Innehåll
Fibromyalgi smärta är komplex och involverar flera dysfunktioner i hur kroppen behandlar signaler.En av dessa behandlingsfunktioner handlar om något som kallas smärta hämning.Hos de flesta upplevs ihållande eller upprepad smärta som avtagande. Till exempel, när de tar på sig en tät byxa kan det vara lite smärtsamt först, men sedan försvinner smärtan. Om tandläkaren pekar på friska tandkött flera gånger kommer den första pet att skada det värsta och efterföljande kommer att skada mindre.
Det beror på att vägar i hjärnan och ryggmärgen sparkar in för att blockera känslan av smärta. De hämma smärtsignaler. Det är som din kropp säger, "Det gör ont. Du förstår det tydligt nu, så jag ska bara sänka intensiteten lite åt dig."
En växande mängd bevis visar dock att detta system inte fungerar korrekt hos personer med fibromyalgi. Resultatet är att ditt midjeband skadar dig hela dagen, och varje poke från tandverktyget är lika smärtsam som den första. Detta är en del av det som ofta beskrivs som att din kropp "ökar volymen" av smärta.
Bristen på smärtinhibering
Vi förstår inte helt fibromyalgi och den roll som denna brist på hämning spelar. Det är dock möjligt att det inte bara bidrar till vår totala smärtbelastning utan faktiskt kan spela en roll för att upprätthålla sjukdomen. Två studier som publicerades i början av 2012 stöder denna uppfattning och bidrar till vår förståelse av dysfunktionell hämning i detta tillstånd:
- I en studie i The Clinical Journal of Pain jämförande nivåer av smärtinhibering hos fibromyalgi-patienter, patienter med irritabelt tarmsyndrom och friska människor, noterade forskare en frånvaro av smärtinhibering hos dem med fibromyalgi åtföljd av onormala reaktioner i det autonoma nervsystemet.
- En studie publicerad i Molekylär smärta använde funktionell MR (fMRI) för att titta på anslutning mellan delar av hjärnan vid fibromyalgi. FMRI avslöjade att deltagarna med fibromyalgi hade minskad anslutning i hjärnans hämmande nätverk, vilket involverar amygdala, hippocampus och hjärnstammen.
Forskare från den andra studien tillägger att deras arbete kan leda till klinisk användning av fMRI för att ge läkare ett objektivt mått på smärtstörning. En sådan mätning kan hjälpa läkare att diagnostisera och behandla fibromyalgi mer effektivt. Ett viktigt inslag i fibromyalgi är hyperalgesi, vilket är när nervsystemet förstärker smärtsignalerna. Forskning tyder på att problem med smärtinhibering bidrar till hyperalgesi.
Att leva med dysregulerad smärtinhibering
För att kunna leva med den extra smärtbelastningen som läggs till av dysregulerad smärtinhibering kanske du vill göra några förändringar. Många människor med fibromyalgi ägnar särskild uppmärksamhet åt sättet de klär sig på för att undvika täta eller repiga kläder. Det kan också hjälpa till att förutse situationer som kan orsaka smärta, såsom tandläkarmöten och mammogram, och ta smärtstillande medel innan du går.