Innehåll
- Total behandling
- Vitamin B12-brist
- Kritisk vård Neuropati
- Guillain-Barré syndrom (GBS)
- Diabetisk neuropati
- Alkoholisk neuropati
- Kemoterapeutisk och läkemedelsinducerad neuropati
- Hantering av neuropatisk smärta
- Hantering av svaghet
- Hantering av sensoriskt förlust
- Förebyggande
Om du har neuropati kan du redan ha fått höra att det är ett svårt tillstånd att behandla och att neuropati inte kan botas. Det finns verkligen ingen behandling som kan bota eller vända neuropati. Det finns dock flera medicinska metoder som kan hjälpa till att stoppa neuropati från att bli värre. Och det finns effektiva sätt att lindra symtomen på neuropati.
Total behandling
När det gäller att hantera neuropati själv fungerar de tillgängliga medicinska ingripandena genom att förhindra att sjukdomen blir värre. Det finns några olika orsaker till neuropati, och därför är de medicinska tillvägagångssätt som används för att förhindra att neuropati förvärras skräddarsys för den specifika orsaken till neuropati.
Vitamin B12-brist
Neuropati är en av konsekvenserna av vitamin B12-brist. Denna näringsbrist är vanlig bland vegetarianer, veganer, personer med vissa mag- eller tarmsjukdomar och personer som konsumerar stora mängder alkohol. Vitamin B12-brist kräver ofta tillskott med vitamin B12-injektioner snarare än med piller som tas i munnen eftersom många människor som har vitamin B12-brist inte kan nå tillräckliga nivåer genom orala piller.
Kritisk vård Neuropati
Neuropati med kritisk vård utvecklas ofta i samband med svår akut sjukdom. Det är inte helt klart exakt vad som orsakar neuropati för kritisk vård, och det antas orsakas av ett antal faktorer, inklusive infektioner, inflammation, vätska och elektrolyt obalanser och immobilitet (brist på fysiska rörelser). Ofta förbättras neuropati med kritisk vård när det allmänna medicinska tillståndet förbättras, men ibland kan det ta månader eller år efter att de andra medicinska sjukdomarna har löst sig innan svagheten och sensorisk förlust av kritisk vårdneuropati förbättras helt.
Behandling av kritisk vårdneuropati inkluderar hantering av infektioner, vätske- och elektrolytersättning och sjukgymnastik.
Guillain-Barré syndrom (GBS)
Denna progressiva och aggressiva typ av neuropati beskrivs som en stigande neuropati som börjar i fötterna och gradvis färdas upp i kroppen för att så småningom försvaga musklerna som kontrollerar andningen.
GBS är en neuropati associerad med dysfunktion i immunsystemet. Behandlingen av GBS kan innefatta ett förfarande som kallas plasmaferes (plasmautbyte) eller behandling med ett kraftfullt läkemedel som kallas immunglobulin (IVIG). Plasmaferes är ett förfarande som involverar filtrering av blod för att avlägsna skadliga antikroppar och andra ämnen som produceras av onormala immunceller som skadar nerverna. IVIG består av immunproteiner som interagerar med immunsystemet för att förhindra attacken på nerverna.
I de allra flesta fall hjälper dessa behandlingar mot GBS till att förhindra allvarliga konsekvenser, även om andningsstöd ofta behövs under en tillfällig tidsperiod när svagheten stör andningen. De flesta med GBS upplever nästan fullständig återhämtning och kan uppleva några återkommande svaghetsepisoder som vanligtvis kan hanteras med IVIG-behandling eller med kortikosteroidbehandling.
Diabetisk neuropati
Diabetisk neuropati kan uppstå som den långsiktiga konsekvensen av typ l eller typ II diabetes. Den bästa hanteringen av diabetisk neuropati är kontroll av blodsockernivån för att förhindra att neuropati försämras och för att stoppa skador på andra organ. Vissa personer med diabetisk neuropati märker en förbättring av symtomen och upplever till och med förbättring av själva neuropatin med god kontroll av blodsockret, särskilt om neuropati fångas tidigt och diabetes hanteras väl innan neuropati utvecklas.
Alkoholisk neuropati
Den bästa behandlingen för alkoholisk neuropati är avbrytande av alkohol för att förhindra att neuropati försämras. Ibland kan avbrytande av alkoholkonsumtion göra det möjligt för symtom att förbättras och till och med tillåta neuropati i sig att förbättras. Ofta kan näringsbrister i samband med tung alkoholanvändning bidra till alkoholisk neuropati, och korrigera dessa näringsbrister kan också hjälpa neuropati.
Kemoterapeutisk och läkemedelsinducerad neuropati
Flera läkemedel är associerade med neuropati, särskilt vissa kemoterapeutiska läkemedel. Det är inte möjligt att helt undvika mediciner som orsakar neuropati, eftersom många av dem ger viktiga medicinska fördelar, och de orsakar inte alltid neuropati för alla som tar dem. Beroende på svårighetsgraden av neuropati kan avbrytande av läkemedlet hjälpa till att förhindra att neuropati försämras.
Hantering av neuropatisk smärta
Det finns flera olika behandlingar för neuropatisk smärta, och den bästa behandlingen är inte alltid densamma för alla, eftersom du kanske inte upplever exakt samma resultat och biverkningar som alla andra. Det betyder att du och dina läkare kan behöva spendera lite tid på att prova några olika alternativ innan du upptäcker vilket som är rätt för dig. De vanligaste läkemedlen som används för att lindra neuropatisk smärta inkluderar:
- Over the counter smärtläkemedel
- Krämer med smärtlindrande komponenter
- Receptbelagda smärtstillande medel
- Anti-anfallsmedicin (antikonvulsiva medel): Även om dessa läkemedel inte är specifikt godkända för behandling av neuropatisk smärta, ger de lättnad för många människor, och därför ordinerar läkare dem ofta för detta problem.
- Antidepressiva medel: Som med antikonvulsiva medel kanske dessa läkemedel inte är formellt indicerade för neuropatisk smärta, men eftersom många människor upplever lindring av neuropatisk smärta och eftersom det finns få behandlingsalternativ, anses de ofta vara det mest användbara alternativet.
Hantering av svaghet
Det finns inga effektiva mediciner för att läka eller återväxa nerver som skadats av neuropati. Men det finns några fall där specifik neuropatisk muskelsvaghet kan hanteras:
- Sjukgymnastik: Ofta är sjukgymnastik det mest effektiva sättet att få bättre kontroll över nerver som inte påverkas av neuropati, vilket kan hjälpa till att kompensera för svagheten som orsakas av närliggande skadade nerver.
- Inkontinens: Neuropati kan påverka urinblåsekontroll, och ibland kan läkemedel som används för att kontrollera urinblåsamusklerna hjälpa till att återfå bättre urinblåsekontroll. Även om dessa läkemedel inte botar skadade nerver kan de hjälpa till genom deras effekt på närliggande nerver och muskler som bidrar till blåskontroll.
- Erektil dysfunktion: Detta är ofta en av konsekvenserna av neuropati, och läkemedel som används för behandling av erektil dysfunktion kan hjälpa till att lindra problemet.
Hantering av sensoriskt förlust
Som med muskelsvaghet är det inte möjligt att reparera de skadade nerverna som styr känslan. Det är dock viktigt att inte ignorera detta problem, eftersom den sensoriska förlusten av neuropati kan leda till allvarliga skador och infektioner:
- Sårvård: Om du har neuropati kanske dina skador och sår inte är så smärtsamma som de normalt skulle ha varit utan neuropati. Denna brist på smärta är dock ett verkligt problem, eftersom du kanske inte märker att ett sår blir större eller smittas på grund av brist på smärta. Därför, om du har neuropati, när du har ett sår eller en skada, måste du vara noga med att hålla det rent och titta efter tecken på infektion, även om du inte känner smärtan.
- Sjukgymnastik för balans: Sensorisk förlust stör balansen och sjukgymnastik kan hjälpa dig att lära dig att maximera dina förmågor och kompensera för dina underskott så att du kan upprätthålla bättre balans.
- Elektrisk stimulering har föreslagits som ett möjligt tillvägagångssätt för att minska den sensoriska förlusten av neuropati, och vissa forskningsstudier pekar på fördelarna med denna metod.
Förebyggande
Eftersom neuropati är ett tillstånd som i allmänhet inte läker är förebyggande särskilt viktigt. Det finns lite du kan göra för att förhindra några av de vanligaste typerna av neuropati, men du bör få läkarvård om du märker de tidiga symptomen på neuropati, som vanligtvis inkluderar stickningar, domningar och en brännande känsla. Om du har tidiga tecken på alkoholisk neuropati, diabetisk neuropati eller läkemedelsinducerad neuropati, finns det åtgärder du kan vidta för att förhindra att tillståndet blir värre. Dessutom, om du har diabetes eller om du dricker mycket kan du förhindra neuropati genom att hantera dessa problem redan innan neuropati börjar.
Ett ord från Verywell
Om du har neuropati kanske du redan vet att detta tillstånd vanligtvis inte är botbart. Men ibland kan adressering av orsaken till neuropati hjälpa till att förhindra försämring och kan till och med vända en del av sjukdomen. Symtomen är inte alltid desamma för alla, eftersom vissa individer med neuropati övervägande kan uppleva smärta, medan andra övervägande upplever svaghet. Vanligtvis kan symtomen åtminstone delvis hanteras med en kombination av medicinering och terapi.