Innehåll
Fetma är en sjukdom som kännetecknas av onormal eller överdriven fettansamling som kan skada hälsan. Enligt Världshälsoorganisationen är det en global hälsoepidemi med mer än 650 miljoner människor som drabbats över hela världen. Fetma är en bidragande faktor till många sjukdomar, inklusive diabetes, hjärt-kärlsjukdomar, muskuloskeletala sjukdomar och vissa cancerformer.Den medicinska definitionen av fetma baseras på beräkningen av kroppsmassindex (BMI), en viktformel i kg dividerat med höjden i kvadratmeter. Personer med ett BMI på 30 eller högre anses vara överviktiga. Din läkare kommer också att överväga ditt BMI i samband med en övergripande hälsoanalys.
Fetma symtom
Det främsta symptomet på fetma är en överdriven eller onormal mängd kroppsfett.Bärande av extra vikt kan också leda till andra symtom och problem, inklusive:
- Känsla andfådd
- Ökad svettning
- Snarkning
- Trötthet
- Rygg och ledvärk
- Lågt självförtroende och självkänsla
- Känslor av isolering
- Depression
- Sexuell dysfunktion
Dessutom kan fetma leda till andra hälsoproblem inklusive högt blodtryck, högt kolesterol, typ 2-diabetes och stroke.
Symtom på fetmaOrsaker
Fetma orsakas av en energibalans mellan förbrukade kalorier och kaloriförbrukning, även om vissa människor är mer utsatta för fetma än andra.
Miljöfaktorer som bidrar till fetma inkluderar att ha en stillasittande livsstil, konsumera tillsatt socker, äta ute för ofta och inte få tillräckligt med sömn, bland andra.
Fetma beror ibland på ett medicinskt tillstånd, såsom sköldkörtelsjukdom, hormonella tillstånd, Prader-Willis syndrom och Cushings syndrom. Psykologiska faktorer, inklusive stressätande och ätstörningar, kan också spela en roll, men dessa är inte vanliga orsaker.
Många mediciner inklusive antidepressiva medel, hormonell preventivmedel, steroider, smärtstillande medel (såsom opiioder) och antihistaminer kan också bidra till viktökning genom att antingen sakta ner ämnesomsättningen eller öka aptiten.
För vissa människor är fetma starkt kopplad till genetik och familjehistoria. Forskare har identifierat specifika genmutationer och biologiska förändringar associerade med fetma.
Orsaker och riskfaktorer för fetmaDiagnos
En diagnos av fetma diagnostiseras baserat på ditt BMI. Du kan beräkna ditt BMI på egen hand, men din läkare kommer också att bestämma din längd och vikt och bekräfta ditt BMI på deras kontor.
Resultaten utvärderas enligt följande:
| BMI | Indikation |
|---|---|
| 18,5 till 24,9 | Vanligt |
| 25 till 29.9 | Övervikt |
| 30 eller högre | Fet |
| 40 eller högre | Sjukligt överviktig |
Om ditt BMI är 25 eller över (tröskeln för övervikt), prata med din läkare om nästa steg för att hantera din vikt.
BMI är dock bara ett screeningverktyg. Det är baserat på längd och vikt, men gör det inte överväga faktorer som kondition, muskelmassa eller ramstorlek. Som sådan är det till exempel möjligt för dig att ha ett BMI som definierar dig som överviktig när du har betydande muskelmassa och är frisk.
Med tanke på detta kommer BMI att övervägas i samband med en övergripande hälsoanalys när man överväger både fetma och relaterade hälsorisker.
Kontrovers över BMIMidja-till-höft-förhållande
Under en fysisk undersökning kommer din läkare också att göra kroppsmått inklusive din midja och höftomkrets.
Förhållandet mellan midja och höft används för att bedöma kroppsfettfördelning och central fetma. Överdrivet magfett är mer metaboliskt aktivt än fett i andra delar av kroppen och är kopplat till hälsotillstånd inklusive insulinresistens, vilket leder till typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Din läkare kommer också att ställa frågor om din personliga och familjehistoriska historia, granska dina mediciner och beställa laboratorietester för att utrota möjliga orsaker, såsom sköldkörtelsjukdom eller hormonell obalans.
Hur fetma diagnostiserasRiskbedömningar
Enligt den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster (USPSTF) rekommenderas screening för diabetes genom att kontrollera blodsockret för vuxna som är överviktiga eller överviktiga och är mellan 40 och 70 år. Helst skulle detta göras årligen som en del av den rutinmässiga hälsoundersökningen och kardiovaskulär riskbedömning.
Om du diagnostiseras med fetma, var noga med att genomgå blodarbete som din läkare rekommenderar, särskilt blodsocker-, lever- och sköldkörtelprov, som kan avslöja sjukdomar relaterade till fetma.
Behandling
Viktminskning är det främsta målet för behandling av fetma. Forskning visar att man tappar bara 5% till 10% av din kroppsvikt om du är överviktig eller överviktig kan göra en enorm skillnad i din hälsa och minska risken för hjärt-kärlsjukdom och typ 2-diabetes.
Den första raden av behandling för fetma är kost och motion. Att ta små steg mot en hälsosammare livsstil, som att laga mat från grunden, äta mer grönsaker och gå 10 000 steg om dagen, kan ha stor inverkan på viktminskningen. Många människor med fetma uppnår framgång på en plan för viktminskning med lågt kaloriinnehåll.
En mängd olika behandlingar finns nu tillgängliga för fetma och sträcker sig från kost- och livsstilsförändringar till läkemedel mot fetma, medicinsk utrustning och kirurgiska ingrepp som inducerar viktminskning, som bariatrisk kirurgi.
Läkemedel för att behandla fetma inkluderar stimulanser som minskar aptiten och ökar energin, antidepressiva medel och andra läkemedel som arbetar med hjärnkemi för att minska matbehov, fettblockerare som minskar absorptionen av fett och kombinationsläkemedel. Din läkare kan överväga dessa beroende på framgången med livsstilsförändringar, din vikt och övergripande hälsoprofil och andra faktorer.
Bariatrisk kirurgi är ett alternativ för dem med fetma som redan har provat diet- och livsstilsförändringar och läkemedel mot fetma och fortfarande har ett BMI på 40 eller högre, eller ett BMI på 35 eller högre med minst ett annat medicinskt tillstånd som man vet orsakas av fetma, enligt 2013 års riktlinjer för fetma som släpptes av American Heart Association (AHA), American College of Cardiology (ACC) och The Obesity Society (TOS).
I USA är den mest populära formen av bariatrisk kirurgi (även kallad viktminskningskirurgi) magsäcksproceduren (även känd som ärm gastrektomi).
Hur fetma behandlasHantera
Att leva med fetma kan vara svårt. Men kom ihåg, lyckligtvis är fetma behandlingsbar och kan vändas. Alla små ändringar du kan göra är värda det. Detta kan göras genom kost- och livsstilsförändringar, mediciner, kirurgiska ingrepp eller en kombination av behandlingar.
Det viktiga att komma ihåg är att du inte behöver göra det på egen hand. Förutom ditt medicinska team finns det supportgrupper och nätverk som kan hjälpa till. Om du till exempel kämpar med mat är Overeaters Anonymous en samhällsbaserad stödgrupp som bygger på ett 12-stegsprogram. Möten hålls över hela världen och medlemmar kan vara anonyma.
Dessutom, om du tror att du kan vara en beroendeframkallande ätare, finns det anonyma matmissbrukare, en annan stödgrupp som kan hjälpa till, särskilt om du befinner dig i att äta oordning eller betrakta mat av känslomässiga skäl.
Det finns också otaliga exempel på vänner och grannar som går samman för att uppnå delade hälsoproblem, till exempel vandringsgrupper. Mäta intresset via sociala medier eller fråga bara. Även om någon du känner inte behöver gå ner i vikt kan de vara mer än angelägna om att gå med dig.
Även om det krävs engagemang och engagemang från din sida, liksom allvarliga och genomtänkta förändringar av din vanliga livsstil, bör du aldrig ge upp - fördelarna med din långsiktiga hälsa är alldeles för betydande.
Förebyggande
Som med många kroniska sjukdomar, som diabetes och hjärt-kärlsjukdomar, är fetma oftast förhindrad med en hälsosam livsstil. Att följa en balanserad, portionstyrd diet, göra ett försök att röra sig mer, hitta hälsosamma försäljningsställen för stress och få tillräckligt med sömn kan göra en stor skillnad i viktkontroll.
Även om detta är särskilt viktigt för dem med en familjehistoria av fetma, är medicinska tillstånd som bidrar till viktökning och andra riskfaktorer viktigt för alla.
Hantera fetma