Innehåll
- Är en implanterbar läkemedelsleveransbehandling (I.E. en smärtpump) en bra passform för dig?
- Ungefär hur mycket medicin behöver du?
- Längden på smärtpumpförsöket
- Vad händer under proceduren?
Försöket för en implanterbar smärtpump - aka en infusionspump - görs för att skräddarsy behandlingen för dig som enskild patient. Från försöket kommer din läkare att kunna svara på två viktiga frågor som är nödvändiga för att fortsätta med permanent implantation.
Är en implanterbar läkemedelsleveransbehandling (I.E. en smärtpump) en bra passform för dig?
Efter att ha tittat på din medicinska, sociala, ekonomiska och psykologiska historia är försöket nästa steg för att avgöra om och hur bra du svarar på medicin som levereras direkt till ryggmärgen.
Ungefär hur mycket medicin behöver du?
Vid denna tidpunkt får läkaren data som hon eller han kan använda för att bestämma dosen av läkemedlet som smärtpumpen kommer att leverera. Dosinformationen som hämtats från försöket är bara det första steget i en process som kallas titrering, eller definierar den mängd som behövs för att ge maximal smärtlindring med minimala biverkningar. Din dos kommer troligen att justeras ytterligare efter att den permanenta enheten har implanterats kirurgiskt, men försöket ger läkaren lite grundläggande information att börja med.
Längden på smärtpumpförsöket
Beroende på ditt tillstånd pågår en provkörning mellan 2 och 14 dagar. Rättegångens längd beror på ditt tillstånd. Om du annars är frisk kommer det antagligen att vara längre. Om du har en allvarlig sjukdom kan det vara kortare.
Vad händer under proceduren?
Under försöket placeras en kateter i ryggraden, ofta (men inte alltid) i epiduralutrymmet. Katetern och pumpen bärs utanför kroppen. För permanent implantering och vissa typer av försök placeras katetern djupare in i ryggmärgen, i ett område som kallas det intratekala utrymmet. Den typ av försök som sätter in katetern i det intratekala utrymmet har fördelen att man närmare simulerar det slutliga förfarandet och därmed ger mer exakta data. Användningen av den externa katetern ökar risken för infektion. Hos personer med cancer är risken ännu högre. Din läkare kommer antagligen att vänta några dagar mellan slutet av försöket och det faktiska implantationsförfarandet för att övervaka tecken på infektion.
Som nämnts ovan, börjar läkaren under prövningen att fastställa doseringen av läkemedlet som ger bästa möjliga balans mellan smärtlindring och biverkningar. Läkaren bestämmer sedan om du bara ska få ett skott, flera eller en kontinuerlig dos.
Försök görs som ett polikliniskt förfarande, men för permanent implantation behövs ett sjukhus för att kontrollera möjliga infektioner. Som med det permanenta förfarandet utförs smärtpumpförsöket i allmänhet av antingen en smärtlindringsspecialist eller en neurokirurg.