinska tillstånd.
Under proceduren
En bukspottkörtelundersökning kan göras på poliklinisk basis. Det betyder att du går hem samma dag. Eller så kan det göras som en del av din vistelse på sjukhus. Detta kan variera beroende på ditt tillstånd och din leverantörs praxis.
Generellt följer en bukspottkörtelundersökning denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder, smycken eller andra föremål som kan störa testet.
Om du blir ombedd att ta bort kläder får du en klänning att bära.
En IV (intravenös) linje startas i handen eller armen för injektion av radiopeptiden.
Radiopeptiden kommer att injiceras i din ven. Radiopeptiden får koncentrera sig i bukspottkörtelns vävnad.
Du kommer att bli ombedd att ligga stilla på ett skanningsbord, eftersom varje rörelse kan påverka skanningens kvalitet.
Skannern kommer att placeras över magen för att upptäcka gammastrålning som utsänds av radiopeptiden i bukspottkörtelns vävnad.
Du kan placeras om under skanningen för att få vyer över alla bukspottkörtelns ytor.
När skanningen är klar kommer IV-linjen att tas bort.
Själva bukspottkörteln orsakar ingen smärta. Men du kan ha lite obehag eller smärta av att behöva ligga stilla under hela skanningen. Detta gäller särskilt om du nyligen har haft en skada eller ett invasivt ingrepp som kirurgi. Teknikern kommer att använda alla möjliga komfortåtgärder och avsluta skanningen så snabbt som möjligt för att minska obehag eller smärta.
Efter proceduren
Du bör röra dig långsamt när du går upp från skannertabellen. Detta hjälper dig att undvika yrsel eller yrsel från att ligga platt under hela testet.
Du kan bli instruerad att dricka mycket vätska och tömma urinblåsan ofta i cirka 24 timmar efter testet. Detta kommer att hjälpa till att spola återstående radionuklid från kroppen.
IV-platsen kommer att kontrolleras för tecken på rodnad eller svullnad. Berätta för din leverantör om du har smärta, rodnad eller svullnad på IV-platsen när du är hemma. Detta kan innebära att du har en infektion eller annan typ av reaktion.
Du kan gå tillbaka till din normala kost och aktiviteter, såvida inte din leverantör råder dig annorlunda. Din leverantör kan ge dig ytterligare eller alternativa instruktioner efter testet, beroende på din specifika situation.